Лечение гестоза при беременности в 3. Акушерская тактика и интенсивная терапия при гестозе

Химические соединения гормоны, вырабатываемые эндокринной системой, оказывают на жизнь человека и его здоровье намного большее влияние, чем можно себе представить. Эстрадиол – это не просто женский половой гормон, из-за которого у беременной женщины случаются необъяснимые перепады настроения. Это вещество регулирует способность женщины к зачатию, вынашиванию ребенка, отвечает за ее естественную красоту, сексуальность, хорошее самочувствие, здоровье, стабильность психоэмоционального состояния.

Описание эстрадиола

Основной женский половой гормон эстрадиол входит в группу эстрогенов. Он синтезируется за счет ферментации гормона тестостерон (выделяемого эндокринной системой из холестерина), вырабатывается яичниками, в механизме задействованы фолликулярный аппарат и кора надпочечников. Относится к группе стероидных гормонов, играющих ключевую роль при регуляции обменных процессов. В анализах кодируется обозначением Е2, что означает, что формула соединения содержит две гидроксильные группы

Эстрадиол (estradiol) синтезируется и женским, и мужским организмом – у мальчиков и девочек его показатели находятся на одном уровне, затем, при половом созревании, концентрация гормона у женщин возрастает, а у мужчин в норме остается на том же уровне. Основной, но не единственной функцией эстрогена является обеспечение нормального функционирования репродуктивной (половой) системы. Участие в продукции эстрадиола принимают фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, вырабатываемые плацентой и передней долей гипофиза.

Роль эстрадиола в организме

Гормон эстрадиол в организме взрослой женщины отвечает за стимуляцию роста фолликулов и вызревание яйцеклеток. После наступления беременности это вещество отвечает за подготовку матки к имплантации эмбриона. В период полового созревания у девочек за счет увеличения концентрации Е2 гормона изменяется репродуктивная система, увеличиваются молочные железы и матка, организм подготавливается к регулярным менструальным циклам. Появляются вторичные половые признаки – изменяется тембр голоса, расширяются бедра, появляются волосы под мышками и в паховой области.

Влияние эстрадиола на организм женщины связано не только с половой функцией, хотя его концентрации в разные дни менструального цикла регулируют силу полового влечения. Гормоны группы эстрогенов оказывают мощное воздействие на психоэмоциональный фон, ответственны за полноценный сон, активность в период бодрствования, хорошее настроение, женственность и уровень сексуальности. При их дефиците возрастает вероятность развития синдрома хронической усталости, раздражения, депрессии, других нервных расстройств.

В мужском организме гормон принимает участие в кислородном обмене, секреции эякулята (выработке спермы), способствовании свертываемости крови, улучшении функциональности клеток нервной системы, стимуляции обменных процессов. Синтезируется вещество в результате сложного биосинтетического процесса преобразования тестостерона, выделенного из холестерина, и андростендиона.

Эстроген в менструальном цикле

Женский менструальный цикл состоит из трех фаз – фолликулярной, (образование фолликулов), овуляторной (период выхода из фолликула яйцеклетки и образования желтого тела) и лютеиновой (развитие эндометрия матки, ее подготовка к имплантации оплодотворенной яйцеклетки). При ненаступлении беременности третья фаза завершается менструацией и начинается новый цикл. Эстроген участвует в:

  • формировании фолликула и его подготовке к овуляции;
  • стимуляции овуляционных процессов;
  • подготовке эпителия матки к закреплению яйцеклетки и дальнейшему развитию эмбриона;
  • синтезе других гормонов – прогестерона, простагландинов, влияющих на наступление беременности.

Во время беременности

В период беременности эстрогены и прогестерон секретируются в желтом теле. Наибольшая концентрация эстрадиола в крови наблюдается в первые шесть недель, затем интенсивно повышается уровень эстрона. На втором и третьем триместре Е2 гормон вырабатывается корой надпочечников. Основные его функции от момента зачатия до родов заключаются в:

  • подготовке матки к имплантации плода, его закреплению и удержанию в полости;
  • стимуляции кровообращения в органах малого таза;
  • обеспечении полноценного питания плода через плаценту;
  • укреплении тазовых костей;
  • повышении чувствительности организма к гормонам, ответственным за родоразрешение (например, к окситоцину);
  • подготовке молочных желез к периоду лактации, выработка грудного молока.

Норма эстрадиола в крови

Во взрослом мужском организме нормальным уровнем Е2 считается показатель 40-160 пмоль/л. Гормон эстрадиол у женщин в разные фазы менструального цикла достигает разных показателей, отличаются его концентрации и в разные триместры беременности. Средние нормальные показатели Е2 гормона у женщин представлены ниже:

Снижение эстрадиола в крови у женщин

Эстрадиол у женщин вырабатывается на протяжение всей жизни и оказывает определяющее влияние не только на нормальную репродуктивную функцию и способность к зачатию и вынашиванию ребенка, но и на многие другие аспекты здоровья и полноценного функционирования органов и систем. Снижение его секреции грозит:

  • нарушениями менструального цикла (вплоть до аменореи – отсутствия менструаций на протяжении нескольких циклов);
  • бесплодием;
  • маточными кровотечениями и выкидышем во время беременности;
  • преждевременным наступлением менопаузы (прекращение выработки половых гормонов);
  • ранним старением.

Симптомы

Главным симптомом изменений концентрации эстрадиола являются сбои менструального цикла, ярко выраженный предменструальный синдром (повышение раздражительности, бесконтрольные смены настроения в лютеиновой фазе, предшествующей началу кровотечения), изменение длительности или интенсивности кровотечения. Другой типичной симптоматикой пониженного эстрадиола являются:

  • беспричинное снижение веса;
  • изменение психоэмоционального состояния – повышенная чувствительность, плаксивость, апатия, либо раздражительность, немотивированная агрессивность;
  • фригидность, снижение полового влечения;
  • повышение утомляемости, снижение работоспособности;
  • ухудшение состояния кожи, потеря ее эластичности;
  • головные боли, мигрени.

Причины

Дефицит эстрадиола наблюдается при недостаточном количестве в рационе питания полезных животных жиров (гормон синтезируется из холестерина), поэтому наблюдается у вегетарианок, женщин, регулярно находящихся на диетах. Концентрация Е2 гормона снижается при повышенных нагрузках, высоком уровне стресса, нездоровом образе жизни (вредные привычки (курение, алкоголизм), нарушение режима сна), избыточном количестве углеводов. Гипоэстрадиолемия (нехватка эстрадиола) сопутствует ряду заболеваний репродуктивной системы, гипофиза, может развиться на фоне приема:

  • Дексаметазона;
  • Бусерелина;
  • Мегестрола;
  • Моклобемида;
  • Нандролона;
  • Ципротерона;
  • Эпостана;
  • Правастатина;
  • Октреотида.

Превышение нормы гормона

Избыточный уровень гормона, как правило, возникает на фоне различных гормональных сбоев или заболеваний эндокринных желез и органов репродуктивной системы (опухоли гипофиза, гипоталамуса, яичников). Несбалансированное питание, бесконтрольное применения ряда гормональных медикаментов, вредные привычки могут способствовать не только снижению концентрации эстрадиола, но и превышению нормальных показателей.

Признаки

Сбои менструального цикла, изменения интенсивности кровотечений могут свидетельствовать о росте показателей эстрадиола. Основными внешними признаками роста его концентраций является жирная кожа лица с расширенными порами. У женщины с повышенным уровнем Е2 гормона наблюдаются:

  • избыточный вес;
  • отеки;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • сниженная работоспособность.

Причины

В отличии от пониженного уровня эстрадиола, вызываемого в основном внешними факторами, высокие показатели гормона часто свидетельствуют о наличии гормональных нарушений на фоне следующих заболеваний и состояний:

  • эстрогенпродуцирующих новообразований в матке или яичниках;
  • фолликулярных кист яичников;
  • цирроза печени;
  • патологий гипофиза, щитовидной железы;
  • генитального эндометриоза;
  • ожирения;
  • персистенции фолликулов.

Рост показателей эстрадиола может вызываться приемом оральных противозачаточных контрацептивных средств, содержащих эстроген, возникать на фоне медикаментозной терапии с применением следующих препаратов:

  • Мифепристон;
  • Фенитоин;
  • Кломифен;
  • Тролеандомицин;
  • Нафарелин;
  • Циметидин;
  • Карбамазепин;
  • Вальпроевая кислота;
  • анаболические стероиды.

Методы коррекции уровня эстрадиола

Для выявления необходимости коррекции концентрации Е2 гормона делается анализ крови. Его производят во временной промежуток между 15 и 18 часами, поскольку в эти часы содержание эстрадиола достигает максимальных значений. Кровь берут натощак, за сутки до проведения процедуры необходимо ограничить употребление жирной пищи, отказаться от алкоголя, сигарет и половых контактов. Показаниями к сдаче анализа являются:

  • преждевременное половое созревание;
  • задержка полового созревания;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • патологии плаценты;
  • угроза выкидыша, прерывания беременности;
  • климактерический синдром;
  • сбои менструального цикла;
  • гинекомастия (увеличение грудных желез) у мужчин.

Методы восстановления нормального уровня гормона подбираются на основании причин сбоев, состояния организма и индивидуальных особенностей пациента, показаний к коррекции. Занимаются этим рядом вопросов гинекологи-эндокринологи. При следующих состояниях рекомендованы общие схемы лечения:

  • В период климакса – прием препаратов эстрадиола (Эстриол, Эстрадиола валерат, Овестин), конъюгированных эстрогенов (Премарин, Хармаплекс в форме мазей, вагинальных свечей или пластырей). Длительность курса определяется индивидуально, может составлять от 2 до 3 месяцев, схема приема – контрацептивная (описана инструкциями по применению препаратов).
  • При нарушениях полового развития – прием препаратов эстрадиола по 1-2 мг за сутки на протяжении 2-3 недель с перерывом семь дней посередине курса.
  • После удаления яичников и при выраженном предменструальном синдроме – прием оральных эстраген-гестагенных контрацептивов.
  • При перенашивании беременности – Прогинова, Эстрофем (с целью стимуляции родовой деятельности)

Видео

Норма эстрадиола у женщин зависит от многих факторов и меняется в течение суток, менструального цикла и возраста. Для мужчин характерны только суточные колебания гормона.

Эстрадиол – женский половой гормон стероидной природы, наиболее сильный из природных эстрогенов, который отвечает за формирование половой системы по женскому типу. Кроме эстрадиола, к семейству эстрогенных гормонов относятся эстрон (фолликулин) и эстриол, образующиеся из эстрадиола в процессах метаболизма. Однако именно эстрадиол характеризуется максимальной физиологической активностью, воздействуя на органы и ткани женского организма, относящиеся к репродуктивной сфере: вульву, влагалище, матку, фаллопиевы трубы, молочные железы.

Для мужчин характерны только суточные колебания гормона, у женщин его содержание в крови меняется не только в течение суток, но и на протяжении менструального цикла.

Функции и синтез

Функции эстрадиола в женском организме:

  • стимулирует рост тканей половых органов;
  • формирует ряд женских вторичных половых признаков;
  • регулирует менструальную функцию;
  • формирует подкожную жировую клетчатку, распределяя ее по женскому типу;
  • регулирует беременность и лактацию;
  • определяет психофизиологические особенности женского полового поведения.

Также гормон активизирует рост костей, процессы кислородного обмена в тканях, влияет на уровень холестерина, вызывает задержку жидкости и натрия в организме.

У женщин гормон в основном вырабатывается в яичниках, в оболочке созревающего фолликула. Небольшое количество гормона синтезируются также в коре надпочечников и в клетках жировой ткани. Предшественником эстрадиола является холестерин, промежуточными продуктами биосинтеза служат тестостерон и андростендион . Под действием фермента ароматазы тестостерон частично превращается в эстрадиол. Соотношение эстрадиола с тестостероном является существенным для проявления его эффектов, кроме того, это соотношение регулирует по принципу обратной связи синтез гормонально активных веществ гипофиза.

Контроль и активизация синтеза эстрадиола осуществляется тропными гормонами (лютеинизирующим и фолликулостимулирующим) и пролактином , а в период беременности – хорионическим гонадотропином . Эстрадиол циркулирует в системном кровотоке с глобулином, связывающим половые гормоны, поступает во все органы и ткани, метаболизируется печенью.

Дефицит гормона в организме беременной может вызвать задержку развития плода, стать причиной выкидыша, вызвать слабость родовой деятельности.

Норма

Показатели нормы эстрадиола зависят от многих факторов, концентрация общего эстрадиола в крови постоянно колеблется. Суточные колебания концентрации гормона в крови связаны с ритмом его секреции. Тропные гормоны, регулирующие синтез гормона, осуществляют свои регуляторные функции в определенное время суток. Максимальное количество гормона в крови отмечается с 15 до 18 часов.

Для мужчин характерны только суточные колебания гормона, у женщин его содержание в крови меняется не только в течение суток, но и на протяжении менструального цикла. Уровень эстрадиола в крови женщин в ранней фазе созревания фолликула минимален, к середине цикла он становится выше в три раза и достигает максимального значения на девятый день после начала овуляции. Если не произошло зачатия, с десятого дня после овуляции концентрация гормона начинает снижаться и достигает наименьших значений к концу цикла. В течение цикла яичники вырабатывают около 10 мг эстрогенов. Если же зачатие произошло, концентрация гормона продолжает повышаться.

До начала полового созревания норма эстрадиола у мальчиков и девочек находится на одинаковом уровне. У девочек уровень гормона начинает нарастать в пубертатном периоде, постепенно достигая показателей половозрелых женщин, именно с этого момента начинаются менструации.

В период полового созревания гормон обеспечивает рост размеров матки, влагалища, наружных гениталий. В этот период происходит развитие женских физиологических особенностей: формирование груди, жировой ткани и разветвлений протоков для молока, расширение тазового пояса, отложение подкожного жира по женскому типу (в области бедер, ягодиц, груди), увеличение клеток реснитчатого эпителия и повышение их активности в фаллопиевых трубах.

Соотношение эстрадиола с тестостероном является существенным для проявления его эффектов, кроме того, это соотношение регулирует по принципу обратной связи синтез гормонально активных веществ гипофиза.

Норма гормона у женщин зависят не только от фазы менструального цикла, но и от возраста.

Норма эстрадиола у женщин по возрасту:

  • норма эстрадиола у девочек грудного возраста (до 60 дней) – 5–50 пг/мл;
  • норма эстрадиола у девочек до 10 лет – до 15 пг/мл;
  • норма эстрадиола у девочек-подростков – 25–30 пг/мл.

Норма гормона в зависимости от фазы менструального цикла у взрослых женщин:

  • ранняя фолликулиновая фаза – 20–150 пг/мл;
  • поздняя фолликулиновая фаза – 40–350 пг/мл;
  • середина менструального цикла (пик) –150–750 пг/мл;
  • лютеиновая фаза – 30–450 пг/мл.

С наступлением климакса норма эстрадиола постепенно снижается и достигает таких же значений, как и у мужчин. Норма гормона у женщин в периоде постменопаузы – до 20 пг/мл.

Норма при беременности

Во время беременности эстрадиол производится плацентой. Он активизирует обмен веществ во всех тканях организма, усиливает кровообращение в матке, обеспечивая потребности плода в питательных веществах и кислороде, повышает рост и растяжение тканей матки соответственно потребностям плода, отвечает за состояние плаценты, улучшает окислительно-восстановительные процессы в мышечном слое матки, подготавливая ее нервно-мышечный аппарат к активной сократительной деятельности, повышает свертываемость крови, задерживает натрий и воду. Под действием гормона матка становится восприимчивой к действию прогестерона . Своего максимального значения концентрация гормона достигает за несколько дней до родов. Через несколько недель после рождения ребенка показатели приходят в норму.

Проба крови для анализа на содержание гормона берется из вены натощак, в первой половине дня. За несколько дней до анализа необходимо исключить физические нагрузки, употребление алкоголя, курение.

Таблица нормальных показателей эстрадиола при беременности по неделям:

Дефицит гормона в организме беременной может вызвать задержку развития плода, стать причиной выкидыша , вызвать слабость родовой деятельности.

Повышенный и пониженный уровень гормона у женщин

Повышение концентрации эстрадиола в крови может свидетельствовать о следующих нарушениях.

Половые гормоны отвечают за формирование характерных признаков мужского и женского организмов. Источником этих веществ являются гонады (яички или яичники) и надпочечники. У женщин вырабатываются преимущественно эстрогены, а у мужчин – андрогены. Эти гормоны близки по химическому строению, но их действие диаметрально противоположенное.

Женские гормоны

Эстрогены у человека представлены тремя гормонами: эстрадиолом, эстроном, эстриолом. Высокую биологическую активность демонстрирует первый из них. Эстрон и эстриол – второстепенные эстрогены. На первый план они выходят только в период после угасания функциональной деятельности яичников (после климакса).

Синтез эстрадиола

Гормон образуется в гранулезной ткани фолликулярного аппарата яичников. Он синтезируется путем сложной ферментативной реакции из андрогена-предшественника (тестостерона).

У взрослых женщин до наступления беременности на уровень эстрадиола крови влияют гонадотропины (фолликулотропин и лютеотропин). Эти стимулирующие факторы производятся в гипофизе по принципу обратной связи.

В первую фазу менструального цикла гонадотропины способствуют повышению синтеза эстрадиола в яичниках. Концентрация гормона становится максимальной к моменту выхода зрелой яйцеклетки из фолликула.

Во вторую фазу репродуктивного цикла уровень эстрадиола прогрессивно падает. Минимальные значения фиксируются в дни менструации.

Если беременность наступила, то синтез эстрадиола и других эстрогенов резко повышается. В течение всего срока гестации концентрация этих гормонов в десятки раз выше средних цифр. Уровень эстрадиола растет от первых недель до начала родовой деятельности.

Биологическая роль эстрадиола

Гормон эстрадиол оказывает косвенное воздействие на весь организм у беременных и небеременных женщин. Наибольшему влиянию подвержены органы-мишени.

Рецепторы к эстрадиолу найдены:

  • в матке;
  • в фаллопиевых трубах;
  • в яичниках;
  • в молочных железах;
  • в структурах вульвы и влагалища;
  • в центральной нервной системе;
  • в печени и др.

Клетки этих органов реагируют даже на небольшие колебания концентрации эстрадиола.

Роль эстрадиола у беременных:

  • подготовка эндометрия к имплантации яйцеклетки;
  • предупреждение самопроизвольных абортов;
  • повышение маточного кровотока;
  • предупреждение обильной кровопотери в родах.

Роль эстрадиола у небеременных женщин:

  • развитие первичных и вторичных половых признаков;
  • регулярный менструальный цикл;
  • сексуальное влечение;
  • распределение жировой ткани по женскому типу;
  • снижение атерогенных свойств крови;
  • повышение минеральной плотности костей.

Эстрадиол отвечает за задержку жидкости в тканях, повышенную свертываемость крови, изменения настроения. Избыточный или низкий уровень гормона провоцирует различные нарушения.

Норма эстрадиола крови

У женщин детородного возраста в норме концентрация эстрадиола зависит ото дня цикла. В первую (фолликулярную) фазу значения гормона укладываются в границы от 55 до 225 пг/мл. К овуляции концентрация эстрадиола нарастает и составляет от 125 до 475 пг/мл. Во вторую (лютеинизирующую) фазу уровень гормона снова снижается до 75–225 пг/мл.

У беременных норма эстрадиола зависит от срока гестации. В первый триместр хорошие показатели гормона находятся в границах от 210 до 3120 пг/мл. Во втором триместре целевой уровень эстрадиола укладывается в промежуток от 2700 до 14000 пг/мл. В последние месяцы перед родами границы нормальных значений по данному показателю отвечают уровню от 10000 до 27000 пг/мл.

У женщин после менопаузы отмечается естественное снижение концентрации эстрадиола в крови. Норма по анализу зависит от возраста женщины. Обычно целевым значением принято считать эстрадиол от 19,5 до 82 пг/мл.

Для мужчин норма гормона меняется с возрастом. Обычно у взрослых референсными значениями считают значения от 15 до 70 пг/мл.

Причины отклонений от нормы

Эстрадиол может быть повышен по ряду функциональных или патологических причин.

Основные факторы, увеличивающие концентрацию гормона:

· эстрогенсекретирующие опухоли половой системы;
· функциональная киста яичников;
· печеночная недостаточность;
· болезни щитовидной железы;
· эндометриоз;
· избыточная масса тела.

Уровень гормона в крови отвечает и на лекарственные воздействия. Концентрацию эстрадиола повышают карбамазепин, кломифен, анаболические стероиды, комбинированные противозачаточные таблетки и другие средства.

Снижение эстрадиола нередко наблюдается у женщин детородного возраста.

Причины снижения уровня гормона:

  • курение;
  • несбалансированная диета;
  • алкоголизм;
  • эмоциональные стрессы;
  • резкое снижение веса;
  • пролактинома;
  • гипогонадизм гипогонадотропный;
  • задержке полового развития.

Из лекарств концентрацию эстрадиола уменьшают дексаметазон, октреотид, бусерелин, нандролон и другие.

Признаки неблагоприятных изменений

О том, что уровень эстрогенов в крови снижен или избыточно высок можно догадаться по определенным симптомам. Если такие признаки появились, то необходимо обратится за медицинской помощью и пойти обследование у эндокринолога и гинеколога.

Симптомы нарушений:

  • патология плаценты по данным УЗИ;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • гинекомастия у подростков и взрослых;
  • задержка полового созревания;
  • преждевременное половое развитие;
  • маточные кровотечения;
  • подозрение на опухоль матки или яичников;
  • остеопороз;
  • тяжелый предменструальный синдром;
  • тяжелый климактерический синдром;
  • нарушения регулярности цикла.

Эстрадиол – это один из женских половых гормонов, отклонение от нормы которого у женщин отрицательно сказывается на самочувствии. Таблица по возрасту и менструальному циклу помогает грамотно расшифровать анализ.

Эстрадиол – это один из наиболее активных половых гормонов женщины. Вещество относится к эстрогенам. Образуется эстрадиол в яичниках у женщин или в семенниках у мужчин. У будущих мам на раннем сроке беременности его синтезирует плацента.

У женщин эстрадиол отвечает за репродуктивное здоровье.

Именно благодаря его норме (в таблице), в соответствующем возрасте она имеет округлые формы, красивую кожу и волосы, высокий и мягкий голос. Медики досконально не изучили роль эстрадиола для мужчин, но сошлись во мнениях, что его недостаток приводит к заболеваниям половой и костной систем.

На рисунке представлена схема эстрадиола.

Функции эстрадиола в организме:

  1. Появление вторичных половых признаков: растительность на лобке, груди, жировых отложений на бедрах.
  2. Улучшение состояния кожи и волос.
  3. Формирование женского либидо.
  4. Формирования фолликула во время менструального цикла.
  5. Подготовка организма женщины к вынашиванию ребенка.
  6. Стимулирование кровообращения и роста матки во время беременности.
  7. Регулирование работы нервной системы.
  8. Выведение из организма «опасного» холестерина.
  9. Улучшение состояния костной ткани.
  10. Укрепление сосудов и стенок миокарда.
  11. Поддержание тонуса мочевого пузыря.
  12. Улучшение свертываемости крови.

Показатели в зависимости от возраста, фазы менструального цикла и беременности: таблица

Гормон эстрадиол, норма у женщин по возрасту (таблица) отражает в зависимости от развития репродуктивных способностей женщины.

Возраст женщины Норма, пг/мл
До 2 лет Гормона в организме нет, в анализе его показатель – 0
2-3 года Уровень незначительно повышается, максимально до 22
4-6 лет 22
7-14 Во время полового созревания уровень гормона повышается до 30
14-16 лет 30-60
16-50 (менопауза) 58-480
Старше 55 (климакс) Ниже 85, может падать до 0

Нормы гормона во время беременности

Нормы гормона во время менструального цикла

Роль гормона при беременности

Сразу же после зачатия количество эстрадиола начинает расти, его уровень нормализуется только после того, как плацента полностью сформирована и может самостоятельно продуцировать гормоны.

Роль гормона при беременности:

  1. Способствует росту матки во время развития малыша.
  2. Улучшает кровообращения в области половых органов будущей матери.
  3. Укрепляет костные ткани, подготавливает их к повышенным нагрузкам.
  4. Улучшает выносливость беременной женщины.
  5. Положительно влияет на настроение будущей матери.
  6. Улучшает свёртываемость крови за счет снижения количества холестерина.

Повышенный уровень эстрадиола не является патологией при беременности. В некоторых случаях это может провоцировать отеки. Низкий эстрадиол – это опасное для беременности состояние. Если у женщины изначально недостаток этого гормона, возможность зачать ребенка практически минимальна.

Низкий уровень гормона в начале беременности приводит к следующему:

Взаимосвязь с менструальным циклом

Норма показателей эстрадиола у женщин изменяется на протяжении всего цикла. Это можно проследить с помощью таблиц по возрасту. Поэтому анализы при диагностировании различных заболеваний и патологий назначается в разные дни после менструации.

После того, как месячные заканчиваются, уровень гормона начинает быстро расти, а в яичниках формируется фолликул. Максимальный уровень гормона в крови наблюдается с началом овуляции. Это связано с тем, что возможность зачатия в этот момент максимальна, а гормон необходим для нормального развития беременности на ранних сроках.

После разрыва фолликула количество эстрадиола начинает постепенно снижаться. При обратном явлении можно говорить о начале беременности. Во время снижения уровня эстродиола гормон распадается на 2 других эстрогена: эстрон и эстриол. Изменяется количество вещества и в зависимости от времени суток: ночью его уровень ниже, чем днем.

Гормон при климаксе

Во время менопаузы снижается эстрадиол, нормы у женщин по возрасту, таблица отражает в зависимости от развития климакса. Эстрадиол может «падать» вплоть до нуля. Гинекологи рекомендуют в это время регулярно сдавать анализы, чтобы исключить заболевания, связанные с эндокринной системой.

Симптомы менопаузы, которые связаны со снижением уровня эстродиола:

  • приливы;
  • снижение либидо;
  • отсутствие вагинальной смазки;
  • хрупкость костей;
  • нарушение или отсутствие менструации.

Мнения на счет уровня этого полового гормона расходятся у разных врачей. Большинство считает нормальным количество до 54 пг/мл, но некоторые относят к здоровому уровню – до 82 пг/мл. Если показатели гормона выше – это может говорить о каком-либо заболевании.

Исключить болезнь можно с помощью дополнительного анализа на другой женский половой гормон – эстриол.

Он вырабатывается только в период репродуктивного возраста женщины, наличие его в крови говорит о том, что менопауза не наступила и уровень эстрадиола может соответствовать уровню молодой женщины.

Снижение уровня гормона, причины

Существует большое количество причин снижения эстрадиола. К этому может привести не только заболевание, но и особенности жизни женщины.

  1. Использование гормональных препаратов в качестве контрацепции (это может как уменьшать, так и увеличивать концентрацию эстрадиола в крови).
  2. Проведение химиотерапии при лечении опухолей.
  3. Диеты. Для молодых женщин не рекомендуется полностью отказываться от продуктов животноводства и заниматься сыроедением.
  4. Злоупотребление алкогольными напитками.
  5. Курение.
  6. Угроза выкидыша или потеря ребенка.
  7. Работа, связанная с тяжелым физическим трудом.
  8. Занятия тяжелыми видами спорта.
  9. Воспалительные процессы в половых органах.
  10. Задержка в половом развитии.
  11. Гипофункция яичек у мужчин.
  12. Большое количество пролактина в крови.
  13. Нарушения работы гипофиза, которое сопровождается карликовостью.

Низкий эстерол может наблюдаться во время цикла, если фолликул не разрывается, а на его месте образовывается киста. После разрыва, как правило, уровень гормона резко возрастает. Поэтому врачи рекомендуют делать повторные анализы на протяжении всего менструального цикла.

Повышение уровня, причины

Увеличивать количество эстрадиола в организме могут следующие патологии и заболевания:

  1. Тяжелые заболевания печени, в том числе цирроз.
  2. Заболевания и расстройства работы щитовидной железы.
  3. Воспалительные заболевания яичников, матки, надпочечников. В случаях инфекционных заболеваний женской половой системы возможны временные скачки гормона.
  4. Злокачественные опухоли.
  5. Опухоли яичек (у мужчин).
  6. Ожирение.
  7. Алкоголизм.

К повышенному уровню гормона не всегда приводит заболевание. Высокий эстрадиол наблюдается при употреблении препаратов для гормонального лечения, а также при нерациональном питании и злоупотреблении средствами народной терапии.

Симптомы при пониженной концентрации гормонов

Существуют следующие признаки низкого уровня эстрадиола:

  • серьезное нарушение репродуктивного здоровья: бесплодие, частые выкидыши на раннем сроке;
  • синдром хронической усталости;
  • тревожность во время сна;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • неприятные ощущения в области молочной железы;
  • появление отеков;
  • выпадение волос;
  • ухудшение состояния кожи лица и ногтей;
  • потеря веса;
  • отсутствие месячных более полугода.

Симптомы при повышенной концентрации гормонов

Существуют следующие признаки высокого уровня эстрадиола:

  • большое количество угрей, акне;
  • лишний вес при соблюдении диеты;
  • частые отеки;
  • сильная утомляемость, нарушение эмоционального фона;
  • нарушения менструации, наличие кровотечения, боли;
  • появление отложений жира на ягодицах и груди, выпадение волос на лице и лобке, снижение либидо;
  • боли в молочной железе;
  • постоянное ощущение онемение и холода в пальцах рук и ног;
  • боли в животе, расстройства пищеварения;
  • нарушения сна;
  • судороги.

Как провести исследование: анализы

Кровь на эстрадиол всегда сдается натощак. Не допускается употребление чая и кофе без сахара, любых напитков и соков. Если сильно мучает жажда, утолить ее можно небольшим количеством чистой воды.

Подготовка и сдача анализа на эстрадиол:

  1. За несколько дней нужно исключить курение.
  2. Накануне анализа рекомендуется не совершать физических нагрузок, отказаться от занятий любыми видами спорта.
  3. Обычно анализ проводится через неделю после начала менструации, но в некоторых случаях врач может назначать другие сроки.
  4. При необходимости анализ повторяется через 20 дней.
  5. Если женщина употребляет оральные контрацептивы, их нельзя употреблять в день сдачи анализа, а название и вид препарата сообщить лаборанту.
  6. За несколько дней до анализа нужно соблюдать половой покой.
  7. Сдавать анализы рекомендуется в одно и то же время, лучше всего с 8 до 10 часов утра.

При плановой диагностике результаты анализа готовятся от 3 до 5 дней. При экстренной ситуации, чаще всего при угрозе выкидыша, анализ может быть готов в течение суток. Способы повышения эстрадиола: диета и народная медицина Фитолечение низкого эстрадиола – это безопасный и полезный способ стабилизировать гормональный фон.

  1. Отвар шалфея. Употреблять средство необходимо с первых дней менструации – в это время шалфей наиболее благоприятен для женского организма. Для приготовления отвара необходимо 1 ст. л. сухой травы залить кипяченой горячей водой (1 стакан) и настоять в течение 20-25 минут. Полученную жидкость нужно распределить на 3 приема и употребить в течение суток.
  2. Отвар красной щетки. В большую кружку горячей воды необходимо всыпать ложку красной щетки. Отвар томят на водяной бане несколько минут, не допуская закипания. После этого жидкость должна настояться не менее 1 часа.
  3. Настой сурепицы. На чашку горячей воды добавляется около 1-1,5 ст. л. травы сурепицы обыкновенной. Изготовление и употребления настоя аналогично рецепту с использованием шалфея.

Во время приготовления настоев и отваров нельзя использовать кипящую воду. После закипания ее необходимо оставить на несколько минут, пока температура не опустится до 80 градусов.

Можно и с помощью питания повысить эстрадиол.

Нормы у женщин по возрасту (таблица) можно поднять с помощью следующих продуктов:

  • льняное семя;
  • оливковое масло;
  • бобы, в том числе соя;
  • помидоры;
  • капуста;
  • свекла;
  • абрикосы;
  • мандарины;
  • дыня;
  • петрушка;
  • тунец;
  • коричневый рис;
  • кофе;
  • шоколад горький.

Как повысить при помощи медикаментов

Медикаментозные препараты используются при серьезном снижении уровня эстродиола. Рекомендуется принимать их в сочетании с витаминно-минеральными комплексами.

Для повышения гормона могут использоваться следующие препараты:

  1. Эстрадиола валерат (дипропионат). Синтетический аналог гормона. Препарат назначается не только при снижении уровня естественного эстрадиола, но и для улучшения самочувствия перед менопаузой, а также после удаления яичников.
  2. Премарин. В состав препарата входят гормоны группы эстрогенов. Рекомендуется использовать его для снижения симптомов менопаузы и заболеваний, сопутствующих ей. Также лекарство используют для коррекции гормонального фона при заболеваниях женской половой системы.
  3. Гемафемин. Является биологически активной добавкой, может использоваться для улучшения самочувствия женщины при гормональных расстройствах и тяжелых психоэмоциональных нагрузках. В качестве профилактического средства может назначаться при сниженном уровне эстрогенов для предупреждения раннего старения организма женщины.
  4. Прогинова. Препарат – источник синтетического эстродиола. Рекомендуется использовать его для профилактики истончения костной ткани в период менопаузы и после удаления яичников.

Как понизить, используя медикаменты

Снизить эстродиол труднее, чем его поднять.

При переизбытке женского полового гормона рекомендуется использовать следующие медикаменты:

  1. Тамоксифен. Препарат применяется для лечения рака и предракового состояния молочной железы у женщин. Регулярный прием препарата в меньшей дозе, назначенной врачом, приводит к снижению уровня эстрогенов.
  2. Оргаметрил. Содержит синтетический гормон гестоген, антагонист женских половых гормонов. Негативно влияет на овуляцию, предотвращает зачатие. Используется для контрацепции, отсрочки менструации и при обильных кровотечениях из матки.
  3. Мастодинон. Растительный препарат, который используется для лечения и профилактики мастопатии. Гомеопатическое средство отлично подходит женщинам, у которых уровень гормона повышен незначительно и приводит к болезненным ощущениям в груди и к ПМС.
  4. Индиол. Применяется для стабилизирования гормонального баланса. Может использоваться на начальных этапах лечения рака. Курс лечения повышенного эстродиола – от 3 месяцев до полугода.

Гормоны и здоровый образ жизни

Образ жизни – это один из показателей, которые напрямую влияют на гормональный фон каждой женщины. Курение – один из самых негативных факторов для эндокринного здоровья женщины. При повышенном и пониженном эстрадиоле запрещено курить даже в незначительном количестве.

Важное составляющее гормонального здоровья – спорт. При повышенном уровне эстрадиола рекомендуется заниматься силовыми видами спорта, тяжелой атлетикой, иметь высокую физическую нагрузку. Это способствует выделению мужских половых гормонов, которые являются антагонистами женским и снижают его уровень.

При сниженном количестве гормона предпочтение лучше отдать различным медитациям и йоге.

Женская эндокринная система во многом зависит от питания. При большом количестве эстродиола запрещено употреблять бобовые, особенно сою. Пиво является фито-гормоном, поэтому женщинам нельзя употреблять его в большом количестве. Разрешено пить только сухое красное вино не больше одного бокала в сутки.

Знание таблицы норм уровня эстрадиола у женщин по возрасту помогает узнать о приближающейся менопаузе, изменить образ жизни и скорректировать прием некоторых медицинских препаратов.

Видео о гормоне эстрадиоле, его нормальных показателях и способах нормализации

Как повысить уровень половых гормонов, советы специалиста:

Как применять гормоны и подробное описание эстрогенов: