Ноготь отошел от ногтевого. Что делать, если отходит ноготь на большом пальце ноги у детей и взрослых

«Онихолизис» — таков медицинский термин, используемый для описания отслойки ногтя от ногтевого ложа. Это явление, как правило, является результатом грибковой инфекции или травматического повреждения ногтя.

Наиболее частой причиной потери ногтя являются заразные грибковые заболевания ногтей . Они вызваны различными видами дерматофитов — грибков, которые питаются кератином, находящимся в коже и ногтях. Дерматофиты также могут влиять на кожу, в результате чего появляется опоясывающий лишай стоп.

Проблема в том, что в теплой, влажной среде, то есть в той, которую создают обувь и носки, инфекция может быстро распространяться и передаваться другим, еще неповрежденным ногтям. Нередко отслойка ногтя начинается и у членов семьи больного из-за обмена гигиеническими изделиями и совместного пользования душем. В случае травмы отслойка ногтя от ногтевого ложа чаще всего возникает у людей, занимающихся бегом, футболом, катанием на коньках и на лыжах. Давление ботинок на ноготь вызывает образование пузырей на коже под ногтем и, в конечном итоге, отслоение ногтевой пластины.

Если онихолизис вызван травмой и ногти кровоточат, нужно надавить на ноготь в течение пяти минут и при необходимости повторить.

Важно отметить

Противовоспалительные препараты также могут быть необходимы для контроля болевых ощущений.

Лечение отслоения ногтевой пластины в домашних условиях часто помогает облегчить боль, способствует заживлению и предотвращает распространение инфекции.

Замочите палец с больным ногтем в холодной воде в течение 20 минут после обрезки ногтей.
Обрезайте ногти коротко, как минимум, раз в неделю.
Воздержитесь от использования лака для ногтей, чтобы скрыть свои ногти. В противном случае, нежелательная влага может попасть под ноготь и стимулировать рост грибков или ухудшить состояние уже поврежденных ногтей.
Меняйте носки ежедневно.
Используйте антисептики, например Thymol (Тимол), предназначенные для дезинфекции и обезвоживания ногтевой пластины. Они тормозят развитие бактериальных инфекций и грибков за счет снижения уровня веществ, которыми они питаются. Перед использованием подобных антисептиков проконсультируйтесь с дерматологом.

Профилактика отслоения ногтя от ногтевого ложа

Вот несколько советов, которые помогут предотвратить возникновение отслоения ногтя от ногтевого ложа.

Совет 1. Носите обувь из дышащих материалов.

Совет 2. Носите чистые носки из воздухопроницаемых материалов, таких как хлопок, и меняйте их ежедневно.

Совет 3. Полностью высушите ноги после того, как они вступили в контакт с водой.

Совет 4. При первых признаках травмы ногтя перевяжите палец ноги или обратитесь за медицинской помощью.

Совет 5. Если это возможно, носите обувь со стальным мыском при работе с тяжелыми предметами.

Совет 6. Обувь должна быть слегка длиннее пальцев, чтобы они не упирались в мысок.

Совет 7. Если ваш ноготь поврежден, вы должны попытаться перевязать ноготь в ногтевое ложе и обратиться к врачу как можно скорее. В противном случае можно попытаться удалить рыхлую часть, используя маникюрные ножницы. Помните, что возобновление роста ногтя будет происходить естественным путем.

Совет 8. Если есть боль, дискомфорт, неподвижность, отек, изменение цвета ногтя, неприятный запах, выделения или идет дальнейшее отслоение ногтя от ногтевого ложа, вы должны немедленно обратиться к дерматологу. Только он сможет назначить правильное лечение.

Совет 9. Если вам необходимо обрабатывать почву, компост и мусор, используйте пару сухих резиновых перчаток и после использования выверните их наизнанку, чтобы высушить.

Совет 10. Избегайте контакта с раздражителями и влагой. Носите легкие хлопчатобумажные перчатки, если работаете во влажных помещениях или если ваша работа требует контакта с жидкостью.

Отслоение ногтя: о чем спросить врача

Онихолизис может выглядеть неприятно и даже страшно, но благодаря достижениям медицинской науки отслоение ногтей поддается лечению.

Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу по поводу онихолизиса:

Какие домашние средства вы порекомендуете?
Какой тип повязки я должен использовать, чтобы обернуть ноготь?
Как часто нужно менять повязку?
Что вызвало онихолизис?
Что я должен делать, если случайно оторву ноготь полностью?
Как долго будет длиться отслоения ногтя, прежде чем я смогу возвратиться к своей нормальной деятельности?

1. Отслоение ногтей на руках и ногах
1.1. Этиологические факторы
2. Клинические проявления онихолизиса
3. План лечебных мероприятий

Отслоение ногтей на руках и ногах

Отслаивание ногтя — это отхождение ногтевой пластинки от ногтевого ложа. Ногти являются производными кожи. Они располагаются на тыльной стороне кистей и пальцев ног. Эти структуры защищают мягкие ткани от повреждений. Иногда происходит отслоение ногтевых пластинок. Это явление обратимое.

Вскоре формируется новый ноготь. Различают частичный или тотальный онихолизис. Отслойка может быть вызвана инфекционными и иными факторами. Чаще всего данная патология встречается среди лиц зрелого возраста. У детей и подростков онихолизис наблюдается реже.

Его развитие обусловлено преимущественно травмой. Очень часто онихолизис наблюдается сразу у нескольких членов семьи. Обусловлено это совместным пользованием мочалками, полотенцами, пилками доля ногтей и другими предметами личной гигиены.

Этиологические факторы

Причины онихолизиса немногочисленны. Выделяют следующие этиологические факторы:

механическую травму;
ношение тесной обуви;
воздействие химических веществ (кислот, щелочей);
неконтролируемое применение фторхинолонов;
сдавливание пальцев;
нарушение кровообращения;
контакт с аллергенами (моющими и чистящими средствами, применяемыми в быту);
псориаз;
грибковые заболевания;
наличие экземы;
атопический дерматит.

К предрасполагающим факторам можно отнести стресс, алкоголизм, острую нехватку витаминов, системные заболевания, эндокринные нарушения. Наиболее часто онихолизис наблюдается при микозах и травме. Он может развиться при контакте с больным человеком или пользовании одними принадлежностями.

Возбудителями могут быть следующие виды грибков:

плесневелые;
дерматофиты;
дрожжевые;
дрожжеподобные.

Источником инфекции может быть больной человек или животное. Передача может произойти через маникюрные принадлежности (ножницы, пилки для ногтей), тапки, обувь, перчатки, полотенца, носки, мочалки. Факторы риска развития грибковых инфекций ногтей следующие:

пожилой возраст;
несоблюдение правил личной гигиены;
грибковые заболевание кожи;
наличие царапин или трещин в области пальцев и ногтей;
снижение иммунитета;
наличие тяжелых заболеваний внутренних органов.

Очень часто отслоение ногтевой пластины происходит при псориазе. Это заболевание имеет аутоиммунное происхождение.

Клинические проявления онихолизиса

Онихолизис может начаться с любого участка ногтевой пластинки. Чаще всего это наблюдается на ногах. Процесс начинается сбоку или со свободного края. Между пластинкой и мягкими тканями создается пустое пространство. Наблюдается изменение цвета ногтей. Внешние признаки онихолизиса во многом зависят от причин его развития.

В случае механического травмирования нередко наблюдается припухлость пальца, синяк или кровоизлияние под ногтевую пластинку. Если под ногтем скапливается гной, то возможно появление неприятного запаха. Характерны и следующие признаки:

изменение формы ногтевой пластинки;
утолщение кожи;
изменение линии, отграничивающей белую и розовую части ногтевой пластинки.

При онихолизисе отсутствуют какие-либо неприятные ощущения.

Процесс является безболезненным. Если происходит отслоение ногтя от ногтевого ложа, причины могут крыться в грибковых заболеваниях. В этом случае до развития онихолизиса могут выявляться следующие признаки:

расслоение пластинки;
наличие белых пятен под ногтем;
шероховатость поверхности;
тусклость;
наличие большого количества заусениц;
шелушение кожи в области пальцев;
наличие крошек на ногтевой пластинке.

Онихолизис на фоне микоза происходит по причине глубокого проникновения грибков и поражения зоны роста.

План лечебных мероприятий

Лечить больных следует после установления причины онихолизиса. Собираются клинические данные, и проводится лабораторное исследование. Лечение предполагает следующее:

применение минерально-витаминных комплексных средств, содержащих ретинол, аскорбиновую кислоту, селен, кальций и железо;
теплые ванночки с растворами антисептиков (перманганат калия), примочки, мази.

Для улучшения циркуляции крови могут назначаться ангиопротекторы. В схему лечения включают массаж пальцев и физиотерапию. Лечение онихомикоза проводится местными или системными противогрибковыми средствами. Локальные лекарства применяются только тогда, когда поражается менее половины ногтя. При грибковой инфекции лечение должно проводиться до того, как отрастет новый ноготь. В противном случае он будет поражен.

Наиболее часто при грибке ногтей используются следующие мази и крема:

Ламизил;
Низорал;
Травоген;
Экзодерил;
Батрафен.

Может применятьcя салициловая мазь. К системным препаратам для лечения онихомикоза относятся следующие:

Кетоконазол;
Тербинафин;
Флуконазол;
Клотримазол;
Гризеофульвин.

Широко используется лазерная терапия. Большое значение имеет лечение соматических заболеваний и укрепление иммунитета. Если поражение ногтевых пластинок является следствием псориаза, то лечение включает применение мазей на основе глюкокортикоидов, а также крема Дайвонекс.

Очень часто при псориазе назначаются моноклональные антитела. Лечение заболеваний ногтей длительное. Чтобы предупредить повторный онихолизис, нужно соблюдать следующие правила:

носить удобную и качественную обувь;
не пользоваться чужой обувью, ножницами и полотенцами;
вести здоровый образ жизни;
регулярно мыться;
чаще менять носки;
протирать насухо руки и ноги после душа;
не допускать травм.

Онихолизис чаще всего обусловлен грибковой инфекцией и ушибом.

От красоты ногтей, волос, рук напрямую зависит первое впечатление о человеке: опрятный ли он, внимательный, ответственный. Внешний вид зависит от повседневных привычек и чистоплотности. Проблемы с руками в большинстве своем связаны с состоянием здоровья, например, часто ноготь отходит от кожи из-за болезни, а не только вредных привычек.

Почему отходит ноготь

Каждая девушка хотя бы раз в жизни сталкивалась с проблемой отслаивания ногтевой пластины от ложа. Этот процесс имеет медицинское название онихолизис. Онихолизис – это заболевание ногтей, которое сопровождается воспалениями, болью и возможно даже кровоточивостью ложа. Существует несколько видов заболевания :

Кайлонхиния – когда ноготок отходит посередине;
Онихошизис – пластина отслаивается поперек своего роста;
Онихомадезис – самая неприятная форма. Ноготок отрывается от самого основания, у кутикулы, из-за чего может начаться сильное воспаление. Весь процесс сопровождается нагноением и сильной болью.

Помимо этой распространенной причины, ноготь может отходить от кожи от тесной обуви . Это бич молодых девушек, поклонниц шпилек или беговых кроссовок. Сейчас все более популярной становится тенденция наращивать ногти на ногах, в босоножках это выглядит красиво, но надев на такое творение закрытые туфли или кеды, Вы создадите неблагоприятную среду для ногтей. Они начнут изгибаться и ломаться из-за неестественного давления.

Очень большую роль в отслаивании ногтей играют физические нагрузки . Если Вы занимаетесь тяжелой атлетикой – то нужно быть готовой к таким печальным последствиям. Также отходить пластина может от удара по пальцу (например, что-то уронили на руку или задели мизинцем угол). В таком случае наблюдается изменение ногтем цвета, но при этом очень редко процесс сопровождается болевыми ощущениями.

Самый тяжелый случай – это онихомикоз или грибок . Чаще всего он при правильном и чистоплотном образе жизни проявляется на мизинце, как самом «зажатом» пальце, постепенно переходя на все остальные. На ногах его распространение значительно быстрее, чем на руках, на этой конечности также сложнее заболевание поддается лечению. При грибке редко чувствуется боль, чаще зуд, неприятный запах или дискомфорт, ногти меняют цвета.

Симптомы онихолизиса :

Под определенным участком ногтя появляется пустота. В зависимости от места её появления можно диагностировать тип заболевания;
Пластина над пустым местом меняет цвет. Чаще всего появляются желтоватые оттенки. Но при этом, если был ушиб, ноготь становится синим, а при недостатке минералов – белеет;
Поражение может начаться как с кончиков ногтей (чаще), так и с ложа (гораздо реже, но проблематичнее), поэтому любое отслоение на пару миллиметров должно вызывать подозрение;
Часто процесс сопровождается зудом. Боль возникает только в запущенной форме онихолизиса или при онихомадезисе.

Фото – Полное отслаивание ногтя

Видео: лечение ногтевого грибка

Как лечить

Перед тем, как лечить ноготь, если он отходит от кожи, нужно посоветоваться со специалистом. Если он уже пожелтел, то лечение нужно профессиональное и незамедлительное. Часто применяются различные ванночки с полезными минеральными компонентами. Они же подойдут и для профилактики болезни.

Фото – Отходит ноготь на руках

Пошаговая схема лечения :

Стерильными ножницами срежьте больной ноготь пальца руки или ноги. Это нужно делать, только если операция возможна, т.е. при отслаивании кончика пластины;
После этого обработайте место среза «Йодицерином», который не будет печь;
Приготовьте минеральную ванночку на основе чайного дерева и морской соли. Лучше всего использовать гималайскую или соль Мертвого моря. На стакан воды берем две ложки минерала и около 5 капель эфира;
В растворе держим руки минут 20, после чего тщательно вытираем полотенцем;
Теперь осталось на открытое место у ногтя нанести только успокаивающий крем для регенерации и защиты кожи. Это может быть «Бепантен», «Пантенол».

Это вариант при самой простой форме, которая появляется из-за тесной обуви, или причиной возникновения отслоения стал ушиб. Если у Вас развивается грибок, то обрезать ноготь может быть опасно из-за вероятности разнесения спор. Лучше сразу опустить пальцы в ванночку на основе ромашкового отвара и морской соли. После этого на чистую и сухую ногтевую пластину нужно нанести антигрибковый препарат, назначенный врачом. Мы не рекомендуем заматывать в таком случае ноготь, чтобы он мог «дышать». Нужно отметить, что даже если симптомы перестали Вас беспокоить, то лечение прекращать нельзя. Антигрибковые крема («Дермазол», «Клотримазол» и прочие) нужно использовать не менее 3 месяцев, а иногда и года.

Что делать, если ноготь отходит от кожи – второстепенные причины :

Проследите за своим питанием, постарайтесь максимум ограничить фаст-фуд и синтетические добавки;
Часто данная болезнь сама является симптомом псориаза ногтевой пластины, экземы, атопического дерматита;
Первое время избегайте приема сильных антибиотиков;
Избавьтесь от неудобной обуви. Поверьте, даже самые любимые туфли станут не в радость, если у Вас постоянно будут отходить ногти от кожи или появится подагрическая косточка;
На эту часть тела очень влияет общий фон организма. Постоянные стрессы или недосыпание может само по себе стать причиной разрушения пластины.

Если ногтевая пластина начинает отходить от ложе, важно детально разобраться, почему отслаивается ноготь на большом пальце ноги, и что с этим можно делать. Это не только эстетический дефект, не исключено пагубное влияние грибка. Аномальное отслоение ногтя на большом пальце ноги может иметь и другие физиологические, патологические причины, выяснение которых – это верное направление на пути скорейшего выздоровления.

Отслоение ногтя на большом пальце ноги

Онихолизис – это аномальное изменение ороговевшей части ногтя большого пальца, когда наблюдается его отделение от ногтевого ложе. Проще говоря, появляется свободный край у основания, в результате чего ногтевая структура меняет свою плотность, приобретает непривычный оттенок. Процесс восстановления длительный, требуется комплексный подход к проблеме со здоровьем. Лечить онихолизис можно официальными и альтернативными методами, но для начала показано устранить первопричину.

Почему отслаиваются ногти на ногах

Если в области кутикулы отслаивается ноготь на большом пальце ноги, речь идет о неприятной патологии. Внешне это локальные очаги некроза, которые со временем темнеют, но сперва успевают пожелтеть. Основных причин отслаивания ногтевой пластины несколько, среди них врачи выделяют физиологические и патологические факторы. В первом случае предпосылки отслаиваться следующие:

травма на большом пальце ноги;
следствие аллергической реакции организма;
носка неудобной и тесной обуви;
использование сомнительных лаков, других косметических средств;
длительный курс медикаментозной терапии;
некачественный уход за ногтями на ногах;
неаккуратно выполненный педикюр.

Патологические факторы, почему отслоился ноготь на большом пальце ноги, могут быть таковыми:

нарушенное кровообращение нижних конечностей;
грибковое поражение тканей;
псориаз, прогрессирующая экзема;
соматические заболевания стадии обострения;
повышенная активность болезнетворной инфекции;
неправильный рост ногтевой пластины на ноге;
хронические болезни дерматологического характера.

Симптомы

Выяснив, почему отслаиваются ногти на ногах, необходимо детально разобраться, каковы основные признаки характерного недуга, и как на них реагировать. Ответ на второй вопрос – своевременно, а что касается неприятных симптомов расслоения основания на большом пальце ноги могут быть таковыми:

формирование пустоты под ногтевой пластиной;
видимый косметический дефект;
сначала пожелтение, а потом потемнение очага патологии;
воспаление кутикулы с покраснением близлежащих тканей;
произвольное отделение и устранение ороговевшего слоя.

Профилактика

Чтобы ноготь на большом пальце ноги перестал слоиться и желтеть, либо вовсе предотвратить это аномальное состояние, требуется обеспечить профилактические мероприятия в домашней обстановке. Врачи дают следующие ценные рекомендации всем без исключения пациентам из группы риска:

при первой симптоматике своевременно проходить диагностику;
выполнять ванночки с солью в качестве местного антисептика;
своевременно стричь ногти на обеих ногах;
обеспечить качественное удаление грязи из-под ногтевой пластины;
придерживаться правил правильного питания, обогащать организм витаминами.

Как лечить онихолизис ногтей на ногах

Если отходит ноготь на большом пальце ноги, необходимо вовремя сходить к лечащему врачу, пройти диагностику и определить этиологию патологического процесса. Только после этого специалист подбирает схему интенсивной терапии, которая включает официальные и альтернативные методы, хирургическое вмешательство. Общие рекомендации, если ногти на ногах отходят от кожи, представлены ниже:

инфекцию показано лечить антибиотиком, грибок – противогрибковыми препаратами;
местное использование кремов и мази, чтобы восстановить целостность пластины;
удаление пораженной пластины на ноге;
современное лечение отслоившегося слоя лазером;
привлечение народных средств при отсутствии аллергической реакции.

Медикаментозное лечение

Если отслаивается ноготь на ноге, первым делом требуется пропить таблетки, использовать другие лекарства в форме мазей и кремов для устранения неприятных симптомов онихолизиса. Уместно назначение следующих фармакологических групп:

антимикотики: Флуконазол, Тербинафин, Кетоконазол;
противогрибковые препараты: Бифоназол, Экзодерил, Лоцерил;
местные антисептики: синтомициновая мазь, спиртовой раствор Тинола, Фукорцин.

Хирургическое лечение

Если отслаиваются ногти на больших пальцах ног, а консервативные методы оказались неэффективными на практике, лечащий врач предлагает радикальные методы решения такой серьезной проблемы со здоровьем. Проводится операция в салоне красоты с использованием специальной аппаратуры. Это прогрессивный лазер, при помощи которого иссекают видимые очаги патологии. Если ничего не делать, в дальнейшем пластина будет отваливаться и не одна.

Что делать, если ноготь отошел от кожи

Ноготь на большом пальце ноги может слезать, отпадать или прирастать к ногтевому ложе, но в любом случае действовать требуется незамедлительно. В сформированную полость могут попасть вредоносные бактерии, поэтому первым делом требуется обработать очаг патологии местным антисептиком – раствором марганцовки, зеленкой или йодом. Дальнейшие действия определяет исключительно знающий специалист.

– нарушение однородной структуры ногтевой пластины, в результате чего происходит ее расщепление на отдельные чешуйки. Слоящиеся ногти отличаются повышенной хрупкостью, ломкостью, сухостью, шероховатой поверхностью, отсутствием здорового блеска, медленным ростом и т. д. С целью выяснения причин слоящихся ногтей может потребоваться консультация миколога, исследование ногтевых пластин на патогенный грибок, проведение спектрального анализа на микроэлементы. Лечение слоящихся ногтей должно носить комплексный характер и включать медицинские (прием БАДов и витаминно-минеральных комплексов, физиотерапия) и уходовые процедуры (лечебные ванночки, маски, запечатывание и укрепление ногтей).

Онихолизис может быть связан с травмами, интоксикациями (в т. ч. лекарственными), кожными заболеваниями (псориазом , экземой, пиодермией , врожденным эпидермолизом и др.), микозами (руброфитией , эпидермофитией , кандидозом).

Характеристика слоящихся ногтей

При онихошизисе ногтевая пластина расщепляется на несколько листовидных слоев в поперечном направлении, т. е. вдоль свободного края. Расслоению подвергается только отрастающий участок ногтя, при состригании которого основная часть ногтя выглядит нормально. Однако по мере отрастания ногтевая пластина вновь начинает расслаиваться на отдельные чешуйки. Расслоение может быть симметричным пластинчатым или только в средней части ногтя. Слоящиеся ногти становятся тонкими, ломкими и хрупкими.

Иногда отмечается изменение обычной окраски ногтя на грязно-белую либо серую. Слоящиеся ногти могут возникать на одном или нескольких пальцах, чаще на указательном, среднем и безымянном пальцах рук. Мягкие ткани вокруг ногтей при онихошизисе не поражаются.

При онихолизисе ногтевая пластинка по всей толщине частично или полностью отслаивается от ногтевого ложа. Отделение ногтя начинается со свободного края или боковых краев. Отслоившаяся часть ногтевой пластины приобретает беловато-серый цвет. При онихорексисе ногтевые пластины расщепляются и ломаются в продольном направлении. Патологический процесс начинается с появления продольных борозд, берущих начало от свободного края ногтя. Последующее углубление борозд приводит к образованию трещин, которые нередко доходят до проксимального отдела ногтя.

Лечение слоящихся ногтей

Все лечебные и уходовые мероприятия при слоящихся ногтях должны начинаться только после консультации специалиста (дерматолога , миколога) и определения причин расслоения ногтевых пластин. С этой целью проводится исследование ногтевых пластин на патогенный грибок, спектральный анализ на микроэлементы, биохимическое исследование крови.

Лечение слоящихся ногтей должно быть комплексным, включающим как медицинские, так и салонные процедуры. Для восполнения недостающих в организме питательных веществ подбираются витаминно-минеральные комплексы и пищевые добавки, рекомендуется оптимальная диета. Хорошим лечебным эффектом обладают аппликации теплого натурального воска, парафина, и др. Укрепить слоящиеся ногтевые пластины поможет покрытие ногтей специальными лечебными лаками, в состав которых входят волокна шелка или нейлона, протеины, витамины, увлажнители. Эти процедуры позволят не только вернуть ноготкам внешнюю красоту, но и предотвратят их дальнейшее расслоение.

Укрепить ногтевые пластины и навсегда забыть о проблеме слоящихся ногтей помогут несложные меры профилактики. В первую очередь, необходимо исключить контакт с агрессивными веществами, нарушающими структуру ногтей, в т. ч. отказаться от использования некачественных лаков для ногтей и растворителей, содержащих ацетон. Для придания формы ногтевой пластине следует использовать стеклянную или керамическую пилочку, соблюдать правила выполнения маникюра, избегать травмирования ногтевого ложа. Необходимо следить за своим питанием и состоянием здоровья, поскольку слоящиеся ногти могут являться следствием внутренних заболеваний.