Часто женщина оказывается перед дилеммой – осуществлять или нет перелеты при беременности на ранних сроках? Специалисты, контролирующие беременность, выделяют наиболее благоприятные и наиболее критичные периоды для совершения авиаперелетов по триместрам с учетом всех противопоказаний и возможных нежелательных последствиях.
Авиаперелеты. Возможные риски
В современном мире практически не остается людей, которым не приходится пользоваться услугами авиаперевозчиков. Для большинства мужчин и женщин перелет – самое обычное мероприятие, не вызывающее каких-либо нестандартных эмоций. Совершенно иными оказываются авиаперелеты для беременных. Будущая мама с большим трепетом относится к своему самочувствию, боясь потерять младенца. Авиаперелеты в первом триместре требуют обязательной консультации с наблюдающим женщину врачом. В этот период формирование плода идет очень интенсивно, а организм женщины еще пока не адаптировался к своему новому положению. Следует учитывать ряд симптомов, которые вводят женщину в группу высокого риска в первом триместре:
- боли внизу живота;
- сукровичные выделения из влагалища;
- возможная отслойка плаценты;
- обострения хронических заболеваний почек;
- гестоз;
- преэклампсия;
- скачки артериального давления;
- тахикардия;
- наличие высокой отечности;
- воспалительные процессы внутренних органов;
- анемия;
- острая нехватка гемоглобина;
- неправильное положение плода;
- недостаточность шейки матки;
- беременность при помощи ЭКО;
- ранее проведенная операция на органах репродуктивной системы.
При наличии хотя бы одного из этих состояний совершать авиаперелет можно только в случае острой необходимости. В момент взлета и полета авиалайнера пассажиры переживают обширный спектр однотипных и индивидуальных ощущений. В основном, это:
- резкое изменение давления окружающей среды;
- внезапная тошнота с последующей рвотой;
- головокружение и потеря ориентации в пространстве;
- обморочные состояния.
Беременные в салоне самолета наиболее остро ощущают перепады давления, и это может оказать тонизирующее воздействие на маточную мускулатуру, спровоцировав выкидыш. В момент полета авиалайнер может оказываться в непредвиденных обстоятельствах по субъективным и объективным причинам, таким, как:
- слишком сухой воздух в салоне;
- высокая вероятность тромбозов и тромбоэмболии;
- высокий уровень радиации;
- высокие магнитные поля;
- инфекционные угрозы от пассажиров в замкнутом пространстве;
- неудобное положение в кресле;
- турбулентные потоки;
- воздушные ямы;
- грозовые перевалы;
- вынужденная посадка.
В перелетах часто возникает внезапная тряска и качание салона. Хорошо, если при этом удается отделаться легким дискомфортом. У беременной может начаться продолжительная тошнота, головокружения, рвота, полуобморочные состояния. Конечно, ничего хорошего в эти моменты с женщиной и её эмбрионом произойти не может. При не частых авиаперелетах пассажиры подвергаются влиянию не слишком значительных доз радиации, которые нельзя отнести к представляющим высокую угрозу здоровью.
Всемирная Организация Здравоохранения издала ряд четких рекомендаций с объективными противопоказаниями к перелетам на авиалайнерах для женщин, находящихся на разных сроках беременности. Доктора не советуют садиться на борт самолета в следующих случаях:
- эмбриону не более 36 недель ;
- протекание беременности с серьезными осложнениями;
- токсикоз первого триместра;
- предлежание плаценты, когда плацента накрывает маточный зев;
- маточные кровотечения.
Тревожные симптомы во время перелета
Даже предусмотрев все нюансы перелета, необходимо пристально отслеживать малейшие изменения в поведении и реакциях организма беременной в течение всей поездки. Угроза женскому здоровью и здоровью будущего ребенка появляется еще до посадки в самолет – это влияние электромагнитных полей рамки металлоискателя на регистрационной площадке. Более того, женщина испытывает перенапряжение от стояния в очередях, которых избежать практически невозможно. Поэтому врачи рекомендуют беременным вообще заходить на осмотр и выходить на посадочную полосу последними, переждав где-нибудь пассажирский поток в комфортном месте.
При взлете авиалайнера происходит резкий перепад атмосферного давления, который вызывает у всех пассажиров заложенность ушей и даже тошноту. Именно в этот момент наиболее возрастает риск преждевременных родов. Дальнейшая вибрационная тряска в самолете может спровоцировать внезапные осложнения:
- повышенное потоотделение;
- скачки температуры тела;
- головокружения;
- обезвоживание;
- аритмию;
- одышку;
- головные боли.
Отек носовой полости и внезапное появление ринита, першение в носоглотке могут быть явными симптомами начинающейся простуды, вызванной инфекцией, полученной из салона. Как сами пассажиры, так и вентиляционные отверстия со встроенными фильтрами, несут потенциальную угрозу здоровью каждого находящегося в салоне.
Если беременная начинает учащенно дышать и жаловаться на нехватку воздуха, велик риск развития гипоксии. В салоне авиалайнера отсутствует стабильный приток свежего воздуха, в результате чего воздушные массы циркулируют хаотично, накапливая в себе высокое содержание углекислого газа. Воздух в самолете обычно слишком сухой, что вызывает отечность слизистых оболочек дыхательных путей и головные боли.
Заметив не характерные признаки в поведенческих реакциях беременной, а также проявление психосоматических нарушений, необходимо бить тревогу.
Подготовка беременной к перелету
Нельзя однозначно ответить, насколько вреден перелет во время беременности, однако, женщину необходимо тщательно подготовить накануне поездки. В первую очередь, консультацию должен дать наблюдающий беременную врач. Если получено разрешение, следует приступить к подготовке дома, а именно:
Можно ли летать на самолете на ранних сроках беременности – один из наиболее задаваемых вопросов будущими мамами. К сожалению, такие перелеты могут принести неприятности и осложнения. Допустимы перелеты во втором триместре, когда риск выкидыша наименьший. В те дни, когда у женщины обычно проходила менструация до беременности, следует отказаться от перелета. Это может негативно сказаться на формировании внутренних органов эмбриона и систем жизнеобеспечения: эндокринной, костной, нервной и кровеносной.
Заключение
Если беременность наступила совсем недавно, а женщина не успела проконсультироваться с гинекологом и сделать все необходимые анализы, желательно повременить с авиаперелетом.
Некоторые авиакомпании вводят дополнительные ограничения на перевозки беременных, пытаясь исключить непредвиденные обстоятельства на борту в моменты перелетов. Современных стюардесс обучают, как оказывать первую помощь и даже принимать роды, чтобы избежать несчастных случаев на борту авиалайнера.
Возможные потенциальные осложнения во время авиаперелетов связаны не только с ростом и развитием эмбриона, но и с общим состоянием будущей матери. Большинство субъективных и объективных рисков при авиаперелетах можно снизить до минимума, придерживаясь несложных правил накануне и на протяжении перелета.
Многолетний мониторинг полетов беременных, пребывающих на разных сроках беременности, свидетельствует о том, что частота преждевременных родов во время перелетов не превышает показатели подобных явлений на суше. А перепады атмосферного давления не оказывают столь важного влияния на маточные сокращения. Более того, беременные женщины, пережившие ранее выкидыш, не попадают в группу риска, отправляясь в авиаперелет. Такое мнение является обывательским мифом.
А можно нам в Сочи на недельку слетать? - спрашивает моя пациентка, беременная двойней.
Сочи, Крым, Турция, Таиланд, Черногория - меняются города и страны. Желание погрузить беременный животик в ласковые волны теплого моря, поесть сладких фруктов, поваляться под жарким солнышком остается неизменным. Можно ли во время беременности слетать в отпуск?
Отпуск - это святое. И в большинстве случаев отправиться на отдых будущей маме не только можно, но и нужно. Но вот хорошая ли идея отправляться туда самолетом? Или лучше выбрать наземный вид транспорта?
Безусловно, во время беременности следует по возможности воздержаться от авиаnерелетов, особенно в 1-м и 3-м триместре. Наиболее рискованным считается период с 9-го по 50-й день от зачатия (особенно 3-я и 4-я недели), когда формируются все основные органы и системы. В таком раннем сроке лучше не рисковать и выбирать поезд, автомобиль, а еще лучше - ближнюю дачу или загородный санаторий.
Но страна наша огромна, а любимые туристические направления россиян не позволяют игнорировать авиасообщение. Кроме того, важно, что авиавариант перемещения - самый быстрый. Поэтому беременные летали, летают и будут летать не только в нашей стране, но и во всем мире.
Готовимся к полету заранее
Планируя авиаперелет, обязательно уточните у авиакомпании, до какого срока они берут на борт беременных и нужна ли справка от акушера-гинеколога, разрешающая передвижение воздушным транспортом. В различных авиакомпаниях, на внутренних и международных рейсах правила могут существенно отличаться.
Рамки металлодетекторов и кабинки бодисканеров в аэропортах не наносят вреда плоду, но женщина всегда может попросить провести ручной досмотр.
При бронировании билетов лучше выбирать место возле прохода за перегородкой в середине авиалайнера. Конечно, салон бизнес-класса предпочтительнее, но это не все могут себе позволить. Важно иметь возможность менять положение тела, вытягивать ноги, чаще вставать и немного прогуливаться.
Скрасить перелет может специальная подушечка для спины и шеи, мягкий плед. Одежду стоит выбирать свободную, не сдавливающую и не стесняющую движений, лучше из натуральных тканей.
Перед полетом стоит исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике. При пониженном давлении в салоне самолета пузырьки газа в кишечнике расширяются и могут доставлять существенное беспокойство 1 .
При малейших отклонениях в самочувствии беременной следует обратиться к бортпроводнику.
Насколько это опасно?
- Нет никаких доказательных данных, что авиаперелет увеличивает риск преждевременных родов, тем не менее такое происходит довольно часто. Именно поэтому не стоит летать с 36 недель беременности, а лучше избегать самолетов с 28-й недели. На борту самолета нет условий для реанимации новорожденных, об этом следует помнить.
- Беременные особо чувствительны к перепадам давления и гораздо хуже переносят турбулентность. Сильная турбулентность практически непредсказуема и может быть опасна падением и травмами. Беременным путешественницам стоит постоянно использовать ремни безопасности, застегивая ремень низко под животом.
- «Синдром эконом-класса» - ограниченная подвижность на протяжении 6 часов - действительно существенно повышает риск тромбоза. Чем короче и комфортнее перелет, тем он безопаснее. Впрочем, усиленный питьевой режим, компрессионный трикотаж, свободная одежда, регулярные упражнения и ходьба по салону позволяют минимизировать риск.
- Распространенное мнение об опасности воздействия радиации на больших высотах было предметом многочисленных исследований, которые не подтвердили этот факт. Сами ученые считают, что облучение в самолете находится в пределах нормы - равно такой же суточной дозе излучения на земле.
Международная комиссия по радиологической защите рекомендует считать максимальной безопасной дозой облучения 1 миллизиверт (мЗв) (100 бэр) за год для обычных граждан и не более 1 мЗв на протяжении 40 недель беременности 2 . Во время самого длинного межконтинентального рейса пассажир получит дозу облучения, не превышающую 15 % от этого уровня. Если во время беременности не летать через океан каждую неделю, то превысить максимальную безопасную дозу облучения довольно сложно.
- 5. Снижение насыщения кислородом артериальной крови. Однако умеренная гипоксия обычно легко переносится большинством беременных женщин и ребенком.
Когда авиаперелет нежелателен
Длительные авиаперелеты нежелательны даже для здоровых беременных с замечательным течением беременности. Несмотря на то что серьезные проблемы случаются чрезвычайно редко, акушеры-гинекологи запрещают полеты при следующих состояниях:
- угрожающие преждевременные роды;
- тромбозы и тромбофлебиты в анамнезе;
- анемия;
- аномалия расположения плаценты;
- преэклампсия;
- выраженный токсикоз 1-й половины беременности;
- многоплодная беременность;
- беременность после ЭКО;
- неправильное положение плода после 30 недель беременности;
- другие заболевания или осложнения, когда врач считает поездку недопустимой.
Вне зависимости от того, требует ли авиаперевозчик справку о сроке беременности и противопоказаниях к полету, следует обсудить этот вопрос с акушером-гинекологом перед бронированием билетов и непосредственно перед поездкой.
Первая помощь на высоте
Пилоты и бортпроводники проходят обучение по оказанию первой помощи пассажирам. Если на борту самолета есть врач, командир экипажа обязательно обратится к нему за помощью. Если во время полета у беременной женщины началось кровотечение, помочь будет непросто.
Бортпроводники могут уложить пассажирку на пол, приподняв ей ноги. В таком положении ткани головного мозга будут меньше страдать от гипоксии. На живот кладут пластиковые пакеты с кубиками льда или бутылки с замороженной жидкостью. Чрезвычайной мерой может стать тугая тампонада влагалища стерильными марлевыми салфетками. Командир корабля предпримет все усилия, чтобы совершить аварийную посадку там, где женщине смогут оказать квалифицированную помощь.
Хорошая новость в том, что в большинстве случаев авиаперелет для беременной совершенно безопасен. Это подтверждено крупными когортными исследованиями, которые не показали какого-либо увеличения неблагоприятных исходов беременности для авиапассажиров 3,4 . Полетели, девочки!
Оксана Богдашевская
Фото istockphoto.com
1. Bia FJ. Medical considerations for the pregnant traveler. Infect Dis Clin North Am 1992;6:371–88.
2. Barish RJ. In-flight radiation exposure during pregnancy. Obstet Gynecol 2004;103:1326–30.
3. Chibber R, Al-Sibai MH, Qahtani N. Adverse outcome of pregnancy following air travel: a myth or a concern? Aust N Z J Obstet Gynaecol 2006;46:24–8.
4. Freeman M, Ghidini A, Spong CY, Tchabo N, Bannon PZ, Pezzullo JC. Does air travel affect pregnancy outcome? Arch Gynecol Obstet 2004;269:274–7.
Нынешние реалии предполагают интенсивный график и частые перелеты. Причем современные женщины не отказываются от воздушных путешествий и во время беременности. Сегодня даже доктора не смогли уверенно заявить, насколько безопасны полеты для младенца и здоровья матери. Однако часто обстоятельства вынуждают использовать именно такой транспорт. Уточним подробности этого вопроса и разберемся с отдельными нюансами.
По заявлению специалистов медицины, когда будущая мать здорова, а для младенца нет прямой угрозы, перелеты во время беременности не представляют опасности. Однако найдутся и противники подобной теории, которые утверждают про ухудшение привычных для женщины условий, что становится причиной выкидышей или необратимых изменений. Важны и . Здесь прислушаться к такому мнению уместно девушкам, которые готовятся стать матерью в ближайшие три месяца или недавно узнали о появлении малыша. Ведь именно на этих сроках возрастает угроза вреда для будущего ребенка.
Учитывайте, что первый и третий триместры беременности — не самое благоприятное для перелетов время
Перелеты при беременности на первом триместре чреваты осложнениями при формировании костных тканей и органов ребенка, нередко провоцируя выкидыш. Что касается женщин, которые вынашивают младенца последние три месяца, тут вероятна отслойка детского места и преждевременное появление малыша на свет. Само собой, подобные стрессы скажутся и на здоровье потомства, и на состоянии мамы. Поэтому приемлемым решением становятся воздушные путешествия на 4-6 месяце. К этому времени организм будущей роженицы адаптирован к новым условиям, а ребенок находится в относительной безопасности
.
Перечень угроз
Предостережения врачей не беспочвенны. В самолетах и здоровые молодые люди ощущают снижение давления. Учитывая, что организм беременных претерпевает серьезные изменения, подобный фактор становится причиной появления кислородного голодания и гипоксии плода. Кроме того, реальностью здесь становятся отхождение вод, отслоение плаценты и начало родов. Однако вряд ли здоровой маме угрожают такие последствия. Остеречься уместно лишь девушкам, которым врачи диагностировали вероятность подобного исхода.
Здоровье матери и ребенка нуждается в постоянном контроле, особенно в стрессовых условиях при полете на борту лайнера
Разреженность воздуха, как следствие описанного выше фактора, тоже способна нанести немало вреда. При тяжелых случаях анемии нехватка кислорода провоцирует ухудшение самочувствия матери и замирание плода. Ведь при недостаточном насыщении крови О₂ через пуповину прекращается передача жизненно важных для малыша элементов. В группу риска тут попадают и дамы с ишемической болезнью, нарушением сердечного ритма, атеросклерозом или повышенным давлением.
Если у вас диагностировали проблемы с сосудами, уместно отказаться от перелета. Ведь перепады давления нередко провоцируют образование тромбов и закупорку кровеносной системы. Само собой, подобные ситуации опасны летальным исходом.
Кроме того, беременность и перелеты на самолете не сопоставимы для женщин, которые страдают лишним весом или отеками. Здесь важно сравнить внешние признаки отечности с показаниями анализов – ведь такие явления проявляются и внутри организма. Тревожным симптомом становится появление сахара в моче. Следствием халатного отношения здесь бывают гестоз, преэклампсия и внутриутробная гипоксия малыша. Мы кратко рассмотрели опасности, которые несет авиаперелет во время беременности. 2 триместр – относительно безопасный период, но с оглядкой на реальное состояние организма. Конкретный перечень противопоказаний выглядит так:
- высокая активность матки;
- заболевания легочной системы;
- сердечно-сосудистые проблемы, в том числе варикоз;
- отклонения в структуре и положении плаценты;
- токсикозы;
- проблемы неврологического характера;
- горизонтальное, косое либо ягодичное положение плода;
- экстракорпоральное оплодотворение и многоплодие;
- анемия или гипертоническая болезнь.
Перед полетом целесообразно пройти полноценное медицинское обследование
Помните, что во время вынашивания младенца обостряются скрыто протекающие хронические заболевания, поэтому своевременный осмотр специалистами способствует выявлению проблемы . Не поленитесь пройти обследование перед запланированным путешествием, чтобы исключить вероятный риск для здоровья и развития ребенка. Кроме того, целесообразно учитывать, что воздушные путешествия без острой необходимости вряд ли пойдут на пользу и здоровой матери – тут нет гарантий, что полет станет безопасным. Так что, когда есть возможность отказаться лететь, используйте этот вариант.
Отношение перевозчиков
Помимо медицинских противопоказаний, к женщинам «в положении» предъявляют требования и авиакомпании. Определенные авиалинии позволяют путешествовать роженицам лишь до 20 недели, хотя отдельные компании продлевают этот срок до 32 и даже 37 недель. Не поленитесь заранее уточнить правила перелета беременных женщин у перевозчика, с которым вы намерены лететь. В некоторых случаях авиакомпания требует предоставить пакет бумаг о состоянии здоровья и подписать документ о взятии ответственности на себя. Рассмотрим условия, которые предъявляют к роженицам популярные российские авиалинии.
«Уральские АЛ»
Перевозчик декларирует, что будущая мать самостоятельно оценивает состояние и принимает решение о целесообразности поездки. Причем авиалинии снимают с себя ответственность за последствия такого выбора. Кроме того, роженица предоставляет письменное заключение лечащего доктора об отсутствии угрозы здоровью плода. Обратите внимание, что такая справка действует лишь сутки.
Правда, при внештатных ситуациях, когда консультация и письменные выводы врача получить невозможно, авиакомпания предусмотрела заключение специального соглашения – гарантийного обязательства. Отдельно отметим, что беременная при посадке обязана предъявить и обменную карту. Здесь не предусмотрено исключений, поскольку этот документ – непременное условие допуска женщины к посадке на рейс.
«Аэрофлот»
Конкретных запретов и ограничений на перелет здесь нет. Однако авиалинии рекомендуют посетить врача перед поездкой и предоставить справку об удовлетворительном состоянии. Этот совет относится к женщинам после 28 недели беременности при выявлении отклонений или роженицам, которым до предполагаемой даты родов остался месяц. Причем если вы ожидаете близнецов, уместно получить справку в женской консультации за 8 недель до планируемого появления детей.
Группа «Аэрофлот» работает по весьма демократичным правилам и не ограничивает перелеты беременных
Отметим, что аналогичные требования предъявляют и к пассажирам с грудными детьми первых семи дней жизни. Что касается ограничений во время путешествия, тут перевозчик запрещает у люков аварийной эвакуации. Женщинам в положении компания рекомендует занимать первый ряд экономичного салона, либо приобретать билет в классы обслуживания «Комфорт» или «Бизнес».
«S7 Group»
Правила этой авиакомпании предполагают предъявление справки из медицинского учреждения, которая подтверждает отсутствие противопоказаний для путешествия. Срок действия этой бумаги составляет одну календарную неделю. Кроме того, в справке желательно указать и дату перелета, чтобы сотрудники авиалиний убедились в безопасности подобного мероприятия.
Авиалинии «S7» допускают отсутствие справки при полете у беременной женщины, но здесь обязательным пунктом становится подписание договора о взятии ответственности за здоровье клиента и плода на пассажира
Учитывайте, что в такой ситуации девушки проходят . Здесь предъявляют заключение врача и подписывают договор, где содержится пункт о снятии ответственности с авиаперевозчика. Компания советует роженицам запастись необходимыми медикаментами и заранее , чтобы располагать достаточным количеством времени на оформление бумаг.
«UTair»
Этот авиаперевозчик не ограничивает перевозку беременных дам, но при этом компания предлагает прислушаться к некоторым рекомендациям. Женщине желательно пройти медицинское обследование на протяжении семи дней до предполагаемого вылета и получить справку об отсутствии угрозы здоровью. Здесь пассажир полностью отвечает за свои действия, снимая этот вопрос с авиакомпании. Соответственно, тут придется подписать отдельную бумагу, подтверждающую отсутствие претензий к авиалиниям в ситуациях, когда самочувствие клиентки ухудшилось.
Авиакомпания «UTeir» предупреждает беременных женщин, что на борту самолета оказать квалифицированную медицинскую помощь в случае внештатной ситуации некому
Перевозчик отмечает, что на борту лайнера в случаях форс-мажора невозможно. По этой причине роженицы самостоятельно принимают решение о степени опасности полетов и отвечают за негативные последствия. Те же правила относятся и к перелетам грудничков на протяжении первых семи дней жизни.
Как минимизировать ущерб
Чтобы путешествие стало максимально безопасным для ребенка и матери, уместно прислушаться к рекомендациям служащих авиалиний и докторов. Старайтесь бронировать кресло у прохода — такие действия помогут регулярно менять положение тела и без проблем посещать уборную. Кроме того, роженицам целесообразно приобретать места в носовой части лайнера – тут негативные явления при полете выражены не столь ярко, как в других отсеках самолета.
Удобная одежда и обувь, собранная аптечка и запас воды помогут перенести дорогу на самолете с минимальными неудобствами
Наденьте удобные вещи из натуральных тканей и запаситесь сменной обувью. Кроме того, уместно приобрести компрессионные чулки и пользоваться ими в дороге. Что касается ручной клади, здесь целесообразно запастись необходимыми медикаментами. Само собой, этот перечень придется согласовать с врачом и авиаперевозчиком.
Не ограничивайте потребление минералки без газа. Рекомендуемая норма – 0,5 литра за час. Кроме того, здесь уместно постоянно увлажнять кожу лица мицеллярной водой, чтобы избежать сухости и жжения.
Запаситесь привычной едой – регулярные перекусы снижают стресс. Правда, здесь придется разузнать о , чтобы не возникло проблем в здании аэровокзала при прохождении контроля. Наконец, не стоит лететь, если вы панически – лишние переживания не добавят здоровья ни вам, ни малышу.
Во время перелётов наблюдаются перепады при взлёте и приземлении, изменение атмосферного давления, низкая влажность воздуха, поэтому при некоторых заболеваниях летать на самолёте не рекомендуется, особенно при осложнении беременности.
Какие существуют противопоказания к авиаперелётам?
При некоторых заболеваниях перелёт самолётом может усугубить течение недуга. А как известно, во время беременности хроническим заболеваниям свойственно обостряться, поэтому перед покупкой авиабилетов необходимо взвесить все риски и решить для себя, стоит ли отдавать предпочтение этому виду транспорта или же лучше путешествовать наземным?
Итак, в группу риска входят люди (в том числе и беременные женщины):
- недавно перенёсшие инсульт, инфаркт миокарда или операцию в области грудной клетки и/или живота (менее 3-х недель назад);
- с имеющимся на момент перелёта гипертоническим кризисом, ишемической болезнью сердца, гипертонией и стенокардией;
- с заболеваниями дыхательных путей: обострением бронхиальной астмы, бронхитом (особенно хроническим), пневмонией, недавно пережитым пневмотораксом (менее 3-х недель назад);
- с венозным тромбозом, текущим тромбофлебитом или выраженным нарушением свёртываемости крови;
- с травмами среднего, внутреннего уха и полостей носа, воспалением евстахиевой трубы и отитом ;
- с менингитом и повышенным внутричерепным давлением;
- с сахарным диабетом (если нет с собой необходимого запаса инсулина);
- с острым инфекционным заболеванием (гриппом , ангиной и прочими), открытой формой туберкулёза и другими заболеваниями, передающимися воздушно-капельным путём (возникает опасность заразить других пассажиров).
Как влияет перелёт на беременность? Опасности на разных сроках беременности
Первый триместр считается не подходящим периодом для авиаперелётов. При взлёте и посадке изменяется давление на борту самолёта, что вызывает у пассажиров резкое сокращение сосудов. К тому же перелёт часто вызывает у беременных волнение и страх за здоровье ребёнка. В сумме эти негативные факторы способны вызвать сокращение матки. А при плохом прикреплении плодного яйца к стенке матки, гипертонус матки может спровоцировать отслойку хориона, а в тяжелом случае даже самопроизвольный выкидыш. Поэтому при угрозе выкидыша лучше отложить поездку.
Риск потерять ребёнка может возникнуть и по другим, независящим от перепада давления, причинам. Поэтому даже при нормальном течение беременности ответственность за принятие решения - лететь в первом триместре или нет - несёт лишь сама беременная.
Хоть пассажиры самолёта и подвергаются космическому облучению, но получаемые человеком дозы настолько малы, что на земле в крупных городах можно больше получить дозу радиации, чем за время полёта.
Поэтому не стоит даже переживать об этом, ведь мы же мало задумываемся, каким загазованным воздухом дышим и как на нас влияют волны, излучаемые мобильным телефоном и микроволновой печью.
Во втором триместре опасность представляют только длительные перелёты, особенно при имеющейся гипоксии плода. Ведь при понижении на борту самолёта давления, в кровь человека поступает меньше кислорода, что вызывает незначительное кислородное голодание как тканей организма женщины, так и самого плода. Обычно это не вызывает ухудшения состояния здоровья ребёнка, но при установленном ранее диагнозе «гипоксия плода», ситуация может лишь усугубиться.
В третьем триместре опасность возникает лишь при начале родовой деятельности в полёте. Хоть стюардессы и обучены принимать роды, но в случае осложнений, они не смогут оказать квалифицированную помощь, да и на борту самолёта нет специального медоборудования для спасения жизни крохи и роженицы.
Мнение о негативном влиянии на плод металлодетекторов и металлоискателей не подтверждено. Рамки и подобные приспособления не являются источниками каких-либо вредоносных волн, поэтому не несут угрозы здоровью ни вам, ни малышу в утробе.
Рентгеновские лучи используются только для просвечивания багажа, на беременности это никак не отразится, так как женщина не попадает под прямое действие ионизирующих лучей.
Как переносится перелёт беременными? Чем можно себе помочь?
Чаще всего во время полёта из-за малой подвижности у беременных отекают, немеют и болят ноги. Идёт застой крови в венах, что чревато возникновением тромбов, их отрывом и закупоркой артерий. Поэтому во избежание появления застойных явлений следует надевать свободную и удобную одежду, которая не передавливает ноги (как бывает с джинсами). Обязательно следует переобуться в удобные домашние тапочки, развязать шнурки или просто разуться.
Также обязательно придерживайтесь следующих рекомендаций:
- не закидывайте ногу на ногу, когда сидите;
- не сгибайте ноги под острым углом (ноги поджаты под кресло)
- чаще потягивайтесь, выпрямляйте ноги и двигайте ими, не стесняйтесь пройтись по салону.
Пониженная влажность воздуха на борту способствует обезвоживанию организма, пересыханию слизистых оболочек глаз и носа.
Чтобы перелёт прошел комфортнее, пейте больше обычной воды без газа, на время полёта замените контактные линзы на очки или воспользуйтесь глазными каплями типа «Искусственная слеза» или «Васильковые (голубые) капли для глаз» фирмы Innoxa (Инокса). Для смягчения слизистой носа можно использовать спреи типа Аква Марис. А пересушенной коже помогут всевозможные увлажняющие лосьоны и крема.
Перегрузки при взлёте/посадке вызывают закладывание ушей. Для предотвращения подобных неприятных ощущений, в начале и конце полёта положите в рот леденец или жвачку, зевните или зажмите нос и взглотните.
Из-за понижения давления , в кровь поступает меньше кислорода, что вызывает незначительную гипоксию тканей. Такое явление может вызывать расширение газов в прямой кишке и кишечнике, поэтому дабы избежать неприятных распирающих ощущений в животе, не следует до и во время перелёта переедать и употреблять газированные напитки.
Смена часовых поясов может проявляться усталостью, упадком сил, головной болью . Поэтому необходимо хорошо выспаться до перелёта, вздремнуть во время и отоспаться после.
При тошноте можно воспользоваться гигиеническим пакетом, который обычно находиться в кармане спинки кресла (прямо перед лицом сидящего).
Если заранее знаете, что будет тошнить, то при бронировании билета выбирайте место у иллюминатора или около крыла самолёта. Эти места подходят для людей, склонных к укачиванию.
На высоте наблюдается незначительная нехватка кислорода , из-за чего астматики начинают задыхаться. Паниковать не стоит, кислорода предостаточно и его хватит всем пассажирам. Но если имеются какие-либо заболевания дыхательных путей, следует перед полётом проконсультироваться у врача о методах облегчения возможного ухудшения самочувствия.
Требования авиакомпаний относительно авиаперевозок беременных женщин
Спокойно можно летать на самолёте до 36 недели (при одноплодной беременности) или до 32 недели (при многоплодной беременности). Позже, возрастает вероятность начала родовой деятельности в воздухе. Сам полёт, как правило, не вызывает роды, спровоцировать их может лишь стресс от перелёта (особенно если беременная летит впервые).
В самих родах как бы нет ничего страшного, бортпроводницы обучены принимать малышей на свет. Однако если роды окажутся сложными, то возникает риск для жизни и здоровья матери и ребёнка, ведь персонал не имеет необходимой квалификации и специального оборудования на борту, чтобы принять такие роды.
Поэтому некоторые авиакомпании могут попросить будущую маму предоставить справку от участкового акушера-гинеколога с заключением о течение беременности и разрешением на перелёты. Такую справку необходимо взять за неделю (не менее) до предполагаемой даты полёта.
Но даже если выбранная вами авиакомпания не требует подобных справок (об этом можно узнать на официальном сайте компании), в целях предосторожности всё равно необходимо проконсультироваться у своего гинеколога о возможных неприятных ощущениях при перелётах и о методах улучшения самочувствия, исходя из состояния здоровья конкретной беременной.
Итак, пройдёмся конкретно по авиакомпаниям. Наиболее лояльным к беременным женщинам является Аэрофлот (Россия) и АэроСвiт (Украина) . Они просят лишь письменное разрешение участкового врача-гинеколога на перелёт в случае, если предполагаемая дата родов входит в ближайшие 4 недели.
Пассажир должен сам оценивать своё состояние здоровья, и определять возможность пользования этим видом транспорта.
S7 Airlines (авиакомпания «Сибирь») принимает на борт самолёта беременную лишь после предоставления ею справки из женской консультации, где она стоит на учёте, об отсутствии противопоказаний к полёту на самолёте на дату перелёта, указанного в билете.
ТРАНСАЭРО предоставляет возможность перелёта беременным только при предоставлении заключения о состоянии беременной и обменной карты. Предоставить документы необходимо во время регистрации.
UTair (ЮТэйр) осуществляет перевозку беременной только при условии подписания ею перед полётом или во время покупки билета гарантийного обязательства (расписки) о том, что авиакомпания не несёт ответственности за здоровье матери и ребёнка, если в воздухе начнутся сложные роды или какие-либо осложнения течения беременности.
Форму расписки можно найти на официальном сайте компании (Информация для пассажиров – Перевозка пассажиров, багажа, животных и птиц – Перевозка беременных женщин и новорождённых детей – внизу этой главы ссылка на форму расписки). Расписку необходимо предоставить в двух экземплярах.
МАУ (Украина) не принимает к перелёту беременных женщин со сроком более 35 недель (при одноплодной беременностт) и более 32 недель (при многоплодной беременности). При осложнённой беременности и сроке до 35 недель, женщина должна пройти медосмотр и предоставить авиакомпании медицинское заключение MEDIF.
При нормальном течении беременности и сроке в промежутке от 28 до 35 недель, женщина должна предоставить справку от врача, с указанием срока беременности. Желательно получить у врача-гинеколога и письменное разрешение на перелёт.
Авиакомпании вправе отказать беременной в перелёте, если страна, в которую она направляется, выдвигает подобные требования, то есть не пускает иностранных беременных женщин на свою территорию.
