Какая вероятность забеременеть кормящей маме. Когда беременность может наступить? Кормление ребенка смесями при нехватке молока

Многих молодых мам интересует вопрос о необходимости контрацепции во время лактации. Поэтому попытаемся разобраться, можно ли забеременеть во время грудного кормления и как этого не допустить.

Доказано, что вскармливание материнским молоком препятствует наступлению беременности. Данная особенность получила широкое распространение в качестве естественного метода контрацепции или . А всё из-за того, что восстановление организма женщины после родов происходит не сразу. Известно, что у кормящих мам восстановительный период длится дольше, чем у приверженцев искусственного вскармливания. К тому же во время лактации, благодаря интенсивной выработке некоторых гормонов, подавляется способность к зачатию. Одним из таких гормонов является пролактин. Собственно поэтому отсутствует менструация. Однако риск забеременеть при кормлении грудью все же остается.

Во время кормления забеременеть можно, но только в случае несоблюдения нижеперечисленных рекомендаций:

1. Ребенка следует кормить по каждому его требованию. Почасовой прием пищи в данном случае нецелесообразен. Это обычно составляет не менее 8 раз в сутки.
2. Не следует вводить прикорм в рацион ребенка. Также не рекомендуется приучать ребенка к соскам-пустышкам.
3. Интервалы между приемами пищи должны быть небольшими. Допускается наибольший перерыв во время ночного сна. Но даже его длительность не должна превышать 5 часов.
4. Данный метод эффективен в случае, если менструальный цикл не стабилизировался.

Эти правила гарантируют противозачаточный эффект . Поэтому наступление беременности возможно только лишь при несоблюдении перечисленных условий. Сразу стоит отметить, что чем больше прошло времени после рождения малыша, тем выше риск повторного зачатия. Поэтому считается, что применение такого метода контрацепции оправдано в сроке до трех месяцев после родов.

В последующем при кормлении грудью можно забеременеть, так как иногда овуляция происходит при отсутствии менструальных кровотечений, то есть предшествует восстановлению менструального цикла. В связи с тем, что надежность такой защиты становится сомнительной, рекомендовано использовать дополнительные средства контрацепции. А после шести месяцев вообще нет смысла в применении данного метода, ведь при таких обстоятельствах можно забеременеть при кормлении малыша с большой вероятностью. Это объясняется тем, что у детей в таком возрасте уже есть необходимость во введении прикорма и, соответственно, потребность в материнском молоке уменьшается.

Многих женщин волнует, можно ли забеременеть при грудном вскармливании. Если придерживаться определенных правил, то дополнительные методы предохранения могут и не потребоваться. Зная особенности функционирования женского организма на момент лактационного периода, новой беременности можно избежать.

Восстановление организма женщины после родов происходит не сразу. Необходимо несколько месяцев, чтобы обменные процессы стали функционировать в прежнем режиме. У кормящих мам отсутствие месячных напрямую зависит от кормления грудью. В это время выделяются гормоны, один из которых – пролактин, тормозящий работу репродуктивных органов. Риск забеременеть во время грудного кормления снижается, но не исчезает.

Первая овуляция после родов наступает до начала месячных, поэтому женщина не может заметить период, когда повышается риск зачатия. В этот момент яйцеклетка способна оплодотвориться.

Действия, предупреждающие зачатие

Если соблюдать некоторые правила, то можно повысить шансы не забеременеть во время кормления:

• кормить ребенка следует по требованию (интервал не должен превышать 4 часов);
• не стоит рано вводить прикорм и приучать к пустышкам;
• если возраст ребенка не превышает 6 месяцев;
• если дни месячных установлены, следует пользоваться дополнительными средствами контрацепции.

С каждым месяцем риск зачатия возрастает, поэтому тем, кто не планирует новую беременность, следует внимательнее относиться к этому вопросу. Самыми безопасными в этом случае являются первые три месяца после рождения ребенка.

Когда малышу исполняется 6 месяцев, он все меньше нуждается в грудном молоке. С этого момента естественный метод защиты от зачатия сводится к минимуму .

Чтобы ответить на вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, необходимо определить, какая группа женщин больше подвержена этому. Выделяются несколько факторов.

Возобновление месячных у каждых женщин приходится на разные сроки. Это зависит от количества кормлений ребенка грудью в сутки. Влияет и способ вскармливания (смешанное, только на смесях). Если грудное вскармливание не осуществляется, то начало месячных можно ожидать уже на третьем месяце после родов.

Не только женщина может чувствовать изменения в своем организме, связанные с наступившей беременностью – ребенок тоже ощущает перемены.

Если новая беременность совпала с моментом грудного вскармливания, то молоко меняет вкус и состав. Это не всегда нравится малышу, и он может отказываться от еды. Если ребенок здоров и активен, но при этом не хочет брать грудь, стоит сделать тест или обратиться к врачу.

Другие признаки:

• у женщины уменьшается количество молока;
• в области груди отмечаются болезненность и набухание;
• если установились месячные и возникла задержка, надо сделать тест;
• органы женщины быстрее восстанавливаются сразу после родов, во время кормления, а если она чувствует интенсивные и частые сокращения, то это повод задуматься;
• могут возникнуть симптомы токсикоза (тошнота, рвота, потеря аппетита, частое мочеиспускание).

Особенности грудного кормления при новой беременности

Во время сосания груди ребенком вырабатывается гормон окситоцин, который провоцирует сокращение матки. Но он перестает действовать уже после 34 недели беременности, поэтому не стоит бояться преждевременных родов из-за грудного вскармливания.

Если беременность наступила через большой промежуток времени после родов (примерно через год), то стоит медленно отучать ребенка от кормления. Обычно этот процесс происходит без труда, так как в середине новой беременности молока становится мало и оно меняет свой вкус. Груднички сами отказываются от молока.

В некоторых случаях женщина принимает решение кормить ребенка до конца беременности и возобновляет кормление сразу после выписки из роддома. Одновременно продолжается кормление обоих малышей. Но здесь нужно учитывать, что новорожденному требуется намного больше витаминов и минералов, которые поступают с молоком.

Какие контрацептивы разрешены

Так как гормональный фон еще не совсем пришел в норму после родов, то надеяться на сексуальное воздержание в дни овуляции не стоит. Интервал между приходом месячных непостоянный, нельзя рассчитать середину цикла точно.

Если женщины хочет перестраховаться, то следует остановить свой выбор на надежных и безопасных средствах.

1. Презервативы . Они не влияют на качество и состав молока и защищают ослабленный иммунитет женщины от различных инфекций.
2. Внутриматочную спираль можно установить уже через несколько недель после родов. Так как матка в эти сроки еще не полностью закрыта, ее установление не вызовет никаких проблем. Если противопоказаний нет, то ее ставят на длительный срок.
3. Кремы, свечи и таблетки считаются малоэффективными, но на первый период их действия вполне достаточно. Кроме того, они не проникают в кровь, а значит, не попадут в грудное молоко.
4. Если в планах больше не рожать детей, то подходит метод стерилизации .
5. Инъекции можно делать женщинам после того, как пройдет около двух месяцев с момента родов.
6. Оральные контрацептивы можно использовать в том случае, если в их состав не входит этинилэстрадиол. Прием данных препаратов в первые недели после рождения ребенка нецелесообразен, так как секс случается редко, а принимать их нужно каждый день.

Любые средства контрацепции, кроме презервативов, подбираются совместно с лечащим врачом.

Средства предохранения, которые содержат гормоны прогестерон и эстроген, нельзя использовать во время кормления грудью.

Если родители планируют еще детей, то следует подождать некоторое время – от 2 до 4 лет. В этот промежуток времени женский организм окончательно окрепнет и запасется всеми полезными веществами, необходимыми для роста и развития будущего ребенка. Грудничку тоже будет полезна эта заминка во времени. Он полностью получит вместе с грудным молоком витамины и минеральный комплекс.

Некоторые женщины утверждают, что чем быстрее наступит следующая беременность, тем легче пройдут роды, так как организм не забыл прежние ощущения. На самом деле женский организм помнит беременность и роды в течение всей жизни, поэтому неважно, сколько прошло времени – 1 год или 10 лет.

Родителям следует решить, хотят ли они еще детей и как скоро должен наступить этот момент после предыдущих родов. Исходя из этого решения, будет зависеть предохранение во время лактации. Нужно регулярно консультироваться у гинеколога. Он, зная особенности организма наблюдаемой женщины, может дать рекомендации по грудному вскармливанию и сроку нового зачатия.

В народе сложилось устойчивое мнение, что в период грудного вскармливания, фертильность женщины нулевая. То есть она не может забеременеть на протяжении всего периода лактации, и пока малыш кормится грудным молоком, можно не думать о контрацепции.

Однако на практике данная теория нередко дается сбои. Разберемся, можно ли забеременеть, если кормишь ребенка грудью.

Послеродовое кровотечение может продолжаться довольно долго (до 56 дней), но это явление не имеет никакого отношения к месячным. В этот период происходит восстановление матки и ее возвращение к прежним размерам.

После прекращения кровотечения, организм, в принципе снова готов к беременности, хотя полноценного восстановления, конечно же, еще не произошло. У многих женщин, которые кормят ребенка грудью, на протяжении всего периода лактации нет месячных. Поэтому они считают, что они защищены от наступления новой беременности.

А между тем, овуляция может произойти и до того, как у женщины восстановится цикл. И в этот период вполне может случиться зачатье.

Лактационная аменорея

Во время грудного вскармливания женщины вырабатывается не только молоко, но и особые гормоны, снижающие ее фертильность даже при условии, что нее уже есть месячные. Но эти гормоны только снижают вероятность наступления беременности, но не исключают ее совсем.

Поэтому метод контрацепции, который принято называть «лактационной аменорей» является крайне неэффективным. Даже если менструальный цикл еще не восстановился, то первую овуляцию женщина заметить никак не может, и именно в это время она может забеременеть, хотя вероятность этого события невысока – около 10%.

Читайте также: Как правильно кормить ребенка грудью: выбор позы и правила прикладывания

Если же менструальный цикл восстановился, а у некоторых молодых мам это происходит через несколько недель после завершения послеродового кровотечения даже при кормлении малыша грудью, то вероятность зачатья составляет 50%.

Проведенные исследования показали, что метод предохранения путем грудного вскармливания может быть достаточно эффективным только при соблюдении четырех условий:

• цикл еще не восстановился после родов;

• мама кормит младенца только грудным молоком, причем именно прикладывает ребенка к груди, а не сцеживает молоко, чтобы дать малышу из бутылочки;

• перерывы между кормлениями не превышают 3,5 часов, в том числе и ночью;

• после родов прошло не более 6 месяцев.

При условии соблюдения всех (именно всех, а не некоторых) четырех условий эффективность этого метода контрацепции составит 98%. То есть, около 2% женщин даже при соблюдении всех условий рискуют забеременеть.

Признаки наступления беременности в период лактации

Наверняка, многие женщины слышали истории о своих знакомых, что при наступлении беременности в период лактации, женщина долго не догадывается о своем положении. Нередко беременность обнаруживается на сроке 4 месяца или даже больше, когда мать уже начинает ощущать шевеление малыша.

Рассмотрим, на какие признаки нужно обращать внимание, чтобы вовремя обнаружить беременность.

Наступление новой беременности практически всегда отражается на лактации. Дело в том, что организм матери направляет все свои ресурсы на питание плода, а на выработку молока ему может просто «не хватать сил».

Иногда самым первым о новой беременности у мамы «догадывается» ее грудной малыш, и проявляется это отказом от груди. Дело в то, что наступившая беременность вызывает гормональные изменения, которые не могут не отразиться на вкусе и составе грудного молока. Впрочем, данный признак нельзя считать очень надежным, некоторые малыши продолжают активно сосать, не обращая особого внимания на изменения.

Читайте также: Восстановление здоровья после рождения ребенка

Более надежным признаком наступившей беременности могут стать изменения в молочных железах. Многие женщины отмечают их болезненность, набухание. При этом продолжение грудного вскармливания может причинять матери сильнейший дискомфорт, побуждающий ее перейти на кормление ребенка смесями.

Не следует оставлять без внимания и самые обычные признаки беременности, например, на утреннюю тошноту, частое мочеиспускание, тянущие боли внизу живота и пр.

Можно ли продолжать грудное вскармливание, если беременность наступила?

Ответить на вопрос, можно ли продолжать кормить грудным молоком младенца, если наступила новая беременность, может только врач-гинеколог после проведения осмотра. Если беременность протекает без осложнений и ребенок не отказывается от груди, то прекращать кормление нет необходимости.

Однако нужно понимать, что во время кормления происходит сокращение матки, а это может спровоцировать выкидыш. Кроме того, кормящая мать в состоянии беременности должна понимать, что ресурсы ее организма не бесконечны. Ей нужно будет полноценно питаться и отдыхать, чтобы сохранить и беременность, и лактацию.

В том случае, если мама забеременела, когда старший малыш уже справил свой первый день рождения, то есть смысл постепенно свернуть вскармливание грудью. В этом возрасте малыш уже не так остро нуждается в молоке матери, и женщине стоит поберечь себя.

Как защититься от беременности при лактации?

Далеко не все женщины мечтают родить малышей со столь небольшой разницей в возрасте. Да и гинекологи не приветствуют столь частые беременности, считая, что полностью организм женщины готов к новой беременности только спустя два года после родов.

Женщине стоит заранее продумать вопрос контрацепции, тем более, что методов, которые можно применять при лактации достаточно.

Кормление грудью по требованию зачастую предотвращает возникновение беременности у новоиспеченных мам. Исключения из этого правила имеются, но они объясняются тем, что не все женщины придерживаются правил, гарантирующих защитный эффект кормления.

Противозачаточный эффект вскармливания действует только при выполнении конкретных условий.

Новая беременность — не причина прекращать кормление грудью. Случаи, когда сделать это нужно, бывают крайне редко.

Если женщина предпочитает продолжать кормление в период вынашивания, а с рождением нового крохи собирается делать это одновременно, она должна быть уверена не только в собственных силах, но и рассчитывать на помощь семьи.

Почему кормление грудью мешает зачатию?

Метод защиты, который имеет название «лактационная аменорея », состоит в том, что грудное кормление препятствует новой беременности. Но в отдельных случаях зачатие малыша все-таки возможно.

После родов функция воспроизведения у женщины восстанавливается не сразу. У кормящих мам этот период существенно дольше, чем у тех, кто использует смешанное или искусственное вскармливание. Иногда восстановление длится до окончания кормления. Все это время у женщины может не быть менструации, но все равно зачатие возможно.

Этот факт подтвержден докторами и жизнью. Дело в том, что наступление первой послеродовой овуляции, женщина может не заметить, а зачатие может случиться именно в этот период. Вероятность беременности достигает 10%.

Метод «лактационной аменореи»: всегда ли он актуален?

Конечно, возможность забеременеть не очень большая. В период кормления грудью способность женщины к зачатию значительно падает.

В лактационный период организм матери усиленно продуцирует гормоны, угнетающие способность зачать. К перечню этих гормонов относится пролактин, высокое содержание которого не дает женщине снова стать матерью тогда, когда она кормит грудничка.

При соблюдении нескольких условий, надежность способа «лактационной аменореи» увеличивается до 98-99%.

Достоинства способа:

1. Эффективность метода 98%;
2. Его можно применять, чтобы не зачать при кормлении грудью сразу после возобновления интимной жизни;
3. Не имеет побочных действий;
4. Абсолютно бесплатный и не требует дополнительных приспособлений;
5. Дает возможность определиться с иным способом предохранения;
6. Подталкивает маму к длительному грудному вскармливанию;
7. Не идет вразрез с любыми религиозными убеждениями.

Недостатки метода:

1. Можно использовать лишь до полугода малыша или до первых месячных после родов;
2. Необходимо часто кормить кроху, не пропуская ночные кормления;
3. Не защищает от болезней, передающихся половым путем.

Когда у женщины снова наступает менструация, это значит, что ее организм готов к новому зачатию. Если она не хочет еще ребенка, то следует побеспокоиться о дополнительных средствах предохранения.

Такие случаи не редкость. Зачастую беременность наступает, если какие-нибудь условия не соблюдаются, мама не кормит ночью или докармливает кроху смесью. Кормление грудью во время беременности можно продолжать — здоровью детей это никак не навредит.

Если дети с разницей в год совсем не входят в ваши планы, стоит сразу же подумать о дополнительной защите. Если каждый малыш для вас подарок, и новая беременность никак не помешает, то не переживайте попусту.

Эффективность метода довольно высока, и результат при грамотном применении гарантирован. Для того, чтобы беременность обошла вас стороной, примите во внимание случаи, когда надежность способа может уменьшаться:

Контрацепция для кормящих мам

Презервативы и влагалищная диафрагма

Что касается презервативов, то их эффективность, как средства против беременности, довольно высока. Нужно лишь грамотно подобрать их вид и, при потребности, воспользоваться специальной смазкой. Женщины после родов часто страдают повышенной сухостью влагалища и неприятными чувствами при интимном контакте, а смазка помогает решить эту проблему.

Влагалищная диафрагма – колпачок с пружиной, который закрывает шейку матки и, таким способом, предотвращает попадание в матку сперматозоидов. Эффективность изделия при правильном использовании – 90%. Ее достоинствами являются простота, удобство и возможность многоразового использования.

Спермицидные препараты

Женщинам прекрасно известны кремы, таблетки и свечи Фарматекс или Патентекс Овал . Принцип их действия основан на создании такой среды во влагалище, которая угнетает сперматозоиды.

Эффективность этих средств – больше 80% , чего вполне хватит для женщин, чья половая система еще не совсем восстановилась после родов. Они уже знают, можно ли зачать во время грудного вскармливания, и, поэтому, выбирают надежное и неопасное средство защиты. Активные вещества свечей и кремов не попадают в молоко, поэтому не причиняют вред крохе.

Внутриматочная спираль

Прекрасное защитное средство для женщин, у которых нет к нему противопоказаний. Поставить спираль можно вскоре после рождения малыша.

Шейка матки в это время еще слегка раскрыта, поэтому доктор с легкостью установит ее, не травмируя матку инструментами. Спираль действует достаточно длительный срок – 5-7 лет, но, если нужно, ее можно вынуть в любой момент. , как противозачаточного средства – почти 100%.

Оральные контрацептивы

Несомненно, более действенного способа предохранения, чем , сегодня нет. Нынешние противозачаточные таблетки, которые не имеют в составе этинилэстрадиола, именуются мини-пили , и начинать прием можно через пару месяцев после родов даже до начала месячных.

Они не оказывают влияния на количество молока, также не обнаружено их отрицательного воздействия на организм крохи. Но назначать мини-пили самостоятельно нельзя, необходимо пойти к доктору, который выберет необходимый препарат.

Также надо помнить о том, что принимать таблетки «Чарозетта», «Экролют» нужно четко в срок. Опоздание, даже на пару часов, существенно влияет на эффективность средства.

После того, как крохе исполнится полгода, можно принимать стандартные комбинированные оральные контрацептивы . Эти лекарства содержат этинилэстрадиол, обеспечивают высокую степень защиты от зачатия, и лишь несущественно снижают количество молока. Последний факт не особенно важен, потому что в полгода кроха начинает получать прикорм.

Количество защитных средств, которые может использовать кормящая довольно велико, и подобрать нужное не проблематично. Важно учитывать, что возможность забеременеть при кормлении хоть и не большая, но все-таки имеется, поэтому надеяться лишь на естественную защиту не следует.

Кормление грудью во время беременности

Не очень частая, но возможная ситуация – решение снова забеременеть в период кормления грудью. Бывает также, что зачатие произошло случайно, но женщина хочет оставить ребенка и не знает, продолжать ли кормление во время вынашивания. Принять решение поможет гинеколог, которому доверяет женщина.

При нормально протекающей беременности кормление не будет мешать . Однако женщине следует помнить, что природа в этом отношении распорядилась определенным образом.

Это означает, что все необходимое из женского организма будет сначала направляться на развитие будущего крохи, затем на кормление уже имеющегося ребенка, и только потом – на женщину. Поэтому, перед беременностью кормящей маме, нужно реально оценить свои силы и состояние здоровья. Потому что кормящей женщине, зачав другого ребенка, необходимо отдыхать и питаться в три раза лучше, чем раньше.

На первых неделях вынашивания женщина может ощущать неудобство при кормлении, которое достаточно быстро исчезает без последствий для развивающегося плода. Окситоцин, который продуцируется при кормлении, не влияет на тонус матки, поэтому не следует беспокоиться о преждевременном срыве беременности. Если потребность прекратить кормление грудью все же появляется, то сделать это необходимо в соответствии с указаниями доктора.

Если у матери наступила беременность в тот момент, когда возраст ее ребенка около года , то имеется смысл прекратить вскармливание. Малыш в этот период получает все меньше полезных веществ из молока матери, а в его питании все больше места занимает иная пища. Отвыкание от материнского молока произойдет со временем естественным образом: под влиянием гормонов количество молока поэтапно уменьшится, а его вкус станет не настолько приятным, поэтому грудничок сам от него откажется.

Но маме не следует надеяться только на это: решив отказаться от кормления, нужно поступать последовательно, иначе кроха будет ощущать неуверенность матери и начнет давать понять, что зависит от груди.

Те мамы, которые собираются после родов кормить двоих детей одновременно, приостанавливают кормление на период пребывания в больнице, а затем возобновляют его.

Возможна ли беременность во время грудного вскармливания? Каковы ее признаки? Можно ли продолжать кормить первого малыша, если мама уже ожидает второго? Существует ли риск выкидыша, и как минимизировать угрозу? Об особенностях грудного вскармливания в период очередной беременности в отзывах экспертов «Ла Лече Лига» и консультантов по ГВ.

В культуре многих народов мира долгокормление считается нормой. В руководстве для медиков по грудному вскармливанию доктор Р. Лоуренс (Сент-Луис, 1999 год) приводит данные о длительном поддержании грудного вскармливания среди жителей стран Востока, Африки. Естественно, что на период лактации приходится немалый процент беременностей. Так в Сенегале он составляет до 30%, на острове Ява беременеют не менее 40% кормящих женщин, в Гватемале - до 50%. Большинство будущих мам предпочитают продолжать кормить первых малышей минимум до половины срока беременности. Поддерживает ли данную статистику официальная медицина?

Вероятность зачатия при лактации

Современная медицина не отказывает женщине в праве кормить грудью при наступлении зачатия. Консультант по ГВ Наталья Разахацкая утверждает: если вы забеременели вновь, это не значит, что малыша нужно сразу отлучать. Он же не виноват, что мама в интересном положении! При этом его потребность в грудном молоке ничуть не уменьшилась по сравнению с первыми неделями жизни.

Однако саму вероятность наступления беременности в период вскармливания многие женщины подвергают сомнению. В народе бытуют мифы, позволяющие молодым мамам чувствовать себя «расслаблено», пока вдруг не заметят «что-то неладное». Вот самые популярные.

Пока кормишь - забеременеть невозможно

Период лактации сам по себе не является методом контрацепции. Мнение о его эффективности связано с физиологическим состоянием лактационной аминореи, которое действительно наступает у многих мам. У многих, но не у всех! У одних женщин лактация препятствует овуляции, отдаляя ее на неопределенный период (нормальным считается восстановление функции деторождения даже через 2 года после родов). А у других не срабатывает совсем. И новая беременность вполне может наступить уже через два месяца после рождения малыша.

Метод ЛАМ высокоэффективен

Метод ЛАМ - это достижение того самого периода лактационной аминореи. Официальная медицина признает его эффективность при соблюдении ряда условий.

• Грудное вскармливание по требованию. Женщина кормит грудью много и часто.
• Отсутствие заменителей груди, докорма, допаивания. Ребенок получает только грудное молоко, без сосок и пустышек, без дополнения его рациона смесью и водой.
• Нет месячных. Беременность при лактации без месячных при соблюдении требований метода ЛАМ маловероятна. Но с месячными методика не работает.
• Возраст малыша до полугода. Даже если через полгода после родов месячные так и не вернулись, нельзя более полагаться на естественную контрацепцию. После шести месяцев выход яйцеклетки возможен в любой момент.

Эффективность метода ЛАМ при соблюдении требований составляет 98%. Риск внеплановой беременности повышается, если вы пропускаете ночные кормления и прикладываете малыша к груди днем менее десяти раз.

Месячные пропали - значит снова «безопасные» дни

При нарушении естественного грудного вскармливания (прикладывание по режиму, допаивание) вероятность раннего прихода менструаций высока. Нередко женщина вдруг понимает, что молока становится меньше, и пытается возобновить лактацию. При частых прикладываниях к груди ребенка месячные вновь пропадают, и не «показываются» несколько месяцев. Однако это не значит, что беременность не наступит.

Уровень пролактина и окситоцина не допускает овуляцию лишь при постоянном поддержании режима естественного вскармливания. Любой «сбой» в нем повышает риск выхода яйцеклетки. Даже если месячных нет, забеременеть вы можете.

Рожать следующего нужно как можно раньше

Современной женщине трудно представить себя в роли мамы и домохозяйки на протяжении лет семи-восьми. Многие предпочитают «отстреляться» сразу: родить погодков, и пусть будет сложно, но пережить время «пеленок и кормлений» быстрее - за два-три года. Предохраняться в период грудного вскармливания нет смысла, считают они. Чем быстрее наступит следующая беременность, тем лучше, ведь организм подготовлен, тело еще «все помнит»: и как вынашивать, и как рожать.

На самом деле «память тела» о беременности и родах заложена в нас генетически. Не важно, когда вы родите следующего малыша: через год или через десять лет, вести себя ваш организм будет одинаково. Однако период беременности сам по себе представляет угрозу лактации. Да и организм пока не восстановился от предыдущего «марафона».

Женщина, решившая рожать в течение первого года вскармливания, принимает на себя тройную нагрузку. В ее печени не сформировалось «депо» железа, что чревато риском железодефицитной анемии, невынашивания плода. Период полного восстановления организма после родов составляет 3-5 лет. То есть планировать следующую беременность при кормлении грудным молоком, по отзывам консультантов по ГВ, не следует.

Симптомы

Во время первой беременности женщина испытывает тошноту, позывы к рвоте, особенно утром. Набухают молочные железы, возникает частое желание поесть, пропадают месячные. Так наш организм реагирует на значительные гормональные изменения, которые в нем происходят. Однако в период грудного вскармливания гормональная перестройка уже произошла. И обычные признаки беременности могут не «сработать».

Какие симптомы позволят провести тест на беременность во время грудного вскармливания, и понять, что в вашем организме снова развивается малыш? Остановимся на характерных признаках.

Налаженное ранее вскармливание может начать причинять дискомфорт. Грудь вдруг становится болезненной, соски особенно остро реагируют на стимуляцию. Причиной тому - изменение гормонального баланса, которое повышает порог чувствительности сосков. Однако проявления его индивидуальны.

У одних женщин может ощущаться терпимый дискомфорт, другие полностью отказываются от вскармливания, ссылаясь на невыносимую боль. Результаты исследования американского эксперта «Ла Лече Лига» Норы Бамгарнер, опубликованного в официальном вестнике организации в 2000 году, показали, что именно эта причина становится главной при решении завершить грудное вскармливание в период очередной беременности. Следующими причинами названы усталость, раздражительность женщины.

Голод

Постоянное желание есть преследует будущую маму в первом триместре беременности. Во втором оно уходит, но после родов возвращается. Со становлением лактации организм учится контролировать позывы к пище, поэтому чувство голода женщину не беспокоит. Если оно возвращается внезапно, есть основание заподозрить развитие новой беременности. При этом врачи рекомендуют увеличение питательности рациона, аналогично женщинам, вынашивающим двойню и тройню.

Уменьшение количества молока

Не проводилось каких-либо глобальных исследований о том, как «ведет себя» лактация во время беременности. Об ее особенностях можно судить по отзывам мам, экспертов по грудному вскармливанию. Так один из лидеров «Ла Лече Лига» Нора Бумгарнер в книге «Растим грудничка старше года» указывает на собственное исследование, проводимое с участием трех беременных женщин, продолжавших грудное вскармливание.

Автор отмечает, что уже на втором месяце беременности меняется состав грудного молока, которое возвращается к состоянию молозива. В нем увеличивается объем белка, натрия, при этом интенсивность его выработки снижается, несмотря на стимуляцию частотой прикладываний. Также понижается уровень калия, глюкозы, становится меньше лактозы.

По мнению автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медиков» Рут Лоуренс, не существует способов увеличить объем выработки молока, если он уменьшился из-за беременности женщины, как и изменить его состав. И интенсивность лактации, и ее содержание вернутся к изначальным показателям только после родов.

Причиной этих процессов становится активизация в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они подавляют выработку молока. Изменить процесс невозможно, так как эстроген и прогестерон определяют способность тела женщины к вынашиванию ребенка и готовят тело к родам.

Грудное вскармливание при беременности

Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.

Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому - изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.

• Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
• Гормоны. Прогестерон - доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
• Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.

Главным показателем отлучения от груди при беременности является самочувствие женщины. Если она чувствует, что кормления вызывают сокращения матки, боли внизу живота, их необходимо прекратить или временно приостановить. Если тревожных симптомов нет, можно продолжать кормить, как раньше.

Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.

• Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
• Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
• Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
• Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
• Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.

Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями. Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным.

Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.

Распечатать