ХГЧ: таблица норм по неделям беременности. Возможные ошибки и патологии

Мысли о беременности возникают у женщины спустя несколько дней задержки месячных. К тому времени возраст эмбриона составляет уже несколько недель. ХГЧ неспроста окрестили гормоном беременных, он активно вырабатывается только у «дам в положении» и определяется на самых .

На таблицу показателей ХГЧ ориентируются не только при диагностике ранней беременности. Она нужна для:

сравнения при наблюдении за правильным формированием плода;
своевременного выявления аномалий развития.

В норме гормон обнаруживается в организме представителей обоих полов, но концентрация его не превышает 5 Ед/мл.

Что такое ХГЧ и почему он важен во время беременности
Нормальный уровень вне гестации
Период активного синтеза гормона
- Когда нужно сдавать анализ
- Почему ХГЧ не соответствует сроку
Причины отклонений
Когда сдавать кровь на исследование
Как часто сдают анализ в 1 триместре
- Показания
- Ошибки
- Можно ли сдавать ХГЧ вечером
Подготовка к анализу
Таблица роста ХГЧ при беременности по неделям
Динамика ХГЧ по дням от зачатия (таблица)
Характерные изменения уровня гормона при генетических патологиях
Когда наступает естественное снижение ХГЧ во время беременности

Гонадотропин хорионический и его роль

Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

альфа-частицы или альфа-субъединицы;
бета-частицы или бета-субъединицы.

Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

Концентрация гормона в крови вне беременности

У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

некоторое время после ;
в климактерический период (до 9 Ед/мл);
на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

Период активной выработки ХГЧ

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Количественный пик гонадотропина фиксируется на – I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Когда назначается первый анализ?

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Почему увеличение ХГЧ не соответствует предполагаемым срокам?

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

Факторы отклонения от нормы

Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

Когда уровень гонадотропина выше нормы:

При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
При .
При генетической аномалии у плода.

Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.

Когда определяется пониженная концентрация ХГЧ:

При неправильно установленном сроке.
. Количество гормона нарастает, но сниженными темпами.
. Уровень ХГЧ резко падает вниз на 40 – 50 %.
При сниженном кровоснабжении плаценты и недостаточном ее питании.

Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.

Самостоятельное установление факта беременности, когда сдавать анализ?

У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.

Частота обследования в первом триместре

Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта . Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при на 11 – в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.

Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На проводится очередной .

Показания к проведению анализа

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

впервые возникшая аменорея;
отслеживание динамики течения беременности;
указание на внематочное развитие эмбриона;
угроза внутриутробной гибели плода;
угроза самопроизвольного аборта;
выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

Возможны ли ошибки при чтении ХГЧ?

ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

Причины ложноположительного ответа:

гормональная терапия препаратами прогестина;
повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
развитие новообразований репродуктивной сферы;
эндокринные болезни.

В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

слишком раннее проведение анализа;
и выход плодного яйца в полость матки;
внематочное развитие эмбриона.

Можно ли сдавать анализ на гормон во второй половине дня?

Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

Правила сдачи анализа

Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
рекомендуется выпить стакан чистой воды;
снизить физические нагрузки;
не курить за 7 – 8 часов до исследования;
обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

Изменение показателей по неделям гестации

Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.

Таблица 1: ХГЧ по неделям беременности от зачатия

Предполагаемый возраст	Нижняя граница	Верхний предел
До зачатия	0	5
Спорный результат	5,2	25,5
1 – 2	50	480
3 – 4	1 500	4850
5	11 000	31 000
6	25 000	98 000
7	32 500	152 000
8	37 300	235 000
9	35 500	152 000
10	32 000	135 000
11	29 000	123 000
12	27 500	110 000
13	24 300	100 500
14	22 300	90 500
15	20 000	81 000
16	18 500	80 100
До 21	5 200	73 300

Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

Таблица 2: Норма ХГЧ при беременности по дням

День от оплодотворения	Допустимые границы	День от оплодотворения	Допустимые границы
7-й (период прикрепления эмбриона)	2,1 – 10	25-й	2400,1 – 9800
8-й	3,1 – 18	26-й	4200,1 – 15600
9-й	5,1 – 21	27-й	5400,1 – 19500
10-й	8,1 – 26	28-й	7100,1 – 27300
11-й	11,1 – 45	29-й	8800,1 – 33000
12-й	17,1 – 65	30-й	10500,1 – 40000
13-й	25,1 – 105	31-й	11500,1 – 60000
14-й	29,1 – 170	32-й	12800,1 – 63000
15-й	39,1 – 240	33-й	14000,1 – 68000
16-й	68,1 – 400	34-й	15500,1 – 7000
17-й	120,1 – 580	35-й	17000,1 – 74000
18-й	220,1 – 840	36-й	19000,1 – 78000
19-й	370,1 – 1300	37-й	20500,1 – 83000
20-й	520,1 – 2000	38-й	22000,1 – 87000
21-й	750,1 – 3100	39-й	23000,1 – 93000
22-й	1050,1 – 4900	40-й	25000,1 – 100000
23-й	1400,1 – 6200	41-й	26500,1 – 117000
24-й	1850,1 – 7800	42-й	28000,1 – 130000

Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

Изменения ХГЧ при генетических аномалиях

Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.

почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

Естественное снижение ХГЧ

Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на – е, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до . Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.

В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, .

Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.

Актуальное видео

Подготовка к анализу на ХГЧ во время беременности и расшифровка

Девочки доброе утро!

8го августа сдавала ХГЧ. Был 4.5 при 5 положительных тестах и отсутствии менструации 3-4 дня. Врач сказал наверно поздняя овуляция или что-то такое и сказал сегодня пересдать.

Потом муж привез тест, который определяет беременность по ХГЧ и показывает по неделям срок после оплодотворения. Тест показал "+" и 1-2 недели после оплодотворения.

Сегодня иду сдавать ХГЧ опять. Трясусь как осиновый лист! Очень страшно(((от этого злюсь на себя.

В помощь тем, кто также на маленьком сроке переживает из-за своего ХГЧ нашла показатели по дням после оплодотворения, чтоб вы не сильно переживали!!

Рост ХГЧ по дням ДПО (день после овуляции):

№ дпо - min [средний] max

7 дпо - 2 10

8 дпо - 3 18

9 дпо - 5 21

10дпо - 8 26

11дпо - 11 45

12дпо - 17 65

13дпо - 22 105

14дпо - 29 170

15дпо - 39 270

16дпо - 68 400

17дпо - 120 580

18дпо - 220 840

19дпо - 370 1300

20дпо - 520 2000

21дпо - 750 3100

22дпо - 1050 4900

23дпо - 1400 6200

24дпо - 1830 7800

25дпо - 2400 9800

26дпо - 4200 15600

27дпо - 5400 19500

28дпо - 7100 27300

29дпо - 8800 33000

30дпо - 10500 40000

31дпо - 11500 60000

32дпо - 12800 63000

33дпо - 14000 68000

34дпо - 15500 70000

35дпо - 17000 74000

36дпо - 19000 78000

37дпо - 20500 83000

38дпо - 22000 87000

39дпо - 23000 93000

40дпо - 25000 108000

41дпо - 26500 117000

42дпо - 28000 128000

Расшифровка ХГЧ

В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

ХГЧ по дням от зачатия позволяет установить характер развития беременности. Данное вещество вырабатывается только в организме вынашивающей женщины. Его количество позволяет установить день зачатия и количество плодов. Также вещество способствует выполнению ряда функций в организме. Чтобы получить точные данные о состоянии эмбриона, необходимо пройти исследование.

Хорионический гонадотропин считается гормоном, отвечающим за правильное развитие эмбриона. Оно образуется в организме после прикрепления зиготы к маточной стенке.

Оплодотворение происходит в фаллопиевых трубах. Слияние спермия и половой клетки дает бластоцисту. Поверхность цисты неровная. Благодаря данной особенности зигота передвигается по ворсистой ткани трубы и попадает в матку.

Поверхность маточной полости покрыта специальной тканью - эндометрием. Эндометрий образуется под воздействием фолликулостимулирующего гормона. Ткань под его влиянием постепенно разделяется на слои. К моменту овуляции формируется пышный эндометриальный слой. Сформированная зигота проникает в слой эндометрия и соединяется с тканью при помощи клеточной оболочки. Между цистой и маткой образуется хорион. Эта ткань первый триместр беременности выполняет функцию плаценты. В хорионе происходит выработка хорионического гонадотропина.

ХГЧ также оказывает влияние на усиленное продуцирование прогестерона. В обычном менструальном цикле гормон участвует в формировании второй фазы. При вынашивании прогестерон необходим для питания эмбриона. Плод получает питание из желтого тела. В нем находится основной запас прогестерона. Чем выше уровень, тем больше питания получает эмбрион.

По хгч проводится исследование на наступление зачатия. Тесты пропитаны реагентом, вступающим в реакцию с ним.

Появление вещества в организме

ХГЧ появляется в крови с момента прикрепления бластоцисты к эндометрию. Можно легко посчитать, когда вещество начинает вырабатываться. Яйцеклетка способна к оплодотворению в первый день овуляции. Формирование зиготы происходит в трубах. Чтобы попасть в трубу яйцеклетке необходимо пройти брюшную полость. Этот период составляет 12–18 часов. С момента образования зиготы происходит ее перемещение в маточную полость. Этот период составляет 4 дня. На пятый день происходит построение хориона. С этого момента он начинает вырабатывать вещество.

Исходя из этих моментов делается вывод, что первые единицы появляются в организме на шестые сутки после зачатия. Было установлено, что гормон увеличивается ежедневно. В среднем его количество возрастает вдвое. По этой причине установить беременность можно с помощью анализа крови с 8-го дня после оплодотворения.

Когда используется анализ

Возникает резонный вопрос, для чего необходимо знать нормы хгч по неделям от зачатия? Существует множество причин. Показатели вещества используется для установления следующих факторов:

наличие оплодотворения;
дата наступления зачатия;
развитие плода;
количество эмбрионов.

Для определения наличия беременности используются специальные тестовые полоски. Они вступают в химическую реакцию с хорионическим веществом. Исследование проводится по моче. Мочевая жидкость собирается в чистую тару. Тест окунается в емкость с мочей. На исследуемой зоне появляются полоски. Контрольное поле обработано реагентом, который окрашивается обычной жидкостью. Тестовая зона способна окраситься только в процессе реакции с хгч. Если на тесте появляется две полоски, это указывает на наличие беременности.

По количеству вещества можно определить дату наступления зачатия. С этой целью используются специальные таблицы. Если женщина знает точное количество хгч, можно высчитать примерную дату его появления в организме. Из полученной цифры вычитается 5. Это является точной датой зачатия. Данное свойство вещество учитывается при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения. При эко в матку вводится готовая зигота. Она должна закрепиться в матке за 24 часа. Появившийся гонадотропин начинает постепенно расти. На восьмой день после процедуры врачи исследуют количество. При эко на восьмой неделе это количество должно превышать 120 ЕД.

По показателям можно определить и общие характеристики зачатия. Уровень хгч по неделям должен увеличиваться равномерно. Наблюдается удвоение вещества каждые 2 дня. В отдельных ситуациях рост происходит медленно или прекращается полностью. Это указывает на развитие различных патологий. Если оно перестает возрастать равномерно, необходимо срочное медицинское обследование. Если этого не происходит, то беременность может сорваться.

У некоторых пациенток уровень хгч по дням увеличивается более активно. Если среднее значение превышает нормы таблицы вдвое, возможной причиной может стать многоплодная беременность. Точно установить наличие многоплодного вынашивания можно с помощью ультразвукового осмотра.

Причины изменения выработки гормона

Количество изучается для отслеживания характеристик вынашивания. У отдельных пациенток наблюдается прекращение продуцирования или снижение объема. Такое явление возникает из-за наличия проблем с беременностью.

Изменение характеристик может возникнуть по следующим причинам:

гормональный сбой;
отторжение плода;
замирание вынашивания;
отсутствие эмбриона в плодном яйце;
развитие сопутствующих патологий.

ХГЧ зависит от работы хориона и гормональной системы. Если вещество начинает увеличиваться медленно, необходимо пройти исследование на ультразвуковом аппарате. В первом триместре прогестерон вырабатывается в желтом теле. Резкое уменьшение размеров тела приводит к замедлению работы гипофиза. Прогестерон и хгч перестает продуцироваться в нужном количестве. Если патологию вовремя не определить, беременность может сорваться.

Отторжение плода может происходить при резус-конфликте. Резус-конфликт сопровождается несоответствием резуса мамы и плода. У будущей мамы происходит сбой работы иммунной системы. Этот процесс сопровождается аутоиммунной реакцией. Система вызывает формирование антител. Антитела нападают на плод, принимая его за антиген. Возникает риск отторжения плода. Эмбрион перестает развиваться. Рост хгч постепенно замедляется и полностью останавливается.

Современные гинекологи часто встречаются с проблемой замирания эмбриона. Такая патология называется замершей беременностью. Точно установить причину этой патологии не удалось до сих пор. Считается, что проблема возникает из-за негативного влияния окружающей среды. Также виновницей может стать генетика. На фоне замирания хорион моментально перестает вырабатывать гормон. Количество ХГЧ резко снижается. Подтвердить диагноз можно только при повторном посещении ультразвукового обследования.

Также причиной снижения хорионического гормона может стать анэмбриония. Патология характеризуется отсутствием эмбриона в оболочке плодного яйца. При анэмбрионии уровень хгч растет очень медленно. На 5–6 неделе врач проводит исследование состояния плодного яйца. В эти дни должно появляться сердце плода. По его сокращению врач устанавливает развитие. Если сердце не визуализируется на экране аппарата, ставится предварительная анэмбриония. Но диагноз требует подтверждения. Состояние плодного яйца исследуется в течение недели. Ежедневно женщина проходит обследование крови на хгч. Если гормон перестает расти, а сердцебиение не появляется, предварительный диагноз подтверждается.

ХГЧ может изменяться при наличии сопутствующих патологий в организме. На объем вещества влияют различные инфекции и воспаление тканей. Сильный рост может наблюдаться не только при наличии многоплодной беременности, но и при развитии новообразования. Назначается процедура онкомаркера. Анализ используется для обнаружения онкологии в организме.

Причины ошибочного результата

Ложноположительный тест можно получить благодаря различным факторам. Получить положительный результат при отсутствии беременности можно по следующим причинам:

прохождение стимуляции яичников;
наличие онкологии;
заводской брак.

Процедура стимуляции яичников проводится с помощью гормональных препаратов. Наращивание доминантного фолликула происходит под воздействием клостилбегита. Гормон влечет появление работы яичников. Чтобы произошла овуляция, вводится прегнил или любой его аналог. Данное лекарственное средство изготавливается из хорионического гормона. Гонадотропин имеет ряд сходств с человеческим лютеинизирующим веществом. Благодаря этому лекарственное средство вызывает разрыв стенок доминантного фолликула. Многие планирующие девушки торопятся с проведением теста. Остаток лекарственного средства полностью устраняется из крови через две недели. Если тестирование проводится до этого момента, реакция возникает из-за остаточного гормона в кровотоке.

Гонадотропин относится к группе веществ, вырабатываемых в гипофизе. Многие люди смеются при получении положительного теста на беременность у мужчины. Причиной такого результата может стать рак. Онкология влияет на выработку гонадотропных гормонов. Это и вызывает ложноположительный результат обследования.

Не исключается и заводской брак. Ложноположительный результат может появиться при нанесении в тестовую зону контрольного реагента.

Причины отрицательного результата

Получение отрицательного результата возникает под воздействием следующих факторов:

наличие угрозы срыва процесса зачатия;
раннее применение тестовой полоски;
неправильное закрепление зиготы;
половая принадлежность плода.

Основной причиной получения ложноположительного результата является наличие угрозы срыва беременности. Выкидыш может произойти под воздействием разнообразных негативных факторов. Срыв беременности может произойти из-за гормонального сбоя, наличия резус-конфликта и различных инфекционных патологий. Если человек точно знает, что зачатие произошло, а тест показывает отрицательный результат, необходима консультация специалиста.

Также многие пациентки спешат использовать гору тестов до наступления задержки. В этот период хгч составляет менее 20 ЕД. Стандартные полоски вступают в химическую реакцию только при хгч выше 25 ЕД. Благодаря этому результат будет отрицательным при развивающейся беременности.

Существует и опасная причина замедленного роста. При малом количестве частой причиной является внематочная беременность. При недуге формирование зиготы происходит в брюшной полости. Бластоциста прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. Постепенное развитие эмбриона влечет патологическое растягивание стенок трубы. На участке закрепления стенка начинает истончаться. Возникает риск разрыва фаллопиевой трубы. Определить такую патологию можно с помощью ультразвукового обследования. На экране не появляется плодное яйцо. У пациентки же имеются все признаки беременности. Чтобы предотвратить опасность, необходимо провести дополнительное исследование состояния фаллопиевых труб.

Нормальный уровень вещества

ХГЧ должно увеличиваться ежедневно. С первого дня задержки гормон начинает активно расти. Рост происходит из-за развития хориона и его перестройки в плаценту. Увеличивается вещество до окончания первого триместра. К этому моменту оно может достигать 120 тыс. ЕД. С начала второго триместра происходит формирование плаценты и исчезновение желтого тела. Благодаря этому ХГЧ начинает снижаться. Полностью вещество из организма не пропадает. Оно достигает постоянного уровня, который не превышает 20 тыс. ЕД. Перед родами также может наблюдаться скачок. Не стоит этого пугаться. Виновником ситуации считается окситоцин, предназначенный для родовой деятельности. Если же гормон превышает 20 тыс. ЕД в первый месяц после зачатия, возникает опасность пузырного заноса. Высокие результаты также не всегда считаются признаком правильного развития плода.

Методы определения

В каждой клинике имеется специальная таблица. В ней указано количество хорионического гормона по дням. Данные таблицы в различных центрах могут отличаться. Гормон можно определить двумя способами:

по моче;
по кровяной жидкости.

Максимальное количество хорионического гормона находится в крови. По этой причине точные данные можно получить при сдаче крови на гормон. Положительным результатом считается результат, превышающий 5 ЕД. Более низкие результаты указывают на отсутствие зачатия. Если же у пациентки нет беременности, а результат превышает 5 ЕД, необходима помощь онколога. Он должен изучить состояние гипофиза.

Специалисты советуют беременным отслеживать количество ХГЧ. Исследование должно проводится в течение всего первого триместра по неделям. Это позволит своевременно установить развивающиеся проблемы и сохранить беременность.

Если у Вас задержка месячных, тест-полоска дает неоднозначный результат, а на УЗИ еще не видно, произошло ли зачатие, то анализ на ХГЧ поможет прояснить ситуацию. Он подтвердит или опровергнет оплодотворение и подскажет дату родов. Уровень хгч по дням от зачатия необходимо держать под контролем всю беременность. Зачем это делать и о чем он сообщит?

Гормон беременных: почему он важен и зачем строить график его роста?

Хорионический гонадотропин - гормон, которые вырабатывают клетки эмбриональной зародышевой оболочки. Если произошло оплодотворение яйцеклетки и она прикрепилась в слизистой матки, то его количество начинает активно повышаться. Различают 2 варианта данного соединения - альфа и бета. Вторая субстанция уникальна, она обнаруживается в крови исключительно при беременности. И именно бета-ХГЧ дает возможность женщине сохранить плод на самых ранних сроках, когда иммунная система расценивает его как чужеродный «объект и старается сделать все, чтобы от него избавиться. Хорионический гормон подавляет эту реакцию и делает возможным развитие плода.

Анализ крови на концентрацию ХГЧ имеет большое диагностическое значение, потому что аптечные тест-полоски реагируют и на альфа, и на бета компоненты, а информативную ценность имеет только вторая фракция гормона. Часто гинекологи советуют пациентке сдать такой анализ два раза с промежутком в 2 дня. Если второй анализ покажет, что стремительный рост гормона продолжается, то факт беременности будет считаться доказанным. За несколько суток содержание ХГЧ увеличивается в 1,5-2 раза. Если при повторной диагностике обнаружится, что поддерживается стабильно низкий уровень ХГЧ или даже уменьшается, значит, зачатия не произошло.

Таким образом, если выявлен ХГЧ в крови - это признак беременности. Диагностическая точность метода - 98%! Анализ позволит узнать о своем интересном положении уже на 8 сутки, тогда как тесты дают достоверный результат только с 5 недели.

Нормы ХГЧ по дням от зачатия и до родов

Обычно (у 95 % женщин) ХГЧ начинает расти в крови с 7-10 суток после зачатия, а своего максимума достигает на 11-12 неделе. То есть гормон будет повышаться где-то до 13 недели, затем его уровень начнет снижаться и стабилизируется к середине беременности. Перед родами количество гормона еще немного упадет.

Результат анализа крови на ХГЧ оценивается так:

у небеременных женщин его содержание составляет около 5 мМЕ/мл;
у беременных - свыше 20 мМЕ/мл;

А что значит, если результат находится в указанных границах (например, составляет 14 мМЕ/мл)? В этом случае придется провести тест попозже, чтобы проследить динамику роста ХГЧ.

Читайте также:

Чтобы проверить, наступило ли оплодотворение, нет ли внематочной беременности и насколько жизнеспособен эмбрион, можно использовать таблицу, где указаны нормы хгч по дням от зачатия. Но следует быть внимательной, так как после переноса эмбриона концентрация этого гормона по дням выше, чем в случае обычного зачатия, и отсчитывать ее от овуляции будет неверно. Если на 14 сутки после переноса содержание гормона ниже 25 мЕд/мл, то оплодотворения не произошло, а уровень выше средней нормы отмечается при многоплодной беременности.

В первые недели после зачатия гормон растет очень активно, каждые пару суток его количество удваивается. Самая высокая концентрация хгч по дням от зачатия отмечается в период между 60 и 90 сутками (на 10-12 неделе). Она может составлять от 50 до 100 мМЕ/мл. Если у женщины первые роды, то ХГЧ может достигать 100-200 мМЕ/мл. Потом увеличение прекратится, и количество гормона начнет падать. Примерно к 140 дню обнаружится от 1-3 до 20 мМЕ/мл, а затем ХГЧ не будет меняться почти до момента появления ребенка на свет.

При нормальном течении беременности хгч в моче по дням от зачатия (так же, как и в крови) появляется на 5-7 сутки. К этому сроку его концентрация в урине составит от 50 (и больше) мМЕ/мл. Наивысшего уровня в моче (200 мМЕ/мл) она достигнет в 1 триместре.

Построение графика возрастания ХГЧ позволит получить достоверную картину протекания беременности и вовремя отреагировать на возникающие патологии.

Что означает, если содержание ХГЧ отстает или превышает норму?

Уровень хгч по дням от зачатия может быть слишком высоким по таким причинам:

многоплодность;
токсикоз;
пузырный занос (ХГЧ на уровне 50-100 мМЕ/мл) или нарушение развития плаценты;
наличие мутаций у эмбриона;
патологическая дегенерация зародышевой плаценты;
доброкачественная или злокачественная опухоль, которая образовалась из клеток бластулы;
если присутствуют другие патологические симптомы, это может быть свидетельством гестоза или диабета у будущей матери.

Чересчур низкий рост показателей укажет на такие проблемы:

нежизнеспособный эмбрион, что грозит выкидышем или преждевременными родами;
внематочная беременность;
неправильный расчет срока;
плацентарная недостаточность.

Это опасные патологии, поэтому очень важно обнаружить их своевременно, что еще раз подчеркивает важность и необходимость теста. Но помните: иногда по его результатам врач может заподозрить хромосомные мутации у младенца, хотя ребеночек будет абсолютно здоров. Поэтому на основании одного теста никогда не делают окончательных выводов о ходе беременности и развитии плода!

Почему случаются ошибки, в чем причина ложных тестов?

Необходимо знать, что даже у небеременной женщины незначительное количество ХГЧ (не более 15 мМЕ/мл) всегда присутствует в организме. Но рост этого гормона может иметь место только по причине зачатия или таких факторов:

если женщина проходит курс лечения от бесплодия, и ей делают уколы этого гормона для того, чтобы произошла овуляция;
после переноса эмбриона при искусственном оплодотворении;
из-за развития онкообразований.

Тест может быть не только ложноположительным, но и ложноотрицательным. Это бывает в таких случаях:

если тестирование провели до того, как содержание гормонов достигло нижнего порога чувствительности;
если женщина ожидает девочку, то наблюдается более высокий рост ХГЧ. Если она беременна мальчиком, то тест станет положительным несколько позже;
при внематочной беременности.

Если ХГЧ растет, а беременности нет?

Превышение принятой нормы ХГЧ у небеременной женщины, к сожалению, чаще всего является сигналом злокачественной опухоли половых органов, почек и органов ЖКТ. Высокие показатели гормона также отмечаются при таких болезнях и состояниях:

искусственное прерывание беременности (если сделать анализ сразу после аборта, то он даст положительный результат);
выкидыш. Если после самопроизвольного аборта ХГЧ продолжает подниматься, значит, в матке остались ткани плодной оболочки, и они вырабатывают гормон.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, начинающий вырабатываться в организме женщины во время беременности. Сначала его выработка происходит тканями эмбриона, а после плацентой. Концентрация ХГЧ в моче постепенно повышается. Этот гормон важен и для женщины, и для плода.

Роль гормона в женском организме

Наличие ХГЧ в организме является естественным для небеременной женщины, вот только концентрация его ничтожно мала. В норме содержится 0–5 мЕд/мл. Активное выделение гормона начинается сразу после попадания зиготы в маточную полость. Происходит это на 5–7 день после зачатия. Максимальная концентрация достигается на 9–10 неделе беременности. Гормон участвует в:

Активации выработки желтым телом прогестерона – важного гормона в организме беременной женщины. Желтое тело выполняет эту функцию до 13 недели, а после образовывается плацента и эта функция возлагается на нее. Без прогестерона становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Гормон также подготавливает саму матку к увеличению, делая стенки органа эластичными.
Приостановлении процесса созревания фолликулов. В яичнике они находятся в спящем состоянии на протяжении всего строка вынашивания плода.
Стимуляции развития интерстициальных клеток у плода мужского пола. Они находятся вокруг витых семенных канальцев в строме яичек и отвечают за секрецию стероидов в период полового созревания.
Предотвращении реакции иммунной системы матери на организм малыша. Особенно важно это при наличии резус-конфликта, когда резус крови матери отличается от резуса ребенка.

Гонадотропин необходим для нормального течения беременности на всех сроках, а также для поддержания состояния матери в этот период. Повышенное или пониженное содержание гомона является показанием для полного обследования женщины и плода.

Что влияет на уровень гормона?

Показатели ХГЧ индивидуальны для каждого отдельно взятого случая, но чаще находятся в приделе допустимых значений. Иногда изменение концентрации гормона может быть не связано с беременностью.

Увеличиваться уровень гонадотропина в моче в перинатальный период может по причинам:

многоплодная беременность – концентрация увеличивается пропорционально количеству эмбрионов;
наличие лишней хромосомы в ДНК ребенка – синдром Дауна;
гестоз различной степени;
гипоксия плода;
развитие пороков внутренних органов у малыша;
сахарный диабет;
прием лекарств гормонального характера, содержащих гестаген.

Стоит учитывать и то, что по данным анализов и УЗИ врач может некорректно установить срок. В этом случае повышенный гонадотропин вполне оправдан.

Расти ХГЧ может даже при отсутствии оплодотворения. Чаще всего причиной становится образование опухолей матки и придатков. Наличие гормона в моче может также свидетельствовать о росте новообразований из эмбриональной ткани. Отмечается повышение уровня ХГЧ во время приема препаратов, содержащих именно этот гормон, а также спустя некоторое время после аборта или искусственных родов. Иногда причиной становится обычная овуляция.

Концентрация ХГЧ способна не только повышаться, но и падать. Это является тревожным звоночком и может говорить о серьезных отклонениях. Снижение уровня гормона говорит о:

замирании плода или задержке внутриутробного развития;
росте плода вне полости матки;
угрозе прерывания беременности;
фетоплацентарной недостаточности;
отслоении плаценты;
смерти ребенка на поздних сроках.

Все эти факторы необходимо учитывать. Если тест на беременность по уровню ХГЧ показывает положительный результат даже при отсутствии половой жизни у женщины, следует срочно обратиться к врачу за консультацией.

Лабораторные методы определения гормона в моче

Проводят анализы на ХГЧ, если требуется контроль динамики внутриутробного развития плода, а также при подозрениях на опухоль детородных органов. Исследуют мочу на гонадотропин и в том случае, если есть признаки замершей беременности, а УЗИ не определяет сердцебиение ребенка. Показаниями к проведению анализа является также отсутствие месячных. Помимо этого его используют для того, чтобы понять, насколько качественно был сделан искусственный аборт.

Основным методом лабораторного исследования мочи на ХГЧ является обнаружение гормона с помощью специализированного реактива. По его концентрации специалист определяет срок беременности. Если он выше или ниже нормы и не соответствует сроку по УЗИ, пациентке назначается дополнительное обследование. Делается это для того, чтобы выяснить причину отклонения. На анализ сдается кровь из вены натощак.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты были корректными и соответствовали реальной клинической картине, необходимо подготовить свой организм к забору биоматериала. Любые нарушения в подготовке могут привести к ложному результату и повторной сдаче анализов.

Женщинам, сдающим биоматериал, нельзя:

заниматься сексом накануне;
физически напрягаться (тяжелая работа, занятие спортом и т.д.);
употреблять алкоголь и наркотические вещества, а также курить.

Биоматериал собирают утром в стерильную тару. В утренней моче содержание гормонов немного выше, что повышает вероятность обнаружения ХГЧ даже на ранних стадиях беременности.

Нормальные значения уровня гормона

Чувствительный тест на гормон ХГЧ покажет подтверждение беременность на 7–9 день после зачатия. Если месячные не начались, а тест так и остается отрицательным, стоит повторить его через несколько дней. В каждые сутки после зачатия уровень ХГЧ в моче удваивается, а ближе к 14 неделе начинает стремительно расти.

Нормальный уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия представлен в таблице:

Значение ХГЧ в моче по дням после оплодотворения
День после зачатия	Мин. значение в мЕд/мл	Ср. значение в мЕд/мл	Макс. значение в мЕд/мл	День после зачатия	Мин. значение в мЕд/мл	Ср. значение в мЕд/мл	Макс. значение в мЕд/мл
7 ДПО	2	4	10	25 ДПО	2400	6150	9800
8 ДПО	3	7	18	26 ДПО	4200	8160	15600
9 ДПО	5	11	21	27 ДПО	5400	10200	19500
10 ДПО	8	18	26	28 ДПО	7100	11300	27300
11 ДПО	11	28	45	29 ДПО	8800	13600	33000
12 ДПО	17	45	65	30 ДПО	10500	16500	40000
13 ДПО	22	73	105	31 ДПО	11500	19500	60000
14 ДПО	29	105	170	32 ДПО	12800	22600	63000
15 ДПО	39	160	270	33 ДПО	14000	24000	68000
16 ДПО	68	260	400	34 ДПО	15500	27200	7000
17 ДПО	120	410	580	35 ДПО	17000	31000	74000
18 ДПО	220	650	840	36 ДПО	19000	36000	78000
19 ДПО	370	980	1300	37 ДПО	20500	39500	83000
20 ДПО	520	1380	2000	38 ДПО	22000	45000	87000
21 ДПО	750	1960	3100	39 ДПО	23000	51000	93000
22 ДПО	1050	2680	4900	40 ДПО	25000	58000	108000
23 ДПО	1400	3550	6200	41 ДПО	26500	62000	117000
24 ДПО	1830	4650	7800	42 ДПО	28000	65000	128000

Также существуют нормы ХГЧ для каждой недели беременности. Именно по ним контролируется процесс развития ребенка в утробе матери.

Значения средней концентрации HCG в моче по неделям беременности представлен в таблице:

Средние значения ХГЧ в моче по неделям беременности
Неделя беременности	Норма ХГЧ в мЕд/мл
1–2	10-170
2-3	105-3100
3-4	1960-27300
4-5	11300-74000
5-6	31000–128000
6-7	27500–237000
7-11	21000–300000
11-16	15000–60000
16-21	10000–35000
21-38	10000–60000

У небеременной женщины количество гормона должно составлять не более 5 мЕд/мл. Если содержание ХГЧ выше этого значения, необходимо сделать повторный анализ через несколько дней. Расшифровка результатов поможет понять, произошло оплодотворение или нет.

Тесты на выявление ХГЧ в домашних условиях

Вовсе не обязательно сдавать анализы в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть беременность. Сделать тест можно и в домашних условиях, для этого сети аптек предлагают широкий выбор тестов. Они отличаются по чувствительности к гормону, а также способу использования.

Иногда случается так, что тест имеет положительный результат, а лабораторный анализ на ХГЧ - отрицательный. Это бывает из-за плохого качества теста или проблем в развитии ребенка.

Типы тестов на беременность

Тесты имеют одну контрольную полоску, которая приобретает окраску в любом случае. Вторая полоска появляется лишь при условии наличия гормона в моче.

Существует несколько видов тестов:

Тест-полоска – самый простой вариант, представленный на рынке. Из-за низкой стоимости и простоты использования является самым популярным. Полоски обычно упакованы в индивидуальные пакеты, каждая из них имеет контрольную зону, на которую нанесен реагент, чувствительный к гонадотропину. Анализ занимает всего несколько минут. Полоску окунают в утреннюю мочу до определенной пометки и через 5 минут смотрят результат.
Планшетные – имеют более высокую чувствительность и стоят значительно дороже. Такие экспресс-тесты позволяют обнаружить беременность значительно раньше. Сам планшет состоит из пластикового корпуса и отверстия с материалом, пропитанным реагентом. Урина наносится в это отверстие с помощью пипетки.
Струйные – удобны в использовании, имеют высокую чувствительность. Чтобы получить результат достаточно просто подставить стержень теста под струю мочи. Из-за большого содержания реагента дает возможность проводить его на очень ранних сроках.
Системы с резервуарами – имеют специальную емкость для забора биоматериала. Разница с предыдущими тестами только в том, что их удобно использовать.
Электронные – тесты нового поколения. Благодаря новейшим технологиям они не только обнаруживают гормон, но и определяют его концентрацию. Тест оснащен маленьким электронным табло, которое покажет срок беременности. Единственным недостатком является высокая стоимость.

Чтобы удостовериться в точности результата теста, стоит купить несколько вариантов разных производителей. Это поможет получить объективную оценку. Если после отрицательного теста месячные так и не начинаются, стоит обратиться к гинекологу за консультацией.

Наличие гормона в моче – первый признак, говорящий о том, что женщина беременна. По концентрации ХГЧ можно рассчитать приблизительный день зачатия даже без УЗИ. Но наличие гормона не всегда означает беременность, его появление может быть последствием многих проблем в организме, в том числе и злокачественных опухолей. В проведении теста в домашних условиях нет ничего сложного или непонятного. Ввиду его доступности и наличия разных вариантов, определить беременность по тесту на ХГЧ может каждая женщина.