Какой плод в 28 недель. Прибавка в весе

28 неделя - это вторая неделя третьего триместра. Срок у мамы уже большой, она все больше устает, погружается в собственные мысли и размышления...

На рабочем месте многим женщинам становится неинтересно, что вполне естественно: ведь роды не за горами, а буквально через пару недель - декретный отпуск. При многоплодной беременности он наступает уже сейчас - на 28 неделе беременности.

Размер плода

На 28 неделе длина ребенка составляет около 36 см. По размеру его можно сравнить с цукини.

Вес крохи

На этом сроке вес плода около 1050–1100 г.

Развитие плода на 28 неделе беременности

Заканчивается формирование костей малыша, совершенствуется его дыхательная система (чтобы ребенок дышал самостоятельно, уже достаточно сурфактанта - специального вещества, препятствующего слипанию альвеол при дыхании), растет мозг. Сейчас можно предположить, какое полушарие будет у плода ведущим: у правшей более развито левое полушарие, у левшей - правое. Рассасывается мембрана, закрывающая отверстие зрачка, - ребенок на 28 неделе не только открывает и закрывает глазки, но и моргает. Своего пика достигает двигательная активность плода - в период бодрствования кроха совершает как минимум 10 толчков в час.

Сердцебиение

Сердцебиение - важнейший показатель состояния плода. На 28 неделе частота сердечных сокращений составляет 140–160 ударов в минуту.

Как выглядит плод на 28 неделе беременности

Кожа ребенка становится более нежной и гладкой. Мягкими остаются хрящи носа и ушей. У девочек большие половые губы еще не прикрывают малые, а вот у мальчиков яички уже опустились из брюшной полости в мошонку. Кожа покрыта защитной смазкой и лануго (пушковыми волосами).

Изменения тела и новые ощущения женщины

Растущая матка на поздних сроках беременности оказывает давление на вены в области малого таза и нарушает процесс циркуляции крови в нижних конечностях. В результате мамы на 28 неделе нередко сталкиваются с таким явлением, как варикоз при беременности. Эта болезнь встречается почти у каждой третьей женщины, ожидающей малыша. И с последующей беременностью вероятность появления неприятных симптомов возрастает. Однако чаще всего расширение вен носит все-таки временный характер и после родов состояние беременной нормализуется.

Как проявляется варикозная болезнь? Венозные стенки истончаются, увеличивается просвет сосудов, на ногах появляются мелкие сине-багровые сосудистые «звездочки», нередко проступают сами вены. Причинами развития варикоза могут стать не только генетическая предрасположенность, но и неправильное питание, длительное пребывание на солнце, а также избыточный вес. Во время «интересного положения» хирургическое лечение болезни противопоказано - врач прописывает пациентке специальные мази и гели, которые оказывают противовоспалительное и противоотечное действие.

Прибавка в весе

Лишний вес существенно усложняет процесс протекания беременности. Сейчас мама поправляется в среднем на 350–400 г в неделю. Это примерно около 50 г в день. Превышают заданные нормы, как правило, женщины, склонные к полноте, и мамы в возрасте. К концу 28 недели суммарная прибавка веса составляет около 8,8 кг.

Живот мамы

Живот на 28 неделе беременности уже большой. Из-за сильного натяжения кожа живота становится сухой и начинает зудеть. Это означает, что теперь она нуждается в активном увлажнении. Помогут снять зуд живота при беременности специальные кремы (выбирайте те, которые не содержат красителей и практически полностью лишены консервантов!) или простое оливковое масло. Последнее, кстати, - отличное средство еще и против растяжек.

Анализы и УЗИ

Начиная с 28 недели, женщина будет посещать гинеколога чаще - один раз в две недели. Перед посещением ей нужно сдать мочу на анализ, а непосредственно на самом осмотре доктор измерит беременной артериальное давление, размер живота, высоту дна матки, попросит ее встать на весы, прослушает сердцебиение плода. В последнее время на этом сроке врачи также рекомендуют сделать тест на толерантность к глюкозе при беременности, который является одним из методов диагностики диабета. Дело в том, что во время беременности примерно у 50% женщин может возникнуть так называемый гестационный сахарный диабет; после родов он чаще всего проходит, но допустить развитие заболевания в период ожидания малыша нельзя.

Что касается УЗИ, то на 28 неделе его проводят только по медицинским показаниям.

Питание на 28 неделе беременности

В третьем триместре следует ограничить потребление соли (не более 5 г в сутки), жидкости (не больше 0,8 л в сутки), картофеля, мучных блюд и сладостей. В рационе беременной на 28 неделе должны присутствовать супы (лучше - овощные на говяжьем бульоне), рыба (судак, треска, навага, хек, сибас, ледяная), крупы (гречка, перловка), кисломолочные (нежирный творог, натуральные йогурты) и богатая клетчаткой продукты (овощи). А вот употребление некоторых фруктов нужно свести к минимуму. Так, беременным не рекомендуется есть виноград - он вызывает повышенное газообразование в кишечнике и способствует быстрому набору лишнего веса (это касается и мам, и будущих детей). То же касается цитрусовых, а также экзотических плодов: вы же не хотите, чтобы у вашего ребенка была склонность к аллергии в будущем? Как выяснили британские ученые, эта склонность может быть «запрограммирована» у плода на молекулярном уровне и чаще всего является следствием неправильного питания во время беременности.

Витамины

Лучший вариант - когда женщина получает витамины естественным образом, то есть через пищу (поэтому не забывайте во время беременности питаться правильно и полноценно!). Если витаминов и микроэлементов не хватает, их назначает врач. Особенно важны на 28 неделе витамины А, С, Д, Е, а также железо и йод.

Секс на 28 неделе беременности

В третьем триместре либидо мамы снижается - женщина за время «интересного положения» очень устала, а большой живот делает ее неповоротливой и неуклюжей. В некоторых случаях половая близость даже вызывает болезненные ощущения. Причина их возникновения опять-таки психологическая: беременная боится причинить вред малышу (своими пинками кроха постоянно напоминает ей, что в постели их стало «трое»), и именно страх женщины чаще всего лежит в основе появления неприятных симптомов.

Не мучайте себя: если в данный момент вы не настроены заниматься любовью, объясните все своему партнеру. Он обязательно вас поймет: мужчины (за редким исключением) очень нежно относятся к беременным супругам. Психологи в связи с этим даже выделяют у них особый ген, который «отвечает» за чувство привязанности к будущей маме.

Образ жизни

С беременностью связано множество примет и суеверий. Ничего удивительного в этом нет - каждая женщина хочет родить самого крепкого, самого здорового, самого красивого малыша на свете! А вдруг кто-то или что-то сможет этому помешать? Вот, например, обычное и на первый взгляд совершенно незатейливое занятие - вязание на спицах - оказывает, по мнению наших суеверных бабушек, чрезвычайно негативное влияние на плод. Так ли это? С точки зрения медицины, ничего плохого здесь нет. Напротив, вязание помогает расслабиться, оно успокаивает, настраивает на будущее материнство (так, для новорожденного уже на 28 неделе можно связать милые пинеточки или очаровательный беретик). А вот в древности считалось, что, если беременная женщина вяжет (делает, другими словами, узелки), она «вяжет» узелок и на пуповине своего ребенка. Конечно, подобное заявление - это полный абсурд, но если вы суеверны, вязать мы вам все-таки не рекомендуем: не нужно лишний раз тревожить ни себя, ни окружающих бесконечными вопросами и сомнениями.

Красота и аксессуары

Ребенок забирает максимум полезных веществ из организма матери. Поэтому неудивительно, что на 28 неделе некоторые женщины жалуются, что их руки стали сухими, а ногти ломкими. Будущим мамам нужно регулярно пользоваться питательными кремами для рук (перед их нанесением внимательно прочтите состав: косметика для беременных должна включать в себя главным образом натуральные ингредиенты!). Для ломких ногтей замечательно подойдет ванночка из морской соли. Для ее приготовления вам понадобится 1 ст. ложка соли, которую нужно растворить в 200 мл теплой воды. Опустите кончики пальцев в раствор на 10–15 минут. Специалисты рекомендуют делать подобные ванночки ежедневно. Для достижения желаемого эффекта обычно достаточно двух недель.

На 28 неделе беременности ребенок окончательно открывает глазки. Зрачковая мембрана, оберегающая глазные яблоки младенца, спадает, и теперь он может изучать все вокруг не только с помощью прикосновений. На 28 неделе беременности видно, что глазки плода имеют обычный для новорожденных голубой цвет, который изменится на генетически заложенный непосредственно перед родами.

Быстро начинают расти волосики на голове, а пушковые волосы, защищающие тельце ребенка, постепенно исчезают.
Глаза становятся выразительнее и четче за счет окончательного формирования век и ресниц.
Именно на 28 неделе беременности происходит активная подготовка плода к окружающему миру вне матки. Сформировавшиеся надпочечники ребенка начинают вырабатывать специальный гормон, стимулирующий образование внутренней пленки на альвеолах. В то же время альвеолы впервые вступают в прямой контакт с кровеносными сосудами бронхов. Подобная симуляция обмена кислородом подготавливает легкие и бронхи ребенка к дыханию.
Малышу уже не комфортно в животе на 28 неделе беременности, и он все время пытается перевернуться. Но особого успеха ему добиться тяжело в условиях ограниченного пространства, поэтому он больше барахтается и беспокоит маму.
Плод на 28 неделе весит уже достаточно много, в пределах 98 – 1100 г. За счет этого нагрузка на поясницу женщины очень велика.

28 неделя беременности: что чувствует женщина

Особых изменений, кроме усиливающейся боли в спине, в состоянии беременной мамочки не наблюдается.
Вовсю идет подготовка к родам: женщина посещает врача каждые 10 дней, сдает стандартный набор анализов крови и мочи. На 28 неделе беременности важно держать под контролем воспалительные процессы в организме матери, а также уровни антител, глюкозы и железа.
С ростом уже внушительного живота, даже если вы регулярно ухаживаете за кожей в этих местах, она все больше растягивается и чешется. Багровых полосок появляется больше, и они становятся все заметнее. Впоследствии они могут превратиться в растяжки, от которых уже не избавиться – останутся складками обвисшего эпидермиса. Нынче предотвратить подобный исход после родов проще, чем было раньше. Специализированные медицинские кремы и гели от послеродовых растяжек прекрасно увлажняют кожу, уплотняют стенки сосудов клеточек и обеспечивают ее упругость. Для подбора крема вы можете проконсультироваться с вашим врачом или определиться самостоятельно. Только внимательно читайте состав, противопоказания и срок изготовления выбранного вами изделия. Также для увлажнения хорошо подойдут натуральные косметические масла, но более эффективно их использовать в сочетании с продуктами современной медицины.
Плод на 28 неделе беременности ведет себя очень активно. Будущая мамочка то и дело чувствует его отчетливые движения. Эти соприкосновения становятся важными для женщины не только с материнской точки зрения, но и с точки зрения контроля его нормального состояния, развития и показаний жизнедеятельности. Некоторые врачи даже советуют мамам наблюдать и фиксировать обычное время и длительность активности малыша, чтобы лучше контролировать и понимать его состояние. На 28 неделе беременности обычно малыш менее активен в дневное время. Так получается, потому что передвижения днем его укачивают. Зато вечером, когда мама находится в покое, он начинает бодрствовать и активно переворачивается. Ребенок может бурно реагировать также на специфическую еду, потребляемую мамой, сильное эмоциональное возбуждение или стресс. В среднем женщина испытывает около 7 – 9 движений малыша за 10 минут во время его активного бодрствования. Но это ни в коем случае не является панацеей. Просто некоторые детки менее темпераментные, а некоторые – более.

Боли на 28 неделе беременности

Усиливающиеся боли в области спины являются результатом не только смещающего центра тяжести из-за размера живота, но также ослабления поддерживающих мышц и суставов из-за длительной нарастающей нагрузки. При этом на 28 неделе беременности спина болит так, будто женщину прихватил радикулит.
Не пугайтесь, если иногда чувствуете боль в ногах, особенно в области колен и лодыжек. Подобные острые, резкие, но недолгие боли возникают из-за давления матки на седалищный нерв.
На 28 неделе беременности велика вероятность возникновения частых, отрывистых болей в области поясницы. Это симптомы первых схваток так проявляются при преждевременных родах на 28 неделе вынашивания ребенка. В подобной ситуации вы немедленно должны прибыть в больницу и оповестить своего лечащего врача.
Особые боли, заставляющие вздрагивать каждую мамочку весь срок беременности – это боли внизу живота. Бывает, таким образом, отдает боль в нижнем ребре. Тогда вам не о чем беспокоиться – это просто малыш копошится близко к этому болезненному для вас месту. Если вы длительное время ощущаете тупую боль в области ребер, у вас ухудшился аппетит, возникает рвота после еды и мучает изжога – вероятнее этому причина мочекаменная болезнь. Незамедлительно сообщите об этом врачу, сдайте необходимые анализы и пройдите ускоренное лечение до родов.
Второй проблемой, беспокоящей каждую беременную маму на 28 неделе беременности, является отечность. У некоторых женщин она проявляется не сильно, и они практически не замечают подобного изменения своего тела, а у других напротив, заметно слишком сильно. Причем в этом случае отекает все – от лица до ног, что даже обуться в привычную обувь не выходит. При возникновении сильного дискомфорта, связанного с этой проблемой, немедленно покажитесь врачу. Запускать подобное не стоит, чтобы не получить осложнений во время родов. Дальнейшее накопление жидкости в организме может перерасти в поздний токсикоз у беременной женщины. В этом случае вам необходимо четко придерживаться диеты и количества потребляемой жидкости в день.

28 неделя беременности: анализы

На 28 неделе беременности происходит активная подготовка к родам. Поэтому кроме стандартных анализов мочи на сахар, и кровь – на воспалительные процессы, обязательным является анализ на антитела. Уже на 28 неделе беременности можно определить группу крови и резус ребенка. Сопоставление резусов матери и малыша – важный момент для родов. Если у матери отрицательный резус-фактор, а у плода – положительный, может сформироваться резус-конфликт, который изрядно усложнит роды. Предупреждая подобную ситуацию, матери вводят специальный препарат иммуноглобулин, который подавляет ее иммунную систему. Защитные антитела к крови ребенка практически перестают вырабатываться в организме женщины. Таким образом, врачи нивелируют все опасные и неприятные последствия подобного «спора» перед родами.
Плановое УЗИ обычно проводится 3 раза за весь период вынашивания ребенка. На сроке в 28 недель два ультразвуковых осмотра уже позади, а третий назначают обычно непосредственно перед родами. В случае каких-либо патологий или сомнительных показателей врач назначает более частый график УЗИ. При желании вы, конечно, можете делать индивидуальные осмотры чаще. Так будущие родители могут следить за изменениями их ребеночка, наблюдать за его ростом, местоположением, развитием и полом. Только на 28 неделе беременности без врача вы вряд ли что-то поймете на ультразвуковом фото. Так что только ваш врач может разъяснить результаты подобного анализа и в малейших деталях пояснить вам нормы и стадии развития вашего малыша.

Матка на 28 неделе беременности

На 28 неделе беременности матка уже достаточно большая, но и это еще не предел. Она будет продолжать расти вплоть до самых родов. Сейчас живот выступает уже примерно на 7 – 8 см от уровня пупка, и около 25 – 27 см – в нижней его части.
Периодически на 28 неделе беременности женщина ощущает незначительные сокращения, порой даже более существенные и болезненные. В медицине такое явление называют «ложными схватками»: таким образом мышцы подготавливаются к предстоящим скорым родам. Если вы ощущаете резкое недолгое напряжение в области живота – это в порядке нормы. Частые сокращения, сопровождающиеся кровянистыми выделениями должны вас обязательно насторожить. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.
На 28 неделе беременности ребенок достигает определенного развития и в матке самостоятельно располагается чаще всего головкой вниз. Однако частыми также являются случаи противоположной позиции малышей – ногами и ягодицами вперед. Из практики акушерства замечено, что легче принимать роды, когда плод расположен головкой вниз, хотя каждый случай индивидуален по-своему.

28 неделя беременности: преждевременные роды

В целом уровня развития ребенка на 28 неделе беременности уже совершенно достаточно, чтобы покинуть лоно матери и продолжить самостоятельный рост. Ваш малыш уже вполне способен к жизнедеятельности и зачастую именно на этом сроке происходят так называемые преждевременные роды. По статистике роды именно на этом этапе проходят положительно для ребенка, и только в единичных случаях – с осложнениями и возможным летальным исходом. Это, конечно, не исключает специализированного ухода и наблюдения за малышом еще какое-то время, но в наше время это вполне доступно.
В отличие от ребенка, организм матери оказывается не готов к моменту преждевременных родов на 28 неделе беременности. Все его функционирование настроено на ведение родовой деятельности и процесс вынашивания плода еще 3 месяца. Подобные форсированные события могут вызвать нежелательные осложнения у женщины. К таким случаям можно отнести: неготовность родовых путей к выходу малыша, нерегулярные и недостаточные схватки, повреждения шейки матки при выходе ребенка, кровотечение во время родов и длительный послеродовой процесс восстановления.
Считается, если у женщины беременность первая, то роды будут проходить более длительно. Поэтому врачи предпринимают максимум мер по предотвращению схваток и остановке преждевременных родов. Если схватки нечастые и слабые вероятность приостановить родовую деятельность достаточно велика.

28 неделя беременности: поздний гестоз

Усложнение отечности на 28 неделе беременности может вызвать такое заболевание, как гестоз. Организм женщины так стремительно меняется, что порой не все внутренние органы способны поспеть за такими переменами. В конце второго триместра плацента начинает вырабатывать особые ферменты, которые истончают ткань сосудов внутренних органов и к 28 неделе образуют микроскопически дырочки. Через эти мелкие отверстия просачивается кровь, жидкость и плазма. Они накапливаются под кожей, образуя отеки. До 28 недели беременности небольшая отечность практически незаметна, но при увеличении срока, начинает доставлять будущей маме все больший дискомфорт.
В частности, через просачивание сосудов почек в кал поступает белок. Такая потеря существенна для организма женщины и ребенка. И чем она больше, тем сильнее усугубляется заболевание.
Предупредить гестоз могут анализы мочи на всех стадиях. При появлении повышенного белка, врач сразу назначит меры для борьбы с проблемой.
Чем больше появляется таких отверстий, тем больше жидкости теряется. Восполняя потерю, организм повышает артериальное давление. Это приводит к сгущению крови, увеличению свертываемости и образованию тромбов.
Развитие всего вышеописанного, проходит, совершенно не обременяя женщину. На самом деле, отечность видимых частей тела беременной мамы не так опасна, как набухание плаценты. Это может привести к неравномерному притоку кислорода к плоду и головному мозгу в частности, развитию патологий и недоразвитости.

28 неделя беременности: видео

Развитие плода

К 28 неделе беременности плод занимает в матке определенное положение. Чаще всего он располагается головкой вниз, но может лечь и головкой вверх, расположив ягодицы около выхода из матки.

Малыш чаще, чем раньше открывает глазки. А с глазных яблок исчезает существовавшая ранее зрачковая мембрана.
Покрывающие все тело плода пушковые волосы на этой неделе постепенно начинают отпадать: они остаются только на плечах, в верхней части спины и в области поясницы. А вот волосики на голове, а также брови и ресницы становятся более темными.

На 28 неделе беременности надпочечники плода вырабатывают гормоны, которые стимулируют более интенсивное, чем раньше образование в альвеолах сурфактанта (он как пленка покрывает их изнутри). Сами же альвеолы (маленькие пузыречки на концах бронхов) начинают контактировать с кровеносными сосудами. Это подготовка к обмену кислородом и углекислым газом с кровью, что будет необходимо плоду после рождения, когда он начнет самостоятельно дышать.

Ощущения будущей мамы

К концу 28 недели женщина прибавляет 7-9 кг относительно веса до беременности. Растущая матка на этом сроке располагается уже на 4 см выше пупка.

Будущие мамы отмечают, что мочеиспускание стало чаще, чем в предыдущие недели. Причиной этого является растущая матка, которая с большей силой давит на мочевой пузырь.

Возможные отклонения от нормы

угроза преждевременных родов;
фетоплацентарная недостаточность;
гестоз;
задержка внутриутробного развития плода.

Мед. обследование

Консультация акушера-гинеколога нужна в том случае, если у беременной появились какие-либо жалобы. Следующая встреча с гинекологом будет в 30 недель.

Дополнительно анализы назначаются врачом только в случае появления у будущей мамы каких-то жалоб.

В случае если при мочеиспускании появились рези или боли, посетите врача. Эти симптомы могут свидетельствовать о цистите (воспалении мочевого пузыря).

Если у вас многоплодная беременность, возьмите у акушера-гинеколога больничный лист. С 28 недель начинается ваш декретный отпуск.

Если прибавка веса составила более 9 кг, нужно обратиться к акушеру-гинекологу. Наиболее частая причина избыточной прибавки веса – гестоз. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вероятность, что возникнут осложнения беременности.

УЗИ

На данном сроке ультразвуковое исследование не нужно проходить, исключением являются определенные показатели. До этого периода вы должны были пройти два плановых УЗИ, на которых узнали всю необходимую информацию о том, как растет и развивается малыш в утробе. Так же вы должны владеть информацией о состоянии плаценты, а именно: о ее прозрачности и количестве в ней амниотической жидкости. До этого периода ваш врач-гинеколог должен проинформировать, какова вероятность того, что у ребенка есть пороки развития, и соответствует ли протекание беременности на данном сроке нормальным показателям.

Анализы

В обязательном порядке каждые две недели беременная женщина должна сдавать кровь и мочу на анализ и посещать врача-гинеколога. Особое внимание требуют женщины с отрицательным резус-фактором, из-за которого могут появиться осложнения во время беременности и родоразрешении. Во всяком случае при формировании резус-конфликта у матери с отрицательным резус-фактором и положительным у ребенка будет введен специальный препарат, который поможет предотвратить образование в организме женщины антител к крови ребенка. Также на данном этапе важен контроль уровня железа в крови беременной женщины во избежание анемии.

Живот

Ваш малыш растет, соответственно, увеличивается и живот. На данном этапе следует уделить больше внимания коже живота. Постарайтесь максимально увлажнять его кожу во избежание растяжек, от которых потом очень трудно избавиться. На сегодняшний день существуют мази, кремы для ухода за кожей во время беременности, включающие в себя знакомые для всех масла, такие, как оливковое, апельсиновое, миндальное – они способны придать коже упругость, увлажнить ее и защитить от пересыхания. К тому же они не нанесут вреда ребенку.

Матка

К данному сроку матка достаточно увеличилась и находится на 8 см выше пупка. Поверьте, это далеко не предел – матке есть, куда еще расти! Не забывайте про тренировочные схватки, которые характеризуются своей нерегулярностью и небольшой длительностью, ведь матке нужно готовиться к предстоящим родам. Главное, чтобы сокращения не вызывали сильного дискомфорта и боли, а также не сопровождались кровянистыми выделениями. Из-за давления матки на диафрагму беременную женщину могут мучить одышка и изжога.

Роды

На данном сроке могут начаться преждевременные роды. Причин для этого много. На ранних сроках это воспалительные процессы, инфекционные заболевания, а на поздних – патология шейки матки, стрессы, физическая нагрузка. Не беспокойтесь, ребенок является жизнеспособным, и летальные исходы бывают очень редко. Конечно же, недоношенный ребенок будет нуждаться в специальном уходе и соответствующей аппаратуре. Для женщины, организм которой не был готов к родам, преждевременное родоразрешение чреваты некоторыми осложнениями – возможны маточное кровотечение, разрывы шейки матки, преждевременное отхождение амниотической жидкости, слабая родовая деятельность.

Боли

Конечно же, не обойтись без определенных болей, причиной которых является нагрузка на связки для удержания матки, ведь она увеличивается и растягивается из-за роста малыша. Кроме того, болезненные ощущения в пояснице дают о себе знать, так как увеличенная матка давит на седалищный нерв, и боль распространяется аж до задней поверхности бедра. Поэтому беременной женщине следует носить специальный бандаж, а также не забывать про гимнастику. Если боль схваткообразная, резкая и сильная, немедленно вызывайте скорую.

Питание

На данном сроке беременности женщина должна употреблять полезные и питательные продукты, которые богаты витаминами и минералами, необходимыми для правильного развития малыша. Попробуйте питаться небольшими порциями 5–6 раз в день, чтобы не чувствовать дискомфорт в области желудка. Старайтесь ограничивать употребление соли во избежание отёков. Врачи советуют меньше употреблять мучного – лишний вес вам ни к чему, а кондитерские изделия способствуют не только набору веса, но и повышению уровня глюкозы в крови. Добавьте в свой рацион побольше свежих овощей и фруктов, молочные продукты, а также разнообразные каши.

Выделения

Если выделения имеют молочный оттенок, однородную консистенцию и легкий кисловатый запах, вам не стоит волноваться. В случае появления выделений с резким запахом, со сгустками гноя или слизи, при первой же возможности следует обратиться к врачу-гинекологу. Если появились кровянистые выделения, возможно, произошла отслойка плаценты или начинаются преждевременные роды. В такой ситуации срочно вызывайте скорую помощь. Если появились водянистые выделения, у вас, вероятно, происходит подтекание околоплодных вод.

Секс

На данном периоде беременная женщина побаивается вступать в интимную близость со своим любимым человеком. Но если нет противопоказаний со стороны врача, вам не диагностирована угроза преждевременных родов, не отказывайтесь от положительных эмоций, который возникают в связи с выработкой гормона радости и удовольствия. Главное, не давить на живот беременной женщины и выбрать удобную позу для занятий сексом. Не забывайте, секс поможет натренировать мышечную ткань матки и подготовить её к родовой деятельности.

По акушерским расчетам 28 неделя – это 7 месяц беременности, все самое страшное уже позади, малыш практически до конца сформирован и готовится к появлению на свет в ближайшие месяцы. Кроха все чаще напоминает о своем существовании, усиленно пинаясь и двигаясь. Периодически это даже можно заметить невооруженным глазом, наблюдая за животом женщины.

Что происходит с ребенком?

Ребенок наконец-то открывает глаза, которые у всех деток имеют голубой цвет. Цвет через некоторое время изменится, обычно это происходит к концу беременности или после рождения.

Масса тела плода на 28 неделе беременности достигает отметки в килограмм, а иногда и превышает его. Длина малыша на этом сроке в норме – 38-39 см. Активно развивается костно-мышечная система. Образуются легочные альвеолы, это небольшие пузырьки, которыми заканчиваются самые мелкие бронхиолы. С их помощью происходит газообмен между окружающей средой и организмом. Когда после рождения ребенок сделает свой первый вдох, его легкие расправятся, и он будет дышать сам.

На 28 неделе активно развивается дыхательная система: альвеолы и легкие малыша уже получили специальную смазку для того, чтобы они могли расправиться в нужный момент. Это означает, что младенец уже сможет выжить вне организма мамы, если роды пройдут преждевременно

Мозг крохи также развивается – в нем совершенствуются бороздки и извилины, которые были сформированы несколько ранее. За счет утолщения подкожно-жировой клетчатки ребенок набирает свою массу, постепенно разглаживаются складочки. Так как карапуз не останавливается на достигнутых размерах, места для движения в матке ему становится все меньше. Практически все свободное пространство занимает сам малыш. Он уже совсем как обычный человек – вырабатывается свой режим сна и бодрствования, причем будущая мама чувствует состояние своего ребенка.

Меняется и внешний вид плода – волосы на голове, ресницы и брови темнеют, а с некоторых частей тела начинает исчезать лануго. К концу 28 недели он занимает определенное положение, предлежание и позицию, которые доктор определяет с помощью приемов Леопольда, УЗИ и других методов. Нормальным считается продольное положение, головное (затылочное) предлежание. Но если ребенок расположен как-то иначе, ничего ужасающего в этом нет. В случае риска осложнений может быть назначено кесарево сечение.

Что происходит с мамой?

На 28 неделе женщина не испытывает каких-либо необычных ощущений. Малыш все активнее и интенсивнее двигается, что может доставлять некоторый дискомфорт. Например, некоторым приходится лежать по несколько часов на одном боку. Как правило, ребенок более выраженно шевелится вечером и ночью, когда будущая мама пытается уснуть или присела посмотреть телевизор. Плод чутко реагирует на изменения в составе крови матери, например, при возрастании уровня глюкозы (во время еды) он становится динамичнее. Также отрицательные эмоции женщины влияют на поведение малыша – страх, гнев и тревога делают его беспокойным.

Происходят изменения в организме будущей мамы. Матка на данном этапе располагается на 8 см. выше пупка, она увеличивается в размерах вместе с плодом. Вплоть до родов ее масса будет нарастать. Матка может начать постепенно сокращаться. Если это не сопровождается выделениями и болью, то все нормально. Такое состояние называется «ложные схватки».

Еще из-за роста живота у некоторых женщин возможно ощущение зуда его кожи, появление растяжек. Предупредить кожу от чрезмерной сухости помогут некоторые натуральные масла – миндальное, оливковое – при отсутствии аллергических реакций.

Многие мамочки почему-то боятся кесарева сечения и отказываются от него, даже при наличии серьезных показаний (некоторые патологии строения, расположение ребенка и другие). Ничего страшного в данной операции нет. В большинстве случаев женщина находится в сознании, просто проводят местное обезболивание. И наоборот, не стоит настаивать на вмешательстве, если доктор предлагает рожать самостоятельно – это вполне естественный и физиологичный процесс.

Какие анализы следует сдать?

Кроме ставших обычными общих анализов крови и мочи, на 28 неделе понадобится сдать кровь на антитела и уровень глюкозы (на сахар). Особенно это важно при отрицательном резусе у беременной. Дело в том, что при положительном резус-факторе у малыша и отрицательном у мамы есть большой риск развития резус-конфликта, который чреват гибелью ребенка, преждевременными родами и другими неприятностями. Кстати, именно по этой причине резус-отрицательным женщинам не рекомендуется завершать первую беременность абортом – происходит накопление антител, которые в последующем приведут к негативным последствиям.

Помимо прочих анализов, будущей маме придется сдать кровь на антитела, что особенно важно, если у будущей мамы отрицательный резус-фактор

На этом сроке беременности будущая мама должна будет посещать консультацию два раза в месяц, при каждом визите приносить мочу и при наличии показаний – сдавать кровь. Контроль над глюкозой позволит предупредить и своевременно обнаружить гестационный сахарный диабет.

Сейчас нужно особенно внимательно следить за уровнем железа и гемоглобина у матери – профилактика развития анемии. Железодефицитная анемия беременной может вызвать нарушения и у малыша – снижение иммунитета, низкая масса тела. Для предупреждения заболевания женщинам советуют принимать специальные препараты, содержащие железо, поливитамины и микроэлементы. Выбор и доза средства определяются лечащим врачом.

УЗИ на таком сроке не является обязательным, его проходят или по собственной инициативе или при отклонениях от нормы. Проведение процедуры и расшифровку данных нужно доверить профессионалам, которые прошли специальное обучение.

Для чего необходимо УЗИ на этом сроке?

На 28 неделе беременности ультразвуковое исследование обычно проводится при наличии каких-либо показаний. Можно будет увидеть положение ребенка, а при использовании и 4D-технологий даже посмотреть на его портрет.

Обычно обращают внимание на пуповину и плаценту, делают выводы о состоянии здоровья крохи. Доктор, который проводит процедуру УЗИ, расскажет будущей маме о развитии малыша, наличии или отсутствии каких-либо пороков развития.

Почти всегда молодым родителям разрешают сделать фото с монитора на память, так как на более поздних сроках оно уже не будет столь четким. Некоторые даже начинают собирать фотоальбом карапуза, вклеивая в него все результаты УЗИ с самых ранних сроков вплоть до рождения. На 28 неделе ребенок похож на маленькую куклу – кости уже не просвечивают, кожа имеет нежный цвет, он может сосать маленький пальчик. Одним словом, это очень умилительная картина!

Подготовка к исследованию и его безопасность

Особенной подготовки к процедуре УЗИ не требуется. Врач попросит женщину лечь на спину или бок, оголить живот. После этого на кожу нанесут немного безвредного геля и будут водить по животу специальным датчиком, изучая изображение на мониторе. После обследования гель легко убрать с помощью салфетки или полотенца. Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для ребенка и матери, но проводить его без показаний все же не рекомендуется.

Перед УЗИ нужно взять с собой из дома чистую пеленку, салфетки и документы – паспорт, страховой полис, СНИЛС, медкарту с результатами предшествующих обследований. На всякий случай можно захватить бутылку питьевой воды – если придется сидеть в очереди.

После проведенной процедуры доктор будет анализировать полученные данные, сравнивать с показателями нормы, иногда это делают по ходу УЗИ. В любом случае, параллельно с изучением изображения на мониторе все сведения транслируются в документацию.

Ультразвуковое исследование безопасно для беременной, однако проводить его стоит по показаниям, а не по собственному желанию. По изображению врач получает фетометрические показатели, сравнивает их с нормой

Расшифровка данных исследования

В норме ребенок на 28 неделе беременности имеет такие показатели фетометрии :

бипариетальный размер (БПР) – около 65 – 79 мм;
окружность головы (ОГ) варьирует в пределах 245 – 285 мм;
лобно-затылочный размер (ЛЗ) должен составлять 83 – 99 мм;
окружность живота (ОЖ) – примерно 220 – 280 мм.

Длинные кости крохи в норме имеют такую длину:

плечевая – от 45 до 53 мм;
кости предплечья составляют около 39 – 47 мм;
бедренная кость – примерно 49 – 57 мм;
кости голени – в пределах 45 – 53 мм.

На этом УЗИ также оценивают положение, предлежание и позицию плода. Если будет выявлено какое-либо отклонение от нормы, не стоит сильно переживать – отрицательные эмоции все равно не помогут. Во-первых, до родов еще есть время, так что у крохи есть шанс принять правильное положение. А во-вторых, если малыш не повернется, можно будет сделать кесарево и все будет благополучно.

Угроза преждевременных родов

Если в силу различных причин кроха появится на свет раньше положенного срока, то на 28 неделе беременности угроза его жизни существенно снизится. Большинство органов и систем у него уже сформированы (хотя и не развиты до конца), а профессионализм медиков поможет ребенку выжить. Но, безусловно, большой риск есть всегда, особенно при осложненной гестации.

Спровоцировать преждевременные роды могут:

воспалительные и инфекционные процессы;
вредные привычки матери;
ИЦМ (истмико-церквиальная недостаточность) – патология шейки матки ;
травмы и сильные стрессы;
тяжелый физический труд;
преждевременные роды, выкидыши и аборты в анамнезе;
слишком молодой (до 18 лет) или зрелый (после 30 лет) возраст матери;
соматические болезни будущей мамы.

Беременная женщина возрастом более 30 или менее 18 лет имеет больший процент угрозы преждевременных родов. Большинство систем у ребенка уже сформированы, поэтому даже при таком раскладе у него есть все шансы выжить, хотя малышу и будет требоваться реабилитация

Признаками преждевременно начавшихся родов являются: тяжесть, ноющая или тянущая боль в нижней части живота, жидкие прозрачные или кровянистые выделения, ощущение движений малыша. При появлении таких симптомов не нужно думать, что «все само пройдет», а обратиться за медицинской помощью. Возможны такие осложнения преждевременных родов, как: раннее излитие околоплодных вод, разрывы шейки матки, повреждения родовых путей из-за их неподготовленности, слабая родовая деятельность, различные кровотечения.

Для профилактики такой проблемы нужно соблюдать все предписания и рекомендации доктора, своевременно проходить необходимые УЗИ и анализы, рационально питаться, принимать витамины и вести ЗОЖ. Также способствуют предупреждению данной патологии и благоприятной беременности: ранняя постановка на учет в ЖК, ограничение или исключение сексуальных вагинальных и анальных контактов, отсутствие стрессов.

На что нужно обратить внимание?

Многих проблем можно избежать, просто выполняя все инструкции докторов и проходя УЗИ, так как ранняя диагностика играет ключевую роль. Многие женщины переживают по поводу выделений. Физиологичными на данном сроке считаются выделения молочного цвета, со слегка кисловатым запахом и однородные. В случае изменения хотя бы одного свойства – консистенция, цвет, запах – нужно обратиться за квалифицированной медпомощью. Присоединение слизи и гноя, зуда и болей на 28 неделе беременности также должны насторожить.