Отсутствие очередной менструации практически всегда является верным признаком наступившей беременности. Именно отсутствие месячных в положенный срок и заставляет женщину обычно купить тест или сделать анализ крови, чтобы выяснить, носит ли она под сердцем малыша. Но иногда и после зачатия женщина может заметить кровянистые менструальноподобные выделения из половых органов. Может ли продолжаться менструация на ранних сроках беременности, мы расскажем в этой статье.
Механизм месячных
Чтобы понять его, нужно четко представлять себе, как именно в женском организме проходят менструации. В медицине их нередко называют регулами, поскольку месячные – явление регулярное. Кровотечением сопровождается отторжение слизистых оболочек матки. Главный репродуктивный женский орган избавляется от функционального слоя эндометрия только в том случае, если в нем отсутствует необходимость – беременности нет.
Обычно менструальный цикл у женщины после завершения периода полового созревания длится 28 дней. Однако и более продолжительные, и более короткие циклы (по 20-21 день или по 34-35 дней) также считаются совершенно нормальными, при условии, что они регулярны. Первый день менструации – начало нового менструального цикла. По окончании физиологического кровотечения начинается фолликулярная фаза.
В яичниках созревает яйцеклетка, которой предстоит выйти из фолликула примерно в середине цикла. Когда фолликул становится большим, под действием особых гормонов происходит его разрыв, яйцеклетка выходит в ампулярную часть маточной трубы. Это процесс называется овуляцией. Если в день овуляции или сутки спустя яйцеклетка встретится с мужской половой клеткой – сперматозоидом, то вероятно зачатие и наступление беременности.
Если зачатия не происходит, яйцеклетка погибает через 24-36 часов после выхода из фолликула. Ворсинки внутри маточной трубы выталкивают ее в полость матки. Слизистые оболочки детородного органа утолщаются под действием прогестерона с момента овуляции. Функциональный слой необходим, чтобы в нем смогла закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Если в матку опускается мертвая яйцеклетка, примерно через неделю уровень прогестерона снижается. Завершается лютеиновая фаза менструального цикла (вторая его половина).
Невостребованный физиологический слой эндометрия матки начинает отторгаться – начинается менструация, и одновременно с ней – следующий менструальный цикл.
Если зачатие состоялось, то уровень прогестерона остается высоким. Приблизительно на 8-9 сутки после овуляции оплодотворенная яйцеклетка, пройдя по маточной трубе, попадает в матку, внедряется в рыхлый и «подготовленный» к имплантации эндометрий. Начинает вырабатываться гормон ХГЧ, за который отвечают ворсинки хориона после успешного закрепления плодного яйца. Хорионический гонадотропин стимулирует дополнительную выработку прогестерона. «Подгоняемый» ХГЧ, прогестерон не снижается. Отторжения слоя эндометрия не происходит. Месячные не наступают.
Менструальная кровь называется кровью весьма условно, ведь она не обладает способностью к свертываемости. По факту во время месячных из половых органов женщины выделяется менструальная жидкость, которая лишь частично состоит из крови и оболочек матки. Помимо них, в жидкости определяется слизь, секретируемая шейкой матки, жидкий секрет желез влагалища, ряд ферментов, которые и не дают кровянистой жидкости свертываться.
Среднее количество менструальной жидкости за один цикл – около 50-100 миллилитров. Бывают менее и более обильные месячные. Однако объем теряемой жидкости менее 50 мл или более 250 мл считается признаком патологии – такой женщине обязательно нужно обследоваться и выяснить причины нарушения.
Бывают ли после зачатия?
Самой природой все предусмотрено так, чтобы после зачатия, если оно состоялось, месячных не было. С точки зрения физиологии наступление менструального кровотечения становится совершенно невозможным, но на практике может случиться всякое, ведь речь идет не о машине или механизме, а о живом человеческом организме.
Неслучайно некоторые женщины при обращении к гинекологу утверждают, что пришли впервые на прием только потому, что появились другие симптомы беременности – увеличилась грудь, начал расти вес, а у некоторых даже появились первые шевеления плода. По сути, в течение первого триместра у таких женщин продолжались ежемесячные кровотечения, которые они и принимали за менструации. В народе раньше о таких «месячных» на фоне беременности говорили, что «плод омывается».
Что же происходит на самом деле? С точки зрения медицины есть небольшая вероятность, что в фолликулярной фазе менструального цикла у женщины созреет не одна, а две или три яйцеклетки. Их выход их фолликулов не обязательно будет одновременным. Представьте себе, что одна яйцеклетка вышла, «прождала» сутки и погибла, так и не встретившись со сперматозоидом. Она опускается в матку. В организме начинаются процессы, предшествующие обычной менструации.
А вот вторая яйцеклетка вполне может оказаться оплодотворенной. Пока она будет продвигаться в полость матки по трубе (это около 8 дней), вполне может начаться менструация, возникшая из-за гибели первой яйцеклетки. Однако такие месячные будут заметно отличаться от обычных. Женщина может обратить внимание на то, что выделения, хоть и пришли в срок, были более скудными, продолжались не 6 дней, как обычно, а всего 3-4 дня или меньше.
Нужно сказать, что это единственная более-менее объяснимая и логичная причина начала менструальноподобных выделений при беременности на самых ранних сроках. Через месяц при таких обстоятельствах месячные уже не наступят, поскольку беременность уже будет развиваться полным ходом.
Женщины, утверждающие, что у них месячные продолжали каждый месяц до конца 3-4 месяца, ошибаются. Если даже у них было менструальное кровотечение в первом месяце из-за второй яйцеклетки, то в последующие месяцы речь шла не о месячных, а о патологиях беременности – угрозе выкидыша, гормональном нарушении или других причинах.
Иногда врачи-гинекологи действительно признают, что у женщины может продолжаться кровянистая «мазня» в дни, в которые до наступления беременности начинались месячные. Причина этого явления до конца не изучена и специалисты склонны считать, что во всем «виновата» гормональная память организма. Справедливости ради стоит отметить, что такое явление на практике встречается очень редко – примерно в 0,5-1% случаев.
О выделениях неясной этиологии говорят в том случае, если полное и детально обследование беременной не выявляет ни малейшего нарушения в ее состоянии – женщина здорова, нет угрозы выкидыша, предлежания плаценты, баланс гормонов находится в норме, плод здоров и развивается согласно гестационному сроку.
Обычно такие необъяснимые выделения проходят к концу первого триместра и уже не возвращаются до самых родов. Учитывая редкость такого явления, не стоит особо рассчитывать на то, что появившиеся на ранних сроках кровянистые выделения – именно такое безобидное и загадочное менструальноподобное кровотечение. Чаще всего причины совершенно другие, более опасные и угрожающие.
Чтобы ответить на главный вопрос этой статьи – могут ли быть менструации на ранних сроках, нужно четко понимать, что в 99% случаев такого не может быть. И только в редких случаях может быть менструальноподобное кровотечение (не менструация!) из-за второй яйцеклетки. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений – тревожный симптом, не имеющий ничего общего с вариантами физиологической нормы.
Причины появления крови на ранних сроках
Итак, полноценные и безобидные месячные во время беременности невозможны. Так какие же причины могут иметь кровянистые выделения, которые женщины и принимают за месячные?
Имплантация
Имплантационное кровотечение – явление не повсеместное и бывает не у всех. Но если оно происходит, то ничего опасного в нем нет. Выделения сукровичного или мажущего характера могут появиться примерно через неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки. Обычно женщина, которая не догадывается о том, что зачатие могло произойти, удивляется и думает, что месячные по какой-то причине просто пришли раньше положенного срока примерно на неделю.
На самом деле происходит внедрение бластоцисты в функциональный слой эндометрия матки. В ходе этого процесса целостность слоя нарушается и возможно небольшое кровотечение. Такие выделения обычно скудные, болями они не сопровождаются. Цвет выделений может быть от кремово-розовых до выраженных кровянистых. Количество выделений невелико. Обычно имплантационное кровотечение продолжается от нескольких часов до пары дней, не больше.
Тесты покажут беременность уже примерно через десять дней, а анализ крови на ХГЧ определит ее уже через три-четыре дня после странной и несвоевременной «мазни».
На развитии беременности имплантационное кровотечение никак не отражается, плоду и здоровью будущей мамы не вредит. У многих женщин его вообще не происходит либо скудные выделения остаются незамеченными.
Гормональный дисбаланс
Причиной возникновения кровянистых выделений, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. Достаточный уровень этого гормона необходим для предотвращения очередной менструации, пока женщина вынашивает малыша. Кроме того, прогестерон подавляет иммунитет мамы, обеспечивает питательные запасы для малыша, поддерживает гладкую мускулатуру матки в спокойном состоянии, не допуская тонуса и гипертонуса маточных мышц.
Причиной нехватки прогестрона чаще всего являются патологии желтого тела яичников, хориона, хронические заболевания почек и печени, щитовидной железы, гипофизарные расстройства, а также гинекологические воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эндометрия. Сделанные ранее аборты – еще одна причина, по которой во время желанной беременности может патологически не хватать собственного прогестерона.
Причина появления кровянистых выделений может крыться и в нехватке гормона ХГЧ. Если его мало, то и стимуляция выработки прогестерона будет недостаточной. Гормональные кровотечения очень часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, если их оставлять без внимания. Однако при своевременном обращении к врачу женщине назначается лечение гормональными средствами – препаратами прогестерона, таким образом дефицит этого важнейшего вещества удается ликвидировать. При возникновении такой проблемы гормональное лечение обычно назначается длительным курсом, вплоть до 16-18 недели беременности, когда угроза выкидыша считается менее вероятной.
Гормональные выделения могут быть различными по интенсивности, цвету и продолжительности. Какие они – зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего женщины жалуются на появление кровянистых выделений красного или коричневатого цвета, с примесями слизи, но для патологии характерны и розовые, и ярко-оранжевые выделения.
Чем обильнее выделения, тем вероятнее неблагоприятный исход. При появлении в них сгустков крови часто речь идет о начавшемся выкидыше.
Дополнительные симптомы – тянет низ живота, ноет поясница, наблюдается слабость и ухудшение самочувствия. Такие признаки наблюдаются не всегда, иногда единственный признак гормональной недостаточности – аномальные выделения из половых органов.
Травма
Половые пути женщины во время беременности с самых первых ее месяцев становятся более ранимыми, ведь прогестерон оказывает размягчающее действие на слизистые оболочки. Поэтому травмировать влагалище или шейку матки становится проще простого, даже не совершая для этого каких-то опасных действий. Слизистые при беременности лучше снабжаются кровью, количество которой, кстати, тоже увеличивается. Именно поэтому даже микротравма влагалища может привести к появлению кровянистых выделений, которые женщина может по ошибке принять за месячные.
Обычно такие травмы женщина получает во время секса, особенно если партнеры с наступлением «интересного положения» не снизили интенсивность фрикционных движений, продолжают использовать секс-игрушки и вообще занимаются любовью часто. После полового акта в этом случае женщина может заметить кровянистые выделения алого цвета – кровь не успевает изменить окраску, ведь она сразу вытекает наружу.
Выделения при этом необильные, болями не сопровождаются, ребенку не вредят.
Если травмирована шейка матки, выделения более сильные, с примесями слизи. Травмироваться женщина может при мастурбации, при введении тампона (что во время беременности запрещено!), а также во время влагалищного исследования врачом-гинекологом.
Посттравматические выделения не носят длительного характера, обычно они через несколько часов полностью прекращаются. Если не занести инфекцию в место ранения, то воспаления не возникнет и вынашиванию малыша ничто угрожать не будет. В некоторых случаях при избыточной и чистой кровоточивости влагалища врач может назначить женщине более щадящий режим интимной жизни, а также препараты железа и гемостатики, которые улучшают свертываемость крови.
Внематочная беременность
Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в полости матки, а в маточной трубе, шейке или вообще вышла в брюшную полость, то в течение некоторого времени женщина может об этом и не догадываться. Тесты будут «полосатыми» и даже признаки токсикоза вполне возможны. Однако беременную могут беспокоить мажущие коричневатые выделения, которые поначалу связаны с недостаточным уровнем ХГЧ, ведь его при внематочном прикреплении плодного яйца будет вырабатываться меньше.
По мере роста зародыша будут растягиваться стенки и оболочки того органа, к которому прикрепилось плодное яйцо. Появляются вполне локализованные боли в животе, выделения усиливаются. О разрыве трубы или возникновении шеечного кровотечения могут говорить сильные режущие боли, возникновение болевого шока, потеря сознания, обильное алое кровотечение с крупными сгустками. Разрыв угрожает к концу 8-12 недели, если факт внематочной беременности не был установлен на УЗИ ранее этого срока.
Внематочная беременность может быть смертельно опасной для женщины. Для плода прогноз всегда только один – он не сможет выжить нигде, кроме полости матки. Внематочная беременность нуждается в хирургическом вмешательстве, и чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов у женщины будет на беременность в будущем.
При раннем выявлении патологии врачи могут сохранить маточные трубы, извлечение плодного яйца будет проведено лапароскопическим методом. При позднем обращении, увы, чаще всего трубу сохранить не удается. При шеечной беременности зачастую приходится удалять всю матку, но сами случаи прикрепления плодного яйца в шейке матки – относительная редкость.
Выкидыш
Угроза выкидыша на ранних сроках может возникнуть по самым разнообразным причинам, и далеко не всегда эти причины будут очевидными. Плод может отторгаться собственным иммунитетом матери, он может быть нежизнеспособным из-за грубых генетических патологий, аномалий развития. Угроза выкидыша нередко возникает у женщин, которые имеют хронические заболевания, проблемы с репродуктивным здоровьем инфекционного и неинфекционного происхождения.
Беременность на начальных сроках очень хрупка. Нарушить ее нормальное протекание может неправильное питание будущей мамы, ее психологические переживания, стрессы и потрясения, тяжелая физическая работа и спортивные нагрузки, вредные привычки (курение и алкоголь), работа в ночную смену. Выкидыши могут быть привычными, неоднократными. При этом велика вероятность, что последующий произойдет именно в те же сроки, что и предыдущий.
Угроза выкидыша достаточно часто сопровождается выделениями с кровью. Их интенсивность, цвет, консистенция зависят от истинной причины угрожающего состояния. При появлении выделений, похожих на месячные, женщине обязательно требуется осмотр гинеколога и УЗИ.
При угрожающем выкидыше плодное яйцо обычно не деформировано, но матка находится в повышенном тонусе. При начавшемся выкидыше выделения более обильные, женщина жалуется на повышенную тревожность, на то, что у нее болит живот, тянет поясницу. Боли могут быть схваткообразными. На УЗИ определяется деформированное плодное яйцо неправильной формы. При свершившемся выкидыше кровотечение сильное, боли схваткообразные, в выделениях присутствуют большие кровяные сгустки и фрагменты эндометрия и плодного яйца. На УЗИ плодное яйцо может не определяться либо определяются его останки. Сердцебиение плода не регистрируется.
Предлежание хориона, отслойка
Если плодное яйцо закрепилось не в дне матки, а в самом ее низу, то не исключено возникновение кровотечений из-за небольших отслоек хориона. Предлежание может быть полным, когда перекрытой оказывается вся цервикальная область шейки матки, а может быть частичным. Диагностировать такую патологию можно только на УЗИ.
Причины, по которым возникает патология, чаще всего имеют материнский фактор, то есть напрямую связаны с отягощенным анамнезом – наличие выскабливаний и абортов в прошлом, наличием опухоли в матке, полипов, которые и помешали бластоцисте закрепиться там, где развитие плода было бы более безопасным.
Матка увеличивается в размерах, новые кровеносные сосуды появляются и в хорионе, который должен превратиться в плаценту уже к началу второго триместра беременности. Отслойки возникают при предлежании из-за травм кровеносных сосудов.
Замершая беременность
Ребенок в утробе матери может в любой момент перестать развиваться и погибнуть. Причин может быть множество – от хромосомных аномалий, которые сделали невозможным дальнейшее существование крохи, до внешних неблагоприятных воздействий токсинов, радиации, медикаментов, инфекционных заболеваний.
До определенной поры женщина может не догадываться о случившемся, пока она не отправится на УЗИ или у нее не начнутся выделения, напоминающие месячные. Погибший плод обычно отторгается маткой через 2-3 недели после гибели. В течение этого времени женщина может обратить внимание на то, что у нее пропали признаки токсикоза, перестала болеть грудь. Если же токсикоза не было, ощущения не изменятся.
Выделения на стадии отторжения обычно начинаются, как месячные – с мазни, которая постепенно «расходится», становится более обильной. Цвет меняется с коричневатого на алый, яркий, появляются схваткообразные боли, в выделениях появляются кровяные сгустки. Дальнейшее протекание проходит по сценарию выкидыша.
Как отличить от кровотечения?
Менструальная кровь более темная, напоминающая венозную, тогда как при большинстве патологий беременности выделения носят либо коричневатый окрас, либо алый – цвет артериальной крови. Насторожить беременную должны и сопутствующие симптомы и изменения в собственном состоянии. Любые выделения, даже если они не кровянистые, сопровождающиеся болью, ощущением тяжести в животе, тянущими поясничными болями, ложным желанием опорожнить кишечник, опасны.
Если факт беременности уже доказан тестами и обследованиями, относиться к кровянистым выделениям нужно исключительно как к патологическим. При появлении даже незначительной «мазни» нужно обратиться к врачу, а при обильных внезапных кровянистых выделениях вызвать «Скорую помощь» и в ожидании бригады принять горизонтальное положение.
Статистика показывает, что в 85% случаев при своевременном обращении женщины за помощью к медикам беременность удается сохранить. Исключение составляют только случаи замершей, внематочной беременности, свершившегося выкидыша и пузырного заноса.
Если факт беременности еще не очевиден и кровотечение началось до задержки месячных или через несколько дней после задержки, лучшим способом установить истину будет тест на беременность. Сделать его можно с первого дня задержки менструации. До этого на помощь женщине придет анализ крови на ХГЧ. Если диагностика покажет наличие беременности, с жалобами на кровянистые выделения также следует обратиться к врачу.
Следует помнить, что кровянистые менструальноподобные выделения при беременности не похожи на обычные месячные – они менее обильны. Также можно найти несколько десятков отличий в собственных ощущениях женщины.
Один из самых распространенных вопросов, занимающих умы женской половины человечества – могут ли идти месячные при беременности, то есть, как бы «сквозь» плод. Практика показывает, что возможна. Многие женщины узнавали о том, что беременны, уже на сроке в два месяца, и при том, что до этого менструация у них была. В статье мы разберемся подробнее о причинах, при которых могут идти месячные во время беременности и что необходимо делать в такой ситуации.
Выше мы уже сказали, что во время беременности могут идти месячные и к этому необходимо быть готовым, чтобы контролировать ситуацию, так как данные явления на самом деле очень опасны, ведь известно, что именно в первом триместре, особенно на первых неделях, плод крайне уязвим, и у женщины может произойти отторжение, что может привести к выкидышу, ведь если слой эндометрия из-за месячных начнет отслаиваться, тогда эмбрион выйдет вместе с месячными. По самочувствию девушка может почувствовать, что происходить что-то не то, боли сильнее, спину тянет больше, выделения изменились...
Бывают случаи, когда менструация начинается уже на более позднем сроке, но тогда и месячными это уже не назовешь. Здесь налицо угроза прерывания беременности, и тогда нужно срочно обращаться к врачу, чтобы успеть сохранить малыша. Недопонимания происходят в ситуациях, когда беременность обнаруживается уже на сроке 3, а то и 4 месяца. Вопрос о том, если идут месячные, возможна ли беременность, должен рассматриваться шире. Ведь если месячные идут с цикличной периодичностью и изменений никаких женщина не почувствовала, или не зацикливалась на них, надеясь на то, что при беременности менструации нет, особенно удивляются в таких ситуациях девушки, если и тест оказался ложноотрицательным на первом месяце.
Для здоровья ребенка и мамы, женщине крайне важно знать именно на ранних сроках, беременна она или нет, и могут ли идти месячные во время беременности, что делать, чтобы предупредить явление менструации через плод
Менструация
Давайте для начала разберемся, что это за термин такой, менструация, у кого она происходит, откуда, в каких случаях она возможна, в каких безопасна, а в каких несет вред здоровью.
- Менструация возможна только у женского пола.
- Для этого у женщин в организме находится специальный орган матка и два яичника. В яичниках созревают яйцеклетки, которые по маточным трубам поступают в матку.
В матке есть три разных наслоения:
- Внешний (он скользкий, из слизи как будто наощуп);
- Средний (в его состав входят мышечные волокна, то есть, это и есть та мышца, которая увеличивается в размерах при беременности, а потом обратно стягивается);
- Внутренний (он, так же как и первый слой, слизкий).
Внутри матки за весь цикл от последнего дня месячных накапливается и увеличивается в размерах эндометрий. Эндометрий — это тот самый слов, за который яйцеклетка может зацепиться для зачатия ребенка.
Если во время овуляции (попадания яйцеклетки в матку) у женщины происходит незащищенный половой акт и мужские сперматозоиды попадают в матку, происходит зачатие ребенка, который в течение 9 месяцев из эмбриона в животике мамы, а точнее, именно в матке, растет и превращается в маленького человечка со всеми органами, ручками, ножками, глазками и так далее.
Месячные происходят для очистки матки от эндометрия, когда женский организм понимает, что овуляция прошла, а беременность не наступила. Тогда эндометрий отслаивается и выходит как месячные. А после менструации опять начинает накапливаться новый эндометрий.
Менструация во время беременности опасна тем, что вместе с отслаиванием эндометрия может отслоиться и ребенок. То есть по факту, эндометрий должен оставаться в организме и помогать ребеночку приспосабливаться в матке. Причиной его отслоения могут быть многие факторы: стресс, плохое питание, сильная физическая нагрузка, сильный токсикоз, когда организм воспринимает эмбрион, как вирус и пытается от него избавиться и многие другие.
Виды менструаций во время беременности
Не всегда в случае месячных во время беременности происходит выкидыш, но это всегда опасно как для мамы, так и для ребенка. Ведь такие ситуации яркий показатель того, что-либо организм не видит беременность, либо у мамы какие-то проблемы со здоровьем, на которые стоит обратить внимание. Для начала давайте разберемся в том, какие бывают лжемесячные.
Мужчинам он нужен для выработки тестостерона и других гормонов. У женщин он выполняет много важных функций, защищающих эмбрион:
- способствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий;
- прекращает менструацию;
- снимает тонус матки, за счет чего она не сокращается;
- помогает матке увеличиваться вместе с эмбрионом;
- способствует выработке жира на коже;
- помогает артериальному давлению приспособиться к состоянию беременности, поднимает его уровень;
- принимает участие в процессах развития различных тканей организма.
Гормональное нарушение может быть из-за большого количества андрогенов, из которых организм вырабатывает эстрогены. Два этих гормона выполняет важнейшую функцию: они помогают яйцеклетке созревать в нормальном режиме. При таких нарушениях, гинеколог может назначить прием дополнительных препаратов. Врач должен обязательно определить беременность и причину менструации — недостаток андрогенов, с учетом результатов анализов беременной девушки.
Патологии во время беременности
Месячные могут начаться и в результате патологий:
- Когда отслаивается плодное яйцо в результате тонуса матки или стресса в первый триместр возможны кровотечения. Это опасно и может привести к выкидышу. Поэтому обязательно нужно показаться врачу, и, по возможности, соблюдать постельный режим и не нервничать.
- Генетическая предрасположенность может привести к тому, что женщина не может выносить ребенка, на ранних сроках плод отторгается. Если случаи выкидыша происходят не впервые, тогда нужно обязательно исследовать отторгнутую яйцеклетку, чтобы выяснить причину.
- Явление внематочной беременности тоже может спровоцировать кровотечение. Если яйцеклетка имплантируется не в матку, а в фалопиевую трубу, то вследствие роста эмбриона труба просто может порваться. Поэтому при любой боли нужно в первую очередь исключить внематочную беременность, ведь разрыв трубы может привести не только к бесплодию, но и к смерти женщины. В таких случах обычно гинеколог назначает УЗИ для подтверждения и лапароскопию — так называемую операцию трех проколов, которую проводят для удаления эмбриона из трубы с дальнейшим функционированием яичника.
Тема о том, могут ли идти месячные при беременности, очень актуальна. Важно знать, что месячные во время беременности не всегда говорят о риске для здоровья мамы и ребенка. Они могут дезинформировать о том, что беременности нет, могут выделяться до того, как яйцо имплантировалась в стенки матки, а могут говорить о серьезных нарушениях в организме. Нужно наблюдать за самочувствием, и в случае подозрений на патологию, обязательно обращаться за помощью к гинекологу, меньше нервничать и больше отдыхать.
Прежде всего хочется, чтобы женщины затвердили себе, что месячные при беременности
, в прямом смысле этого слова, не возможны по определению
. Да, бывают ситуации, когда кровотечение во время беременности возникают примерно в то время, когда у женщины должны были начаться месячные, однако, во-первых, чаще всего их характер сильно отличается от нормальной менструации, что позволяет предположить неладное, во-вторых, при любом раскладе это является отклонением от нормы, а значит, требуют консультации с врачом.
Ситуация осложняется тем, что месячные при беременности на ранних сроках дезинформируют женщину, из-за чего она может и не подозревать о своей беременности. Особенно если месячные при беременности и отрицательный тест сочетаются между собой. Именно поэтому время от времени возникают ситуации, когда женщины до 3-4 месяца не знают о своем интересном положении. А ведь не редки ситуации, когда ранняя диагностика беременности является решающим фактором ее сохранения.
Чтобы понять, почему месячные в привычном толковании и беременность не совместимы, достаточно вспомнить элементарные знания по анатомии, которые всем нам давали в школе, но большинство женщин их уже позабыли, как им кажется, за ненадобностью.
Матка состоит из трех слоев: внешнего слизистого слоя, среднего слоя, состоящего из гладких мышц и внутреннего слизистого слоя. Каждый из этих слоев выполняет свою функцию. Например миометрий, мышечный слой, оберегает плод от внешнего воздействия, а также активно участвует в процессе родов, своими сокращениями проталкивая малыша наружу.
Самый подвижный и изменяемый слой матки носит название эндометрий. Он нарастает на протяжении первой половины цикла. Цель утолщения эндометрия – сохранение беременности до формирования плаценты, если такая возникнет. В слизистую оболочку происходит имплантация плодного яйца.
Месячные – это полное отторжение эндометрия в том случае, если беременность не наступает. Слизь вместе с кровью из поврежденных кровеносных сосудов выходит из организма, и процесс повторяется с самого сначала. Простейшие логические выкладки приведут нас к естественному выводу, что полное отторжение эндометрия во время беременности приведет к выкидышу, так как захватит и только что имплантированное плодное яйцо.
Вот и получается, что вопросы «Бывают ли месячные при беременности?» и «Как проходят месячные при беременности?» просто не имеют смыла, так как месячные при беременности невозможны. Гораздо логичнее говорить о кровотечении во время беременности, а это в большинстве случаев тревожный сигнал.
Всегда ли месячные при беременности опасны?
В большинстве случаев, но, к счастью, не всегда. Да, месячные при беременности на ранних сроках — всегда отклонение от нормы, но не всегда они угрожают здоровью матери и ребенка, в некоторых случаях ситуация абсолютно безопасна. Самый просто и безопасный повод для кровотечения на сроке в несколько недель – это период имплантации плодного яйца . Этот процесс может сопровождаться повреждением кровеносных сосудов, а значит, и мажущих выделений из влагалища. Впрочем, имплантация может пройти и без симптома в виде кровотечения.
Скудные месячные при беременности могут иметь место и в ряде других случаев, которые не несут вреда организму. Например, если оплодотворенная яйцеклетка не успела имплантироваться в слизистый слой до начала месячных. На этот процесс требуется от 7 до 15 дней, так что запоздание вполне возможно, хотя и встречается крайне редко. Гормональных изменений на этой стадии еще нет, а значит, и отмены менструального кровотечения нет. А задержка случается только на следующий цикл. На месяц позже, чем должно быть. В редких случаях одновременно или почти одновременно созревает 2 яйцеклетки в разных яичниках. Если одна из них оплодотворяется, а вторая отторгается, тогда месячные при беременности бывают.
Еще одна причина, при которой возможны месячные при беременности: различные нарушения гормонального фона . Например, недостаток прогестерона или избыток андрогенов, мужских гормонов. И то и другое до определенного момента не угрожает беременности, если не переходит конкретных границ. В более сложных случаях и последствия могут быть серьезнее. К счастью, и то, и другое легко исправляется приемом гормональных препаратов, но требует своевременного обращения к врачу. Самостоятельно «назначать» себе эти препараты опасно.
Патологии, вызывающие месячные при беременности
По тому, какие месячные во время беременности имеют место, можно поставить самые разные диагнозы, и далеко не всегда они незначительны. На ранних сроках кровотечение, чаще всего, свидетельствует об отслоении плодного яйца, и, как следствие, угрозе выкидыша .
Если отслойка небольшая, то организм, скорее всего, справится с ситуацией самостоятельно, путем увеличения выработки прогестерона для сохранения беременности. В этом случае выделения будут скудными, скорее всего, мажущими. Других симптомов может и не быть. В более сложных и опасных случаях могут иметь место болезненные, обильные месячные при беременности. Такие симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу , а также соблюдения постельного режима и полного покоя. Соблюдение или не соблюдения последнего правила может стать решающим в вопросе спасения беременности, поэтому пренебрегать им нельзя.
К сожалению, к данной рекомендации многие женщины относятся снисходительно, считая легкую суету по дому аналогом постельного режима: и в самом деле, как лежать в кровати, если вечером с работы придет голодный муж? На самом деле даже легкая пробежка с веником может стать критической нагрузкой в случае угрозы выкидыша. Именно поэтому пациенток с таким диагнозом стараются госпитализировать, что гарантирует соблюдение женщинами постельного режима.
Отслойку плодного яйца могут вызывать самые разные причины. Например, новообразования на миометрии, мышечном слое матки, или очаг эндометриоза, если прикрепление происходит именно на пораженном месте. Это вызывает недостаток кислорода у плода и смерть.
Генетические нарушения или значительные патологические изменения плода в результате внутриутробно перенесенных заболеваний, чаще всего, инфекционных, также могут стать причиной выкидыша. В этом случае спасти беременность, скорее всего, уже не удастся, остается только исследовать отторгнутый плод и постараться избежать подобных ситуаций в будущем.
Еще один весьма плачевный диагноз, из-за которого у некоторых женщин идут месячные при беременности – это внематочная беременность . В этом случае имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит не в матке, а в фаллопиевой трубе. По мере роста эмбриона ему начинает не хватать места, и в последствие возможен разрыв трубы, что угрожает жизни женщине, так как возникает внутреннее кровотечение. Даже если смерти удастся избежать, что весьма вероятно, репродуктивные функции женщины будут усечены, так как разорванную маточную трубу восстановить уже не удастся.
Если женщина и ее гинеколог подозревают внематочную беременность, пациентку немедленно отправляют на ультразвуковое исследование, для уточнения диагноза, и если он подтверждается, то необходимо срочное оперативное вмешательство. Раньше речь шла о полостной операции, сейчас же внематочную беременность удаляют путем лапароскопии. Эта процедура предполагает три небольших прокола, через один из которых в брюшную полость вводят видеокамеру, через остальные — манипуляторы, с их помощью удаляют плодное яйцо.
Лапароскопия гораздо более щадящая процедура, чем полостная операция. Реабилитационный период после этой процедуры примерно в 2 раза меньше. Уже на второй день женщина сможет самостоятельно вставать. Уменьшается и время вынужденного воздержания от пищи. Да и чисто эстетически три небольших, почти незаметных шрама от лапароскопии гораздо лучше, чем разрез через весь живот.
Чем опасны месячные при беременности?
Не трудно догадаться, что сами по себе месячные при беременности (при положительном тесте) не представляют опасности, кроме тех случаев, когда речь идет о действительно сильном кровотечении, грозящем серьезной кровопотерей. В большинстве случаев опасны причины месячных во время беременности.
Как и в большинстве других случаев, поставить диагноз самостоятельно, без консультации с гинекологом, женщина не сможет. Хотя очень часто пытается: советуется с подругами, просматривает тематические форумы, теряет время. К сожалению, в ряде случаев это оканчивается плачевно для беременности и здоровья женщины.
Именно поэтому, как беременным, так и женщинам, пока не столкнувшимся с беременностью, необходимо внимательно относится к своему организму. Любые изменения менструального цикла, характера менструации, консистенции, обильности и так далее, могут быть поводом для беспокойства. Имеет смысл в срочном порядке обратиться в консультацию для уточнения диагноза.
Хочется еще раз повторить: не важно, почему во время беременности идут месячные, в любом случае необходимо как можно раньше попасть на осмотр врача. Чем быстрее будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на сохранение беременности.
И, даже если причин для беспокойства доктор не обнаружит, он хотя бы успокоит беременную женщину. Она точно будет знать, что ничего страшного с ней не происходит, и все изменения абсолютно безопасны. А ведь лишние волнения и стрессы будущей маме совсем не нужны.
Мне нравится!
Вообще, женщина узнает о том, что носит ребенка, по истечению четырех или пяти недель со дня зачатия. Зачастую, ведущим признаком беременности является именно отсутствие месячных. Возможно ли такое, что месячные наступают во время беременности? Что же означает это, и как следует поступать в подобной ситуации?
Ты точно слышала об этом от своих подруг или коллег, ведь месячные во время беременности на раннем сроке не столь редкое явление. Женщины рассказывают истории, в которых они узнавали о своей беременности лишь на четвертом или пятом месяце, а до этого момента даже не подозревали ни о чем, ведь месячные шли как обычно. Женская физиология предусматривает именно отсутствие месячных после наступления беременности. Поэтому, если у тебя появились странные выделения, посети своего гинеколога. Эти выделения далеко не всегда указывают на пороки развития или заболевания. Часто это является вариантом нормы. Но врача посетить необходимо, чтобы не рисковать своим здоровьем и жизнью малыша.
Причин у кровотечения может быть множество. Виновником такой ситуации может стать угроза выкидыша, внематочная беременность, сильный эмоциональный стресс, гормональный сбой, травма или инфекция. В некоторых редких случаях организм представительницы прекрасного пола способен продолжать выработку яйцеклеток уже после зачатия. Иногда яйцеклетка просто не достигает конечного пункта своего пути и не приживается.
Месячные во время беременности – это еще какой повод для посещения гинеколога. Кровянистого типа выделения при беременности не могут являться нормой, особенно когда они сопровождаются болями и чувством тяжести внутри живота. Если симптомы усиливаются, срочно вызывай скорую помощь.
Причины месячных во время беременности
Вопреки распространенному мнению, месячные во время беременности явление далеко не самое редкое. Оплодотворение происходит в середине цикла и оплодотворенная яйцеклетка добирается до места своего назначения за 7-15 дней. Организм женщины не успевает перестроиться за такой непродолжительный срок, поэтому и начинается менструация. В таком случае, в следующем месяце гормональный фон приходит в норму.
Но случается, что эмбрион продолжает развиваться, а менструация появляется вопреки всему. Такие отклонения не приводят к выкидышу, через два-три месяца состояние женщины приходит в норму. Это случается из-за понижения уровня эстрогена.
В учебниках по гинекологии можно прочесть об одновременном созревании нескольких яйцеклеток, выходящих из разных яичников. Одна из яйцеклеток может и оплодотвориться, а вторая отвергается вместе с менструальной кровью. Но такие ситуации встречаются крайне редко.
Помни, что кровяные выделения бывают симптомом выкидыша. Поэтому, при любых аномальных выделениях обращайся к специалистам. Если выделения сопровождаются болью, вызывай скорую помощь.
Маленькая жизнь, которая зарождается внутри женщины, кардинально ее меняет. Женщина приобретает усиленный инстинкт самосохранения. Появляются особые пристрастия в еде, меняется поведение, обостряется чутье. Если женщина беременна и вдруг начинаются месячные, то волнение вполне обосновано. Не нужно слушать рассказы знакомых, что месячные во время беременности это есть норма. В этом случае, немедленная консультация гинеколога обязательно. Ради здоровья будущего малыша внимательно надо следить за самочувствием, и при любых изменениях обращайся за врачебной помощью.
Месячные во время беременности на ранних сроках могут быть тревожным звоночком о серьезных нарушениях в твоем организме. Иногда причиной подобных является такое опасное состояние, как гиперандрогения (резкое повышение уровня мужского гормона). Но если такое состояние вовремя распознать, проблему можно быстро решить с помощью специальных лекарств. Самое главное — это не затягивать визит к врачу.
Виды месячных во время беременности
Ежемесячно в таком привередливом женском организме созревает яйцеклетка. Если оплодотворения не происходит, она умирает и покидает женское тело. Яйцеклетка выходит вместе с кровью и кусочками эндометрия (слоя, покрывающего матку). В том случае, когда яйцеклетка оплодотворяется, женский организм начинает ускоренно вырабатывать прогестерон. Гормон ускоряет рост эндометрия для того, чтобы эмбрион плотно закрепился. Прогестерон называют гормоном, защищающим беременность. Нормальный уровень прогестерона гарантирует безопасное вынашивание ребеночка.
Месячные во время беременности на ранних сроках являются не совсем месячными в известном нам понимании. Причиной подобного состояния может послужить патология или сбой в гормональной сфере. В некоторых случаях подобное состояние указывает на отторжение плодного яйца и высокий риск выкидыша.
Снижение прогестеронного уровня провоцирует кровянистые выделения во время беременности. Тогда гинеколог назначает гормональные лекарства для предотвращения выкидыша.
Когда зарождается несколько эмбрионов одновременно, один из них отторгается. Отторжение сопровождается кровянистыми выделениями. Причиной такого состояния является патология развития плода.
Кровянистые выделения во время беременности требуют немедленной консультации гинеколога и грамотного обследования. Чаще всего такое встречается в первом триместре беременности. Кровь может быть признаком отторжения плодного яйца. Причины отторжения:
Дефицит прогестерона – гомона, отвечающего за имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и сохранения беременности;
Генетическая патология плода;
Порок развития плода;
Неправильное место прикрепления эмбриона;
Стремительный рост мужского гормона;
Внематочная беременность.
Особенности месячных во время беременности
Месячные после зачатия малыша называют цветной беременностью. В первые месяцы со дня зачатия у женщины иногда могут появиться месячные. Но тогда выделения будут очень скудные и не имеют яркого красного оттенка – вот какие месячные при беременности могут случиться без патологии. По ощущениям они могут не отличаться от обычной менструации. Женщина испытывает болезненность в молочных железах, скачки настроения, голод, слабость, сонливость и раздражительность.
Если менструация началась, но у тебя есть подозрения на беременность, перестрахуйся и сделай тест. Менструальные выделения не могут повлиять на правильность теста.
Самой распространенной причиной возникновения кровянистых выделений во время беременности может стать понижение уровня прогестерона. В наше сложное время, полное стрессов и экологических катастроф, гормональный фон нарушен почти у всех женщин. У некоторых это проявляется сильнее, у других же – не столь интенсивно.
Когда эмбрион только начинает развиваться, из влагалища женщины могут идти небольшие выделения. Когда уже оплодотворенная яйцеклетка присоединяется к стенке матки, слизистая немного надрывается. Такие выделения – абсолютно нормальное явление. Выделения быстро прекращаются и не создадут дискомфорт. Отвечая на вопрос, могут ли возникнуть месячные во время беременности, сразу стоит подчеркнуть, что такое случается, если у вас какая-либо болезнь женских органов. Эрозия или полипы могут спровоцировать кровянистые выделения.
О чем говорят месячные во время беременности
Могут ли начаться месячные непосредственно уже во время самой беременности и о чем это нам говорит:
Выделения во время первого месяца беременности являются вариантом нормы. Яйцеклетка просто не успевает добраться до места своего назначения до начала следующих месячных. Чтобы преодолеть этот путь, яйцеклетке нужно около двух недель. За такой непродолжительный срок гормональный фон будущей мамочки не успевает перестроиться в нужном направлении. Отсюда и возникают такие выделения.
Выделения во время второго или третьего месяца беременности можно назвать месячными с большой натяжкой. Если выделения необильные и идут недолго, это обычное отслоение частичек эндометрия. Как и во время менструации, отслоение эндометрия сопровождается мажущимися кровянистыми выделениями.
Выделения на более поздних сроках возникают очень редко. Такое бывает, когда во время беременности оплодотворяется еще одна яйцеклетка. Но такое явление встречается крайне редко. Поэтому посети скорее гинеколога. Причина выделений может быть совсем не опасной, но не стоит подвергать риску себя и своего ребеночка.
Опасны ли месячные во время беременности для ребенка
Какие месячные во время беременности считать опасными? Любые необычные выделения во время беременности должны служить веской причиной для посещения врача. Не все выделения являются опасными, но, что происходит в твоем конкретном случае, не угадаешь. Поэтому нужно тщательно обследоваться. Опасность выделений в том, что они способны вызвать отслоение плаценты, что приведет к неизбежной гибели малыша. В дни, когда у тебя должны бы были начаться месячные, ограничь физическую активность, меньше нервничай и хорошо питайся.
На развитие эмбриона выделения во время беременности не повлияют. Они не вызывают пороков и дефектов. Каждая будущая мамочка должна осознавать, что при малейших изменениях в самочувствии нужно сразу обращаться к специалисту. Если выделения сопровождаются болями, слабостью, или тошнотой, срочно набирай номер скорой помощи. Не считай свой симптом пустяком. Лучше лишний раз побеспокоить врача и остаться здоровой, чем постесняться обратиться за помощью и пережить страшную трагедию. Судить о том, какого типа месячные во время беременности следует считать нормальными, может только опытный акушер-гинеколог. Правильно оценить твое состояние и состояние будущего малыша сможет только врач.
При выделениях доктор тщательно тебя обследует. Особенно тщательно изучается уровень гормонов. Не отказывайся от назначенных тебе обследований, это действительно важно. Если из-за месячных ты узнала о малыше позже, чем через месяц после зачатия – действуй, так, как подсказывает тебе сердце. Если малыш желанный, не бойся продолжать его вынашивать – выделения никак не скажутся на состоянии здоровья ребеночка. Из-за твоего кровотечения он не станет слабым, больным или недоразвитым. Выделения не влияют на состояние плода, не вызывают дефектов или пороков. Нарушения баланса гормонов в твоем организме также никак не сказывается на состоянии малыша.
Сложно однозначно ответить на вопрос, могут ли идти месячные во время беременности. Это не привычные нам менструации, а скорее необычные выделения, которые случаются у некоторых женщин в положении. Неважно, какие выделения у тебя идут, важно вовремя посещать гинеколога и рассказывать ему о любых изменениях.
