Метод кенгуру для недоношенных. Метод "кенгуру" в выхаживании недоношенных детей

Метод Кенгуру

Понятие метода Кенгуру

Метод Кенгуру (kangaroo mother care - KMC) - это способ выхаживания недоношенных детей, при котором максимально задействуется физический контакт «кожа к коже» малыша и матери. Суть метода заключается в том, что детей ежедневно, от одного до нескольких часов в день, выкладывают на открытую поверхность груди мамы или папы. Его использование ускоряет адаптацию малышей к окружающему миру, они лучше развиваются и набирают вес.

Существует несколько ключевых моментов в этом методе:

  • Ранний продолжительный контакт "кожа к коже" малыша и его матери, а точнее тельца малыша (лицом к маме) и материнской груди. Чем более широкая часть кожи соприкасается, тем лучше. Чтобы температура тела сохранялась более равномерно, сверху малыша накрывают теплой мягкой пеленкой и иногда одевают шапочку.
  • Исключительно грудное вскармливание сцеженным молоком либо непосредственно грудью. Для некоторых особо недоношенных малышей могут быть назначены дополнительные питательные вещества.
  • Поддержка пары мама-малыш. Это означает, что персонал больницы делает все возможное для медицинского, эмоционального, психологического и физического благополучия пары мама-малыш, не разделяя их, начиная от использования ультрасовременного оборудования и кончая психологической поддержкой.

Метод также включает ряд важных моментов:

  • Он начинает применяться в больнице, но может быть продолжен дома.
  • Малышам, с которыми применяют этот метод, рекомендуют более раннюю выписку
  • При дальнейшем пребывании дома матери оказывают необходимую помощь и поддержку

Однако эти факторы не везде являются обязательным элементом и в основном зависят от развитости социальных служб в регионе. Отличным примером прекрасной социальной поддержки пар мама-малыш на дому может служить Колумбия, где и был впервые опробован этот метод.

В США метод кенгуру называют Kangaroo Care (KC). Он характеризуется только одним обязательным фактором - физический контакт "кожа к коже" мамы и малыша, и используется только тогда, когда состояние ребенка стабильно и не вызывает опасений. И хотя КС оказывает достаточно глубокое воздействие на ребенка, более комплексный КМС дает гораздо лучший эффект.

Понятие метода кенгуру основано на совокупности всех перечисленных факторах и несмотря на то, что он важен для всех новорождённых, для недоношенных детей он играет особенно важную роль.

Своим названием, как вы могли догадаться, метод обязан кенгуру. Это естественный, подсказанный самой природой, способ сохранить тепло, а значит и жизнь недоношенным детям. Кенгуру кормит своего новорожденного малыша молоком и первые месяцы жизни непрерывно носит его в сумке на животе, где организм кенгуренка завершает свое формирование. Такая среда обитания дает малышу кенгуру все необходимое для гармоничного развития и роста: тепло, комфорт, пищу, стимулы к развитию и ощущение безопасности.

Конечно, и раньше в отделениях новорожденных разрешалось родителям брать детей на руки, разговаривать с ними, ласкать и гладить. Однако это еще нельзя назвать применением метода Кенгуру. О его использовании можно говорить только тогда, когда оно интегрировано в повседневную работу и становится неотделимой частью процесса физической и психологической адаптации недоношенного ребенка к жизни в семье. Это достигается обучением родителей, профессиональной подготовкой детских медицинских сестер, социальной и эмоциональной поддержкой.

Итак, попробуем подытожить. Метод кенгуру включает в себя три обязательных элемента:

  • Позиция Кенгуру (Kangaroo Position) - контакт кожа к коже мамы и малыша.
  • Кормление методом Кенгуру (Kangaroo Nutrition) - раннее и исключительное грудное вскармливание.
  • Поддержка (Kangaroo Support)- совместное пребывание матери и малыша при поддержке необходимых технологий.

Эволюция создала человечество так, что когда мы рождаемся, у нас уже есть те умения и навыки, которые позволят нам адаптироваться в окружающем мира, и все, что нужно для успешной развития новорожденного - это ношение его на руках (контакт "кожа к коже") и грудное вскармливание. Недоношенные дети нуждаются в этом особенно остро. И тем абсурднее становится разделение матери и ребенка, нередко воспринимающееся как норма.

История

Впервые этот метод был апробирован в сентябре 1979 года докторами Эдгар Рей Санабриа и Гектор Мартинец Гомез в Боготе, Колумбия. Чтобы как-то компенсировать нехватку инкубаторов для выхаживания недоношенных детей и предотвратить распространение внутрибольничных инфекций, Рей и Мартинец попытались использовать тепло материнского тела для предупреждения гибели недоношенных детей от переохлаждения. В эксперименте участвовали малыши, состояние которых уже не вызывало беспокойства и оставалось только ждать, когда они наберут необходимый вес и подрастут. Примерно после полугода испытаний можно было говорить об устойчивых результатах. Метод "кенгуру" превзошел все ожидания. Он оказался гораздо более эффективен, чем стандартный инкубатор для выхаживания недоношенных: контроль температуры тела был гораздо лучше, а вкупе с грудным вскармливанием и бондингом он дал просто потрясающие результаты - и это независимо от стартового веса, возраста ребенка и клинических условий!


При использовании КМС дети гораздо лучше поддерживали постоянную температуру тела, были спокойнее, лучше дышали и отличались более стабильным сердечным ритмом. И чем меньше был ребенок - вплоть до 1200 граммов! - тем более стабильным было его состояние у матери на руках и тем менее стабильно при использовании инкубаторов. Это было действительно ошеломляюще, потому что противоречило всем существовавшим в то время убеждениям.

Колумбийский опыт стали применять в беднейших странах Африки и Азии, в лагерях беженцев и в госпиталях в зонах военных действий. Появились первые отчеты, в которых сообщалось, что благодаря применению метода «кенгуру», удалось выходить даже недоношенных детей с весом при рождении меньше 1000 грамм при отсутствии специального медицинского оборудования. Спустя 4 года в 1983году ЮНИСЕФ привлек внимание общественности к этому методу, и в 1986 году колумбийскую инициативу подхватили в Европе, США и других странах. Сегодня этот метод все больше и больше набирает популярность, потому что не только заменяет инкубатор, но может дать гораздо больше, чем лекарства и современная медицинская техника.

В 1991 году был опубликован первый обзор по использованию метода "кенгуру" в различных странах, а в 1996 году состоялась международная конференция в Италии, на которой были четко определены понятия КМС и КС. В 1998 году прошла первая международная конференция, посвященная именно методу КМС.

Как работает метод "кенгуру".

Метод «кенгуру» очень мягко и естественно знакомит малыша с окружающим миром. Он дает эффект мягкой стимуляции всех органов чувств ребенка. Ребенок ощущает поглаживания, прикосновения, слышит биение сердца и голос мамы, чувствует запах грудного молока и маминого тела. Так же происходит стимуляция чувства равновесия, ощущения положения тела в пространстве и движения. Восприятие боли уменьшается настолько, что ребенок может практически не реагировать на прокол кожи при взятии анализа крови. Исследования показали что состояние малышей при использовании КМС, стабилизируется гораздо быстрее, нежели в инкубаторе, а уровень смертности и осложнений у недоношенных, маловесных детей снижается. В одном из исследований выживаемость среди детей массой от 1000 до 1500 г увеличилась на 30-70%.

Дыхание.

Малыши, в уходе за которыми используется этот метод, дышат более стабильно, сердечный ритм у них четкий и с гораздо меньшим количеством сбоев (либо вообще без них). У детей уменьшаются эпизоды апноэ, реже отмечаются заболевания органов дыхания в первые 6 месяцев жизни.

Температура.

Температура тела также лучше сохраняется в случае, если малыш лежит на материнской груди. Взаимодействие матери и малыша настолько глубоко, что неоднократно были зафиксированы случаи, когда при повышении температуры тела малыша температура матери пропорционально снижалась, сохраняя тем самым необходимый баланс.

ВБИ (внутрибольничные инфекции).

В отделениях, где практикуется этот метод, фиксируется меньшая заболеваемость новорожденных внутрибольничными инфекциями. Что касается защиты, то в результате контакта "кожа к коже" малыши получает тысячи полезных бактерий, формируя микрофлору, схожую с материнской.

Грудное вскармливание.

Преимущества грудного вскармливания перед искусственными аналогами, пожалуй, нет необходимости расписывать. Грудное молоко уникально по количеству содержащихся в нем питательных веществ. Это важно для правильного развития пищеварительного тракта. В момент рождения объем желудка малыша составляет всего лишь 5 мл. Спустя неделю после родов он увеличивается до 30мл, однако способен сохранять наполненность в течение не более чем 1,5 часов. Поэтому детей нужно кормить так часто, как они просят. Молоко, вырабатываемое материнским организмом для недошенных детей, отличается по своему составу от молока, для ребенка родившегося в срока, и содержит в себе все необходимы микроэлементы для новорожденного. Даже если у мамы родились близнецы, для каждого из них может вырабатываться свое уникальное молоко. Грудное молоко содержит все необходимые нуклеотиды, необходимые для развития головного мозга. А молозиво содержит все антитела, необходимые для формирования иммунитета.

Находясь у мамы на руках, малыш расслабляется, что способствует лучшему усвоению грудного молока и, соответственно, росту и развитию ребенка. В инкубаторе же младенец вынужден тратить дополнительные силы на преодоление стрессовой ситуации разлуки с матерью. Как показывает практика, ребенок, в уходе за которым применяется КМС, можно набрать до 30 грамм в день, это в 3 раза больше максимального показателя в инкубаторах. А ведь активный рост и набор веса прямо способствуют более ранней выписке малыша домой.

Контакт "кожа к коже" высвобождает окситоцин и делает мать более расслабленной, что облегчает выработку грудного молока. В свою очередь сосание груди младенцем способствует более активному сокращению матки. Как показывает статистика, мамы, практиковавшие метод "кенгуру", дольше кормят своих детей грудью.

Психологический аспект.

Метод "кенгуру" очень помогает в установлении отношений между ребенком и родной семьей, воспитывает чувство родительства и привязанности к ребенку, повышая самооценку и уверенность родителей, в том что они в силах помочь малышу. Родители становятся более осведомленными в вопросах выхаживания и лечения недоношенных детей. Время, когда малыш находится на груди у мамы или папы - время спокойствия и тишины. Оно дает удивительный эффект релаксации и восстановления психологического равновесия после сильнейшей травмы, которую причиняют преждевременные роды.

Метод "кенгуру" отвечает врожденным ожиданиям малыша - нахождению с матерью. Он чувствует ее тепло, запах, стук сердца и все это создает ощущение безопасности и "правильности" окружающего мира. Это все способствует не только более гармоничному развитию малыша в эмоционально-психическом плане, но и делает связь мать-ребенок более тесной и глубокой.

Метод "кенгуру" задействует материнские инстинкты - мама становится главной фигурой в уходе за своим малышом, так, как и задумано природой. Близкий контакт помогает матери выработать такой график снов и бодрствований, в котором их с малышом ритмы максимально совпадают, и она успевает отдохнуть и выспаться.

Медики часто отмечают, что матери недоношенных детей нередко страдают чувством вины, беспокойством и даже впадают в послеродовую депрессию. Метод "кенгуру" дает женщине возможность завершить родовой гештальт: оказывая своему малышу максимально возможную помощь, она реализуется как мать, тем самым доводя беременность и роды до логического завершения - становления матерью.

Научные исследования, проведенные в разных странах в течение последних 40-ка лет, не выявили ни одного факта, когда бы применение метода «кенгуру» причинило какой-либо вред ребенку или матери.

Есть ли противопоказания для метода "кенгуру"?

Несмотря на всю важность и пользу метода "кенгуру", его нельзя использовать рутинно, без учета состояния здоровья малыша и отношения родителей. Противопоказаниями могут быть, например, тяжелый сепсис, свежие внутричерепные кровоизлияния 3-4 степени, потребность в дыхании кислородом с концентрацией более 40%, сложная фиксация венозного или артериального катетера. Чаще всего метод «кенгуру» начинают использовать тогда, когда состояние ребенка стабилизируется. Совершенно неверно ставить метод «кенгуру» только в зависимость от массы тела и возраста недоношенного ребенка или, например, от необходимости проведения аппаратной искусственной вентиляции легких. Вопрос применения этого метода всегда решается индивидуально.

Использование тканевых перевязей (слингов) в уходе за недоношенными малышами.

Для того, чтобы облегчить маме уход за малышом, практически все зарубежные клиники и институты используют различные средства для ношения детей. Они могут быть самых разнообразных форм:


Мать при этом может носить любую одежду, лишь бы она позволяла достаточно плотно прижать к себе малыша. Для ношения может быть использован даже самый обычный кусок мягкой ткани квадратной формы. Он складывает наискосок и завязывается на узел так, чтобы плотно поддерживать ребенка. У малыша обязательно фиксируются ручки и ножки в позе "лягушки" так, чтобы положение было схоже с пребыванием в утробе матери, а голова - примерно на уровне уха, оставляя открытым нос и глаза для контакта "глаза в глаза". Малыша привязывают к телу матери достаточно крепко, чтобы когда мать дышит, она давила на грудную клетку ребенка и тем самым стимулировала его дыхание.Вертикальное положение препятствует аспирации дыхательных путей - одной из наиболее частой причин болезней и смертельных случаев у недоношенных (Whitelaw and Sleath, 1985. Martinez and Rey, 1983). Каждые два часа ребенка отвязывают, чтобы покормить грудью.Если ребенок недоношен, он может находиться на матери 24 часа в сутки.Мать при этом спит под углом 30 градусов.Это способствует дыхательной и вестибулярной функциям ребенка .


Многие клиники имеют свое специфическое средство для ношения детей. Так, например, в Африке используют KangaCarrier shirt, это рубашка, сконструированная таким образом, что в ней можно носить малыша, при этом руки у мамы остаются свободными. Носить в ней начинают тогда, когда состояние ребенка стабильно и нет опасений, что оно ухудшится.


Ребенка в такой "слингорубашке" носят таким образом, чтобы у него был непосредственный контакт кожа к коже и фиксировалась голова. Такой способ сохраняет все преимущества метода "кенгуру" - стабильную температуру тела, сердечный ритм и четкий ритм дыхания. Процесс усвоения пищи также происходит гораздо лучше, поэтому ребенок быстрее набирает вес. Помимо этого ношение в такой "слингорубашке" способствует установлению более тесной эмоционально-чувственной связи между матерью и ребенком и сглаживает негативные последствия нахождения в инкубаторе.

Для матери такой способ ношения также очень удобен, он позволяет ей освободить руки. Малыш плотно прижат к маме, поэтому нет никакого риска выпадения. Это своеобразный способ завершить беременность, доносить малыша. В такой рубашке может носить не только мать, но и отец или другие члены семьи, тем самым дав маме возможность отдохнуть и набраться сил. И хотя такие случаи не так часто встречаются, посещения малыша другими членами семьи всегда поощряются. В такой "слингорубашке" носят малыша в течение первых 8ми недель (считая от момента рождения нормального доношенного ребенка) до того времени, когда ребенок начинает самостоятельно держать голову. Опыт ношения в подобных средствах также очень полезен для матери - ведь это означает скорую выписку и возврат к привычной жизни дома, где кроме ребенка ей нужно будет заниматься домашними делами.

Матерям, реализующим метод "кенгуру", обычно дают 2-х или 4-х местную комфортабельную палату, где они могут находиться со своими малышами, отдохнуть, питаться, принять душ. Рядом с палатой, как правило, есть комната меньшего размера, для того, чтоб мама имела возможность уединиться или поговорить о чем-то с доктором с глазу на глаз.

Уже после выписки из стационара многие родители продолжают использовать метод «кенгуру» дома, ведь такой близкий телесный контакт полезен всем - и здоровым детям тоже. Обнимая своего малыша и нося его на руках матери дарят им свои радостные и нежные чувства!

ВИДЕО с www.youtube.com

Материал подготовила Корнилова Алла
слингоконсультант, психолог
г.Томск-2010

В подготовке публикации использованы:
Брошюра ВОЗ "Kangaroo mother care. A practical guide."
Conde-Agudelo A, Diaz-Rossello JL, Belizan JM
"Kangaroo mother care to reduce morbidity and mortality in low birthweight infants"
(Review) Copyright © 2007 The Cochrane Collaboration
Hеctor Martinez "The mother kangaroo method"
www.kangaroomothercare.com
http://en.wikipedia.org/wiki/Kangaroo_care


Вконтакте

Важно! Неонатологи приветствуют этот метод, данный метод сохраняет жизнь недоношенным детям.

Способ Кенгуру помогает малышам в период реабилитации и способствует поддержанию постоянной температуры , которая необходима для стимуляции всех важных биологических процессов в организме крохи.

Метод Кенгуру заключается в том что недоношенный ребенок на некоторое время контактируют с кожными покровами одного из родителя. Время может быть разное в основном несколько часов. Во время этой процедуры ребенок должен быть укрыт теплой пеленкой или одеялом и на голове должна быть шапочка.

Само название метода появилось по наблюдениям за детенышами кенгуру . Эти животные рождаются довольно слабыми и не приспособленными к окружающей среде, а благодаря материнской заботе и соприкосновениям с кожными покровами, эти животные довольно быстро реабилитируются.

Ученые, наблюдавшие за ними, внедрили такой способ выхаживания и на людях, что в дальнейшем привело к большим успехам.

Преимущества такие :

  1. Снижается болевая чувствительность у малыша.
  2. Функция лактации поддерживается у мамы.
  3. У родителей повышается общая самооценка, за счет того что они могут помочь своему ребенку.
  4. Сам телесный контакт успокаивает нервную систему у недоношенного.

Этому способу врачи обучают мамочек, так как некоторые считают, что можно просто носить ребенка на руках и тем самым контактировать с ним.

Положительный эффект проявляется в следующим :

  • У недоношенного наблюдается прибавка в весе.
  • Для мамы это продление лактационного периода.
  • Отличная профилактика в развитие патологии органов дыхания.
  • Снижается риск апноэ.

Показания и противопоказания

Показания следующие :

  • Маленький вес.
  • Рождение раньше срока.
  • Проблемы с дыхательной системой.
  • Отсутствие аппетита.

К сожалению, имеются и противопоказания :

  1. Кровоизлияния внутричерепные на 3-4 стадии.
  2. Искусственная вентиляция легких.
  3. Заболевания крови, самым тяжелым который является сепсис.
  4. Постановка венозного или артериального катетера у ребёнка.

Как работает?

Для проведения этого метода необходимо :

  • Персонал должен создать условия для проведения этого метода.
  • Определить время проведения процедуры.

Для проведения подходят как мама, так и папа (если они здоровы) .

  1. Родитель садится в специально отведенное для него кресло. Поза должна быть комфортной.
  2. Затем укладывают ребенка, который должен быть голый (допускается шапочка, носочки и памперс). Поза малыша — жабка на бочок.
  3. Сверху укутать одеялом и оставить на некоторое время (от пары минут до нескольких часов). Время проведения зависит от состояния малыша и правил, установленных в отделении.

В это время за ребенком ведется наблюдение . На нем установленные специальные датчики, которые контролируют состояние и передают результаты медсестре на пост. При малейшем отклонении аппаратура подает сигнал.

Справка! Родителям разрешается гладить малыша, петь ему, рассказывать сказки и истории.

Сама техника обучения начинается в роддоме и следует ее выполнять по этапно .

  • В первую очередь для женщины должны быть обеспечены комфортные условия, чтобы сама процедура вызывала только приятные ощущения.
  • Во время этого метода женщина не должна отвлекаться на процедуры и любые другие действия. Подходящее время считается вечером или на ночь.
  • Перед началом этого метода оба родителя должны получить полную инструкцию по обращению с ребенком.
  • Для начала женщина должна одеть широкую пижаму из хлопчатобумажного материала.
  • На ребенке должен быть памперс и шапочка и больше никакой одежды, так как этот метод предусматривает именно соприкосновения кожными покровами.
  • Малыша нужно положить на животик на грудь матери и головку направить в бок, а сверху укрыть его теплым одеялом.

Врачи и медсестры в первые сеансы должны следить за действиями мамы и подсказывать при неверных действиях.

Вспомогательные предметы

Когда ребеночек окрепнет и женщину выпишут из больницы, не стоит забрасывать этот метод, так как он положительно воздействует на ребенка и улучшать все необходимые процессы в его организме.

Многие мамы покупают сумки кенгуру и слинги. Они различных фасонов и по необходимости их можно подобрать с учетом индивидуальных особенностей, как мамы так и малыша. Это не только удобный метод переноски ребенка, но и в то же время довольно полезный. Ребенок ощущает мамино тепло и испытывает положительные эмоции.

Находясь в утробе матери ребенок чувствует запахи и привыкает к ним . Доказано учеными что недоношенный ребенок который находится в инкубаторе при приближении мамы проявляет большую активность и чувствует ее. Мамам рекомендуют врачи использовать как можно меньше посторонних запахов, чтобы не нарушить ту связь которую чувствует ребенок.

От эмоциональной поддержки родителей зависит многое. Положительный настрой и правильный уход поможет ребенку развиваться в полной мере его возможностей.

Внимание! Важно создать все комфортные условия для родителей и малыша соблюдать все рекомендации врача и выполнять его советы.

В общем метод Кенгуру набирает свои обороты и многие пользуются им . Неонатолог рекомендуют использовать его для недоношенных детей. Ведь сам контакт с матерью положительно сказывается на здоровье малыша и развития в целом. На практике доказано что он вызывает только положительный результат.

Видео

Смотрите подробнее о методе Кенгуру в видео ниже:

Недоношенные малыши, у которых отсутствует сосательный рефлекс или есть другие причины, препятствующие кормлению, получают пищу через зонд , в среднем через 6-16 часов после рождения, в зависимости от состояния.

Как происходит кормление недоношенных детей через зонд? Через ротик в желудок малыша вводится тонкая гибкая трубка, по которой маленькими порциями вводятся питательные растворы, глюкоза и молоко.

В идеале, если нет противопоказаний, малыша кормят сцеженным маминым молоком . Значение грудного вскармливания для недоношенного малыша невозможно переоценить. Мамино молочко окажет неоценимую помощь в реабилитации и развитии ребёнка, поэтому обязательно постарайтесь сохранить молоко.

Выхаживание недоношенных детей методом «кенгуру»

Метод базируется на принципе «кожа к коже» и предполагает тесный контакт тела мамы и малыша.

Он был опробован в 80_х годах в Колумбии. Инкубаторов на всех не хватало, и врачи решили перевести малышей, чье состояние было относительно стабильным, в буквальном смысле на маму.

Малышей размещали между грудями матери и закрепляли в таком положении с помощью одежды или перевязи. Удивительно, но в ходе исследования было доказано, что недоношенные дети, реабилитация которых проводилась таким способом, развивались и набирали массу гораздо быстрее тех, кто содержался в инкубаторе.

Сердцебиение у таких деток было ровным и стабильным, дыхание улучшалось, температура поддерживалась на оптимальном уровне. Вес они набирали быстрее и быстрее же излечивались от различных патологий

Кроме того, малыш, располагаясь на коже матери перенимает её микрофлору, а значит, укрепляет иммунитет, что крайне необходимо для недоношенного ребёнка.

Помимо физиологических аспектов, метод кенгуру положительно влияет на психологическое состояние и мамы, и ребёнка.

Как показывает практика, преждевременные роды, по какой бы причине они не случились, это большая психологическая травма для матери. Чего стоит только беззащитный, вызывающий непомерную жалость и боль в материнском сердце, вид недоношенного новорожденного. Метод кенгуру помогает пережить этот стресс маме, почувствовать себя нужной, преодолеть чувство беспомощности и неопределенности, понять, что она помогает своему ребёнку, что она необходима.

Для малыша такой тесный контакт с мамой – это самое нормальное и естественное состояние, предназначенное для новорожденного природой. Малыш становится более спокойным, он слышит такой родной и знакомый стук маминого сердца, ощущает её теплое дыхание. Удивительно, но было зарегистрировано, что, если температура тела ребёнка повышалась, температура тела матери падала на такое же значение, тем самым сохраняя баланс.

Как метод кенгуру практикуется сегодня?

В российских роддомах этот метод практикуется. Однако в большинстве случаев, маму приглашают в палату с недоношенными детьми или палату интенсивной терапии и оставляют с малышом на 2-3 часа. Как правило, маме нужно освободить грудь и живот от одежды и лечь на кушетку. Малыша положат ей на грудь и оставят в таком положении на определенное время.

Маме нужно быть готовой к тому, что ребёнок решит сходить в туалет во время сеанса, потому что новорожденным, как правило, необходимо мамино тепло для того, чтобы расслабиться в достаточной степени.

В США метод кенгуру называют Kangaroo Care (KC). Он характеризуется только одним обязательным фактором — физический контакт кожа к коже мамы и малыша, и используется только тогда, когда состояние ребенка стабильно и не вызывает опасений. И хотя КС оказывает достаточно глубокое воздействие на ребенка, более комплексный КМС дает гораздо лучший эффект.

Понятие метода кенгуру основано на совокупности всех перечисленных факторах и, несмотря на то, что он важен для всех новорождённых, для недоношенных детей он играет особенно важную роль.

Как вы могли догадаться, своим названием метод обязан кенгуру. Это естественный, подсказанный самой природой, способ сохранить тепло, а значит и жизнь недоношенным детям.

Кенгуру кормит своего новорожденного малыша молоком и первые месяцы жизни непрерывно носит его в сумке на животе, где организм кенгуренка завершает свое формирование.
Такая среда обитания дает малышу кенгуру все необходимое для гармоничного развития и роста тепло, комфорт, пищу, стимулы к развитию и ощущение безопасности.

Конечно, и раньше в отделениях новорожденных разрешалось родителям брать детей на руки, разговаривать с ними, ласкать и гладить. Однако это еще нельзя назвать применением метода Кенгуру. О его использовании можно говорить только тогда, когда оно интегрировано в повседневную работу и становится неотделимой частью процесса физической и психологической адаптации недоношенного ребенка к жизни в семье.

Это достигается обучением родителей, профессиональной подготовкой детских медицинских сестер, социальной и эмоциональной поддержкой.

Этот метод особенно хорошо применим для ухода за глубоко недоношенными детками, а также является эффективным и для детей с нормальным весом, например, в случае, когда малыш болеет, проявляет беспокойство, не может уснуть.

Физический контакт «кожа к коже» малыша и одного из родителей – это лучшее, что могут дать мама и папа для крохи в первые дни жизни, кроме, конечно, маминого грудного молока.

Детей ежедневно, от одного до нескольких часов в день, выкладывают на открытую поверхность груди мамы или папы. Его использование ускоряет адаптацию малышей к окружающему миру, они лучше развиваются и набирают вес.

Существует несколько ключевых моментов в этом методе.

✅Ранний продолжительный контакт кожа к коже малыша и его матери, а точнее тельца малыша (лицом к маме) и материнской груди. Чем более широкая часть кожи соприкасается, тем лучше. Чтобы температура тела сохранялась более равномерно, сверху малыша накрывают теплой мягкой пеленкой и иногда одевают шапочку.

✅Исключительно грудное вскармливание сцеженным молоком либо непосредственно грудью.
Для некоторых особо недоношенных малышей могут быть назначены дополнительные питательные вещества.

✅Поддержка пары мама-малыш.
Это означает, что персонал больницы делает все возможное для медицинского, эмоционального, психологического и физического благополучия пары мама-малыш, не разделяя их, начиная от использования ультрасовременного оборудования и кончая психологической поддержкой.

Метод также включает ряд важных моментов:.

♻Он начинает применяться в больнице, но может быть продолжен дома.

♻Малышам, с которыми применяют этот метод, рекомендуют более раннюю выписку

♻При дальнейшем пребывании дома матери оказывают необходимую помощь и поддержку.

Однако эти факторы не везде являются обязательным элементом и в основном зависят от развитости социальных служб в регионе.
Отличным примером прекрасной социальной поддержки пар мама-малыш на дому может служить Колумбия, где и был впервые опробован этот метод.

Итак, попробуем подытожить. Метод кенгуру включает в себя три обязательных элемента:

✔Позиция Кенгуру (Kangaroo Position) — контакт кожа к коже мамы и малыша.

✔Кормление методом Кенгуру (Kangaroo Nutrition) — раннее и исключительное грудное вскармливание.

✔Поддержка (Kangaroo Support)- совместное пребывание матери и малыша при поддержке необходимых технологий.

Эволюция создала человечество так, что когда мы рождаемся, у нас уже есть те умения и навыки, которые позволят нам адаптироваться в окружающем мира, и все, что нужно для успешной развития новорожденного — это ношение его на руках (контакт кожа к коже) и грудное вскармливание.

Недоношенные дети нуждаются в этом особенно остро.
И тем абсурднее становится разделение матери и ребенка, нередко воспринимающееся как норма.

Это информационная статья. Перед применением советов или методик обязательно посоветуйтесь с врачом!