Какой плод в 24 недели беременности. Какое обследование назначают при подозрении на преэклампсию? Прибавка в весе

На 24 неделе беременности ребенок продолжает активно развиваться, теперь его вес составляет более 0,5 кг, а рост – приблизительно 33 см. Будущая мама часто ощущает шевеления и толчки в своем растущем животе, а также может наблюдать различные изменения в организме. В этой статье мы расскажем о развитии ребенка на 24 неделе беременности, а также об ощущениях женщины на данном сроке.

Размеры плода на 24 неделе беременности примерно таковы: длина тела от макушки до крестца составляет 21 см, полный рост равен приблизительно 32-33 см. Подкожного жира у ребенка пока что мало, поэтому выглядит он довольно худеньким, но вскоре кроха начнет активно набирать вес и обзаведется пухлыми щечками. Если в результате какой-либо патологии младенец появится на свет раньше времени, ему будет необходимо искусственное поддержание температурного режима, так как слой подкожного жира еще не может согреть крохотное тельце малыша.

Эндокринная система плода на 24 неделе беременности начинает интенсивно вырабатывать гормон роста, поэтому после 6 месяца ребенок развивается быстро и стремительно набирает вес. Черты лица на этом сроке полностью сформировались, а веки покрылись крошечными ресничками. В это же время на лице вырастают брови, а волосы на голове становятся еще длиннее. Кроме прочего, у малыша в утробе уже сформировались потовые железы.

Что происходит с малышом на 24 неделе беременности

На данном сроке все органы и системы ребенка продолжают развиваться быстрыми темпами. Вес головного мозга составляет приблизительно 100 г, формирование мозжечка и среднего мозга подходит к завершающей фазе. Скелет плода становится крепче, суставы уплотняются.

На 6 месяце беременности альвеолы легких начинают производить сурфактант – вещество, которое отвечает за раскрытие легких после рождения младенца. Сурфактант предотвращает слипание стенок альвеол, а также убивает микроорганизмы, которые попадают в легкие вместе с первым глотком воздуха новорожденного. В том случае если данное вещество уже начало вырабатываться в нужном количестве, преждевременно рожденный ребенок имеет шанс выжить при должном врачебном уходе. Впрочем, современная медицина достигла достаточно высокого уровня, и даже дети, рожденные на 22 неделе, имеют возможность выжить благодаря введению в организм искусственного сурфактанта.

Ребенок на 24 неделе беременности имеет собственный режим дня. В определенные часы он ведет себя активно, кувыркаясь, толкаясь и ворочаясь в мамином животе. В другое же время кроха спит и никак не напоминает о себе. Иногда новорожденный сохраняет подобный режим уже после появления на свет. Что касается толчков, они становятся все более ощутимыми.

Кстати, на этом сроке кроха спит довольно много, не менее 16-19 часов в день. Он также чутко реагирует на внешние раздражители, например, на яркое освещение и громкие звуки. Во время осмотра гинеколог может услышать сердцебиение плода при помощи стетоскопа. Если вы придете на осмотр вместе с отцом ребенка, предложите второму родителю послушать звук крохотного сердечка – этот волнительный и трогательный момент останется в памяти любящего папы надолго.

На 24 неделе беременности малыш способен испытывать эмоции, которые чаще всего перекликаются с переживаниями его мамы. Грусть, раздражение, депрессия, нервное напряжение, страх – не лучшие эмоции для беременной женщины. Исследования показали, что после резкого испуга или пережитого женщиной шока, кроха в утробе в течение нескольких часов находится в состоянии нервного возбуждения. Это проявляется как слишком активными толчками, так и длительным периодом взволнованного ожидания. Будущей маме желательно как можно чаще испытывать радость, отгоняя от себя все плохое и не зацикливаясь на мелких проблемах и неурядицах.

Размеры малыша еще позволяют ему совершать активные движения в утробе. Ребенок переворачивается с боку на бок, принимает самые разные положения, шевелит ручками и ножками, ощупывает себя и все, что расположено вокруг него.

Ощущения женщины на 24 неделе беременности

Второй триместр, к которому и относится 24 неделя срока, считается «золотой» серединой беременности. В это время женщина чувствует себя достаточно хорошо, поскольку гормональные перестройки и все связанные с ними неудобства уже прошли, а вес и размер живота еще не настолько велики, чтоб доставлять излишний дискомфорт. В это время по-прежнему важно придерживаться правил здорового питания, получать умеренные физические нагрузки и положительные эмоции. Рассмотрим подробнее, что происходит на 24 неделе беременности с организмом будущей мамы:

К этому сроку женщина может резко прибавить в весе, но если масса тела отличается от первоначального показателя на 4-7 кг – это считается нормой. В случае если вес увеличился намного, стоит пересмотреть особенности питания и поменять рацион. В это же время многие будущие мамочки пересматривают свой гардероб и при необходимости покупают вещи, подходящие к округлившимся формам.
На 24 неделе беременности немного меняется походка и осанка женщины, поскольку растущий живот способствует перераспределению веса.
Утренние отеки для данного срока также считаются нормой. Это явление обусловлено замедленной работой почек, из-за которой жидкость недостаточно быстро выводится из организма. Отметим, что для улучшения ситуации не стоит уменьшать потребление жидкости, лучше просто есть меньше соли, а также стараться пить часто и небольшими порциями.
Многие будущие мамы на 24 неделе срока наблюдают у себя повышенную потливость. Полностью избавиться от этой проблемы не получится, можно лишь порекомендовать женщинам чаще принимать душ, а также носить одежду из натуральных материалов.
В процессе беременности может изменяться состояние кожи, что обусловлено гормональными перестройками. У некоторых женщин кожа становится чересчур жирной, а у кого-то, наоборот, сухой и склонной к шелушениям. Многие страдают от появления растяжек в определенных местах: на груди, животе или бедрах. Улучшить ситуацию поможет использование специальной косметики или натуральных средств, например, оливкового масла, сока алоэ и т.п.
Недостаток кальция в организме может провоцировать неприятные судороги. Ноги беременной женщины часто устают и отекают – это обусловлено увеличением массы тела и смещением центра тяжести. В данном случае можно порекомендовать периодический отдых, теплые ванночки или массаж ступней. Чтоб улучшить кровообращение, следует во время отдыха класть ноги на возвышенность, например, подкладывать под них подушечку.
Маточное дно на 24 неделе беременности находится примерно на уровне пупка. В маточном канале присутствует слизистая пробка, которая выйдет из организма непосредственно перед родами. Слизистая пробка выполняет защитную функцию, предохраняя плод от различных инфекций и микробов.
Ложные схватки Брекстона-Хиггса также могут присутствовать на сроке 24 недель. Как правило, это безболезненные и нерегулярные сокращения матки, которые проходят сами по себе через короткое время.
Размер живота на 24 неделе беременности уже достаточно велик, но еще не доставляет особого дискомфорта. Под кожными покровами заметно выделяются сосуды. Иногда натянувшаяся кожа может зудеть и чесаться.
Размер груди на 24 неделе беременности также увеличен, на молочных железах ярко проступает венозный рисунок.

Боли на 24 неделе беременности

На 24 неделе беременности будущая мама может испытывать определенные боли или дискомфортные ощущения, которые считаются нормой. Рассмотрим подробнее, какие боли считаются нормальным явлением для данного срока:

Смещение центра тяжести, постоянно растущий живот и увеличивающаяся матка приводят к изменению походки и определенным проблемам с поясничным отделом. Беременная женщина становится неповоротливой, испытывает некоторые трудности в выполнении простых повседневных дел. Например, ей становится все сложнее завязывать шнурки или обрезать ногти на ногах. К тому же, растущий живот мешает ночью поворачиваться с боку на бок. Во время длительной прогулки будущая мать быстро утомляется и испытывает сильную нагрузку на поясничный отдел позвоночника.
В связи с тем, что кости таза могут немного расходиться в стороны, беременная женщина иногда ощущает острую пронизывающую боль в районе крестца. Стоит отметить, что расхождение тазовых костей – природное и нормальное явление, свидетельствующее о подготовке организма к предстоящим родам.
Развитие геморроя нельзя назвать нормальным состоянием организма, но многие женщины к середине беременности замечают у себя проявления этой неприятной болезни. Пускать ситуацию на самотек ни в коем случае нельзя. Прежде всего следует рассказать своему гинекологу о данной проблеме и выслушать его рекомендации. Во-первых, в качестве профилактической меры может служить изменение рациона. Ежедневные блюда должны содержать продукты, насыщенные грубой клетчаткой. Следует отказаться от той еды, которая может спровоцировать запор или диарею. Лучше всего употреблять продукты, обладающие несильным мягким слабительным эффектом. В качестве дополнительного лечения доктор может прописать специальные ректальные свечи, которые снимут воспаление и устранят болезненные ощущения.
Боли и тяжесть в ногах для данного срока беременности также являются закономерным явлением. Чтоб улучшить самочувствие, нужно чаще отдыхать.
Избавиться от судорог помогут витаминные комплексы или препараты с содержанием кальция. В качестве дополнительной меры для уставших ног не помешает небольшой массаж ступней и икроножных мышц.
Большинство беременных к 24 неделе уже не испытывают токсикоза, но ощущение тошноты и тяжести в желудке может присутствовать. Виной тому увеличившийся плод, который стесняет большинство внутренних органов, в том числе и желудок. Еще одним неприятным моментом, связанным с затрудненной работой желудка, могут стать периодические проявления изжоги. Избавиться от подобного дискомфорта поможет правильный рацион, а также принятие пищи частыми дробными порциями.

Все вышеперечисленные случаи считаются нормальными проявлениями беременности. К патологическим ситуациям можно отнести резкие и сильные боли в области живота, непроходящие, нарастающие схваткообразные ощущения, выделения красного, розового, зеленоватого, коричневого цвета. Ненормальными также считаются обильные водянистые выделения прозрачного вида – они могут свидетельствовать о подтекающих околоплодных водах. При любой подозрительной ситуации следует как можно скорее обратиться к врачу.

Эмоции женщины на 24 неделе беременности

Если в самом начале беременности женщина еще не полностью осознавала ту роль, которую ей вскоре предстоит играть, то к данному сроку понимание своей новой миссии ощущается в полной мере. Ребенок, толкаясь и кувыркаясь в утробе, каждый день напоминает о себе, делая маму счастливой и наполняя ее сердце радостным ожиданием. Беременность – сложный процесс в эмоциональном плане. Изменение гормонального фона и прочие факторы заметно влияют на настроение, наблюдаются частые перепады между ощущением полнейшего, всеобъемлющего счастья и удрученным, подавленным состоянием. Будущую маму могут посещать страхи и беспокойства, сомнения насчет того, справится ли она со своим новым статусом. На данном жизненном этапе очень важно поддерживать хорошее расположение духа. Если не получается самостоятельно прогнать от себя негативные эмоции и переключиться на что-то позитивное, стоит обратиться за помощью к близкому человеку. Это может быть муж, мама, сестра или другой любимый человек, готовый выслушать все сомнения и помочь советом или простой поддержкой. Предаваться грусти и отчаянию вредно не только для будущей мамы, но и для ее малыша.

В течение всей беременности женщина несет большую ответственность за собственное здоровье и за здоровье своего крохи. Чтоб минимизировать риск заболеть, лучше держаться подальше от людных мест и шумных компаний, особенно в холодные сезоны, когда наступает время эпидемий гриппа и прочих заболеваний.
При излишней отечности не помешает обратиться к врачу, поскольку подобный симптом может свидетельствовать о развитии гестоза – достаточно опасного заболевания.
Некоторые беременные часто переживают по поводу того, что в процессе ходьбы могут ненароком натолкнуться на что-либо животом. Зачастую такие опасения необоснованны, поскольку ребенок в утробе надежно защищен от подобных воздействий. Волноваться следует только в случае действительно сильной травмы или падения – в подобных случаях лучше, не теряя времени, обратиться в больницу.

24 неделя беременности, фото:

24 неделя беременности. Видео

К удивлению многих мамочек живот начинает стремительно расти, что приводит к некоторым изменениям в работе женского организма.

Появляется зуд кожных покровов в области живота и бедер. Идет растяжение кожи, приводящее к появлению неэстетичных полос. К сожалению, они останутся даже после родов, поэтому необходимо если не исключить, то минимизировать их возникновение с помощью специальных средств – кремов, гелей и т.д.
Чувствуется болезненность по бокам живота и в пояснице. Такие ощущения говорят о том, что идет растяжение мышечной ткани матки. Эта боль терпимая и вскоре проходит.
Чтобы принять удобное положение сидя или лежа, беременной приходится не раз менять позу. Выпирающий живот не дает возможности сразу занять комфортную позицию.
Увеличенный в размере живот влияет на походку женщины. У мамочки появляется утиная походка. Центр тяжести смещается, что приводит к быстрой утомляемости, болезненности спины и ног.

Увеличение размера матки

Матка находится на расстоянии 24 см выше лонного сочленения. Она продолжает сдавливать все окружающие ее внутренние органы, включая желудок, кишечник, мочевой пузырь. Увеличение размера матки приводит к усугублению проблем, связанных с пищеварением и мочеиспусканием. Частые позывы в туалет «по-маленькому» сопровождаются трудностями в опорожнении кишечника. Из-за давления матки женщина может мучиться запорами, вздутием живота, изжогой.

Все вышеперечисленные трудности не так страшны, как кажутся. Врачи советуют спокойно относиться к ним, ведь все они временны. Тем не менее, проблему с пищеварением нельзя игнорировать, ведь она может спровоцировать появление геморроя. Необходимо обратиться к врачу и скорректировать свое питание.

Возможные проблемы

Боли

Боли, возникающие на сроке 24 недели, так или иначе связаны с увеличением размера матки. Чаще всего дискомфортные ощущения возникают в следующих областях:

поясничный отдел;
низ живота, в районе крестца;
в ногах;
в заднем проходе (из-за геморроя);
в голове.

Если болезненность в этих областях терпимая и неострая, то поводов для беспокойства нет. Однако если ощущения усиливаются, то лучше не медлить и обратиться к врачу. На данном сроке высока вероятность выкидыша. Преждевременные роды нежелательны для малыша, ему невозможно будет сохранить жизнь без специального медицинского оборудования.

Температура и простуда

Избежать простудных заболеваний во время беременности, пожалуй, не удастся. Ведь так или иначе какая-то часть срока приходится на период пика эпидемии. Простуда особенно опасна и может привести к печальному результату на ранних сроках беременности. Это период, когда положение зародыша в матке нестабильно, и любой негативный фактор может привести к самопроизвольному аборту.

24 неделя в календаре беременности – это уже более спокойное время, когда риск выкидыша сведен к минимуму. Тем не менее запущенная простуда может негативно сказаться на развитии ребенка. Поэтому важно начать своевременное лечение и иметь представление о том, что необходимо предпринять.

Нужна консультация врача. Если самочувствие позволяет, можно записаться на прием и посетить поликлинику. Если же состояние тяжелое, и тем более поднялась температура, следует вызвать медика домой.
В ожидании медицинской помощи можно попробовать облегчить свое состояние с помощью народных методов. От боли в горле и кашля помогут полоскания и ингаляции на основе травяных настоев. Рекомендуется больше пить теплого чая, молока, ягодного морса.
Температуру ниже 38 градусов сбивать нежелательно. Если же она достигла этой отметки, необходимо выпить жаропонижающее. Лучше всего посоветоваться с врачом. Если же ситуация срочная, то можно выпить лекарство на основе парацетомола. Оно не нанесет большого вреда здоровью ребенка.

После выздоровления не спешите выходить в люди, посещая общественные места. Иммунитет еще ослаблен и может не справиться с новой атакой вирусов. Лучше гулять в парке, а дома почаще проветривать комнаты.

Выделения на 24-й акушерской неделе беременности

Выделения на 24 неделе практически такие же, что на ранних сроках беременности.

Единственное отличие – может незначительно увеличиться их объем, они становятся обильнее.

По-прежнему беспокойство должны вызвать выделения ярко-желтого, коричневого, зеленого цвета с неприятным запахом. Ненормальны и изменения в консистенции: содержимое с прожилками крови, чересчур водянистые и творожистые выделения. Они говорят о том, что вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и выявить причину. Возможно, имеется воспалительный процесс.

Во время эпидемий гриппа и ОРЗ держитесь подальше от людных мест. Ешьте продукты, уничтожающие микробы, - лук и чеснок. Почаще проветривайте помещение, и отложите походы в гости.
Если легкая отечность, которая часто наблюдается на этом сроке, усиливается, обратитесь к специалисту. Если вовремя не пролечиться, то может развиться гестоз - серьезное заболевание, при котором поражаются сердце, нервная система, почки, печень, плацента и плод.
Будьте осторожны, чтобы избежать падений и ушибов. Конечно, ребенок надежно защищен от негативных внешних воздействий, но травма живота не несет ничего хорошего.
Общайтесь со своим ребенком, чаще с ним разговаривайте. Он уже отличает голос мамы от всех остальных, реагирует на прикосновения. Спокойные беседы с малышом и мягкие поглаживания сблизят вас еще до рождения.

Необходимо делать вагинальные упражнения для подготовки половых путей к предстоящим родам. Особенно полезно регулярно делать упражнения Кегеля.

На 24 неделе беременности необходимо придерживаться такого же рациона питания, что и раньше. В ежедневном меню должны быть фрукты и овощи, ягоды, злаки, хлеб, макароны, оливковое масло, бобы, орехи, зелень. Не меньше одного раза в неделю необходимо есть рыбу и морепродукты, белое мясо, яйца, сыр, йогурт и сметану.

Необходимо воздерживаться от употребления алкоголя и минимизировать потребление вредной пищи: мучного и сладкого, острого, перченного и соленого. Высококалорийная пища не приносит никакой пользы, но дает очень сильную прибавку в весе. В то же время соленые блюда вызывают отеки.

В рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием железа (для профилактики анемии – говядина, гречка, хурма, гранатовый сок), аскорбиновой кислоты (вишня и черешня, болгарский перец, морская капуста), клетчатки (фрукты и овощи). Следует выпивать не менее 1-2 литров воды без газа. Желательно пить и кушать понемногу и часто.

Витамины на 24 неделе беременности

Получать все необходимые витамины из пищи не всегда получается, поэтому гинекологи рекомендуют будущим мамам употреблять поливитаминные препараты. Особенно часто они назначаются в том случае, когда беременность выпадает на холодное время года. Еще одно показание – возраст старше 30 лет или пищевая аллергия, из-за которой женщина ограничена в рационе питания.

Прежде чем идти в аптеку и приобретать витаминный комплекс, нужно проконсультироваться с врачом. Только гинеколог, наблюдающий за течением беременности, знает, какой препарат подойдет матери и не навредит ребенку. Необходимо строго придерживаться назначенной дозировки.

Физическая активность

Не последнюю роль в сохранении здоровья мамы и малыша играет физическая активность. Постоянное сидение за компьютером или перед телевизором, перемежающееся с лежачим отдыхом, не принесут ничего хорошего. Результатом станет избыточный вес, осложняющий беременность, боли в разных частях тела и вялое состояние мамы.

Чтобы поддерживать организм в тонусе, достаточно совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Но нужно помнить, что пяти минут гуляния по улицам не хватит. Лучше всего выехать за город, в крайнем случае для прогулок подойдут парки и скверы. Если есть возможность и желание, можно записаться на специальные занятия для беременных. Фитнес-клубы предлагают их в изобилии. Это и аквааэробика, и йога, и занятия в тренажерном зале. Главное в этом деле – регулярность и мера.

Интимная жизнь

Интимная жизнь на 24 неделе беременности должна быть спокойной – без резких движений и экспериментов. Маме и отцу не следует забывать о комфорте своего малыша, не допуская давления на живот. Других ограничений нет.

Врач может порекомендовать прекращение половых отношений, если здоровье мамы оставляет желать лучшего, и есть угроза прерывания беременности. Среди возможных причин – гестоз, маловодие или многоводие, травма шейки матки. С осторожностью следует совершать близость при многоплодной беременности.

Необходимые исследования и анализы

К 24 неделе будущая мама уже прошла два скрининга развития плода, которые включают в себя УЗИ и тройной тест (на уровень гормона ХГЧ, эстриола, белка альфа-фетопротеина). Теперь женщине предстоит сдать стандартный набор анализов, включающий общий анализ мочи, общий анализ крови, а также анализ крови на сахар. В случае необходимости гинеколог возьмет мазок на микрофлору влагалища.

Общий анализ крови позволяет контролировать состояние здоровья беременной и плода, исходя из таких показателей, как уровень эритроцитов, ретикулоцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов, лейкоцитов и т.д. С его помощью можно выявить воспалительные процессы и инфекционные заболевания.
Общий анализ мочи необходим для контроля работы мочеполовой системы, которая испытывает двойную нагрузку.
Анализ крови на сахар используется для определения риска развития гестационного сахарного диабета.

УЗИ

УЗИ на 24 неделе беременности не назначают. Плановое ультразвуковое исследование проводят раньше – на 20-22 неделе. Гинеколог может отправить вас на него снова только в том случае, если он подозревает наличие патологии. В таком случае фото 24 недели беременности может показать врачу, имеется ли отклонение, и он поставит точный диагноз. Раньше времени переживать не стоит. Очень часто подобные исследования необходимы для успокоения души.

24 неделя является последней во II триместре беременности. Развитие малыша переходит на новый уровень. С каждым днем ребенок все больше набирает вес, что неизбежно сказывается на общем самочувствии будущей мамы. Возрастает нагрузка на внутренние органы, смещается центр тяжести тела, формируется родовая доминанта в центральной нервной системе. Весь организм женщины начинает подготовку к самому важному событию – рождению ребенка в запрограммированный природой срок.

Развитие плода, рост и вес

На 24 акушерской неделе в организме плода начинает синтезироваться собственный гормон роста. Под воздействием этого вещества ребенок начинает усиленно прибавлять в весе и росте. Внешне малыш становится все более похожим на одного из родителей. Масса тела плода на 24 неделе беременности достигает 550-600 г , а длина тела составляет 29-30 см .

В конце II триместра продолжается активное развитие всех органов чувств. На этом сроке малыш умеет:

различать яркий свет и реагировать на него;
распознавать различные звуки извне;
выделять в постороннем шуме голоса родителей и самых близких людей;
ощущать вкус и запах амниотической жидкости.

Дифференцировка отделов головного мозга приводит к тому, что малыш с каждым днем все лучше ориентируется в окружающем пространстве. Он учится владеть своим телом, реагировать на различные раздражители и выражать свои эмоции определенным образом. На этом сроке мимика плода достаточно хорошо развита. В ответ на нежелательное воздействие ребенок может сморщиться, ударить пяточкой в живот или перевернуться. Движения плода отчетливо ощущаются будущей мамой в течение всего дня.

24 неделя беременности – время формирования основных рефлексов плода. В этот период малыш однозначно распознает эмоции матери и учится на них реагировать. Негативные и позитивные эмоции воспринимаются одинаково сильно. Не случайно психологи советуют беременным женщинам не перенапрягаться и ограждать себя от любых переживаний. Все стрессы и тревоги неизбежно отражаются на состоянии плода и мешают его нормальному внутриутробному развитию.

В конце II триместра начинается формирование вестибулярного аппарата плода. В это время малыш чутко реагирует на любые изменения, происходящие в организме матери. На этом сроке рекомендуется больше двигаться, чтобы дать возможность малышу развиваться в нужном для него темпе. Занятия йогой, гимнастикой, плавание и обычные прогулки пойдут на пользу беременной женщине и плоду. Главное здесь не перестараться, рассчитывать свои силы и избегать серьезных перегрузок для организма.

В 24 недели малыш становится невероятно восприимчивым к любым тактильным ощущениям. Ему нравятся прикосновения мамы и папы к животу, легкие постукивания и поглаживания. Чем больше будет срок беременности, тем чаще у малыша будет возникать потребность в контакте с родителями. Не стоит упускать такую возможность наладить общение со своим ребенком еще до его появления на свет.

На 24 акушерской неделе кожа плода приобретает привычный розовый оттенок. Развивается подкожно-жировая клетчатка, накапливается бурый жир в важных местах. Усиливается рост пушковых волос по всему телу. Брови и ресницы малыша становятся заметно длиннее. Цвет и густота волос на голове определяются на генетическом уровне.

В конце II триместра большую часть времени малыш проводит во сне. На просмотр сновидений приходится от 16 до 20 часов в сутки. Известно, что у же на этом сроке сон малыша имеет две фазы – быструю и медленную. На долю быстрого (поверхностного) сна приходится более 60%.

Состояние женщины

Прибавка веса на 24 неделе составляет 5-5,5 кг. Такой относительно быстрый набор веса неизбежно сказывается на работе всех внутренних органов. В конце II триместра значительно увеличивается нагрузка на все внутренние органы, включая кишечник, сердце и почки. Возникающие перемены приводят к появлению различных специфических симптомов, свойственных второй половине нормально протекающей беременности.

На 24 неделе матка находится на уровне пупка. Животик будущей мамы заметно округляется. Грудь также увеличивается в размерах. Появляется молозиво – первичное молоко, предназначенное для питания младенца. Молозиво представляет собой густые бело-желтые выделения из сосков, появляющиеся при надавливании на ареолу или самопроизвольно. Отсутствие первичного молока на этом сроке также считается нормой.

К концу II триместра нервная система женщины постепенно переходит из состояния возбуждения в фазу торможения. Со стороны может показаться, что будущую маму не волнует ничего, кроме собственного здоровья. В этом нет ничего удивительного, ведь все мысли женщины сейчас направлены на происходящее внутри. Шевеления малыша, изменение фигуры и прочие перемены в собственном теле кажутся важнее любых других событий. На этом сроке многие женщины сводят к минимуму любые социальные контакты, чтобы только больше времени провести наедине с собой и своим малышом.

Шевеления плода на 24 неделе ощущаются достаточно хорошо. В среднем будущая мама различает до 10 движений малыша в сутки. С каждым днем ребенок будет становиться все сильнее. Женщинам астенического телосложения уже на этом сроке активные шевеления плода могут причинять некоторый дискомфорт.

Возможные проблемы

На 24 неделе беременности следует обратить внимание на такие состояния:

Кожный зуд

Зуд кожи – одна из самых частых проблем, преследующих женщин на исходе II триместра. Неприятные ощущения возникают преимущественно в районе появившихся растяжек: на животе, бедрах и ягодицах. Кожный зуд связан с растяжением кожи во время беременности и значительным снижением ее эластичности. Зуд усиливается в жаркую погоду, сопровождается выраженной сухостью кожи и постоянным дискомфортом. Устранить неприятные ощущения поможет регулярный уход за кожей после душа. Лучше всего помогают справиться с проблемой специальные кремы с высоким содержанием витамина E и различных увлажняющих масел.

Кожный зуд не всегда является следствием снижения тургора кожи. В редких случаях этот симптом может свидетельствовать о развитии гепатоза. Это серьезное осложнение беременности возникает преимущественно в III триместре, но начальные проявления болезни могут дать о себе знать несколько раньше. Кроме кожного зуда, гепатоз сопровождается появлением таких симптомов:

тошнота и рвота;
отрыжка;
привкус горечи во рту;
боль в правом подреберье;
желтушность кожи и слизистых оболочек.

При отсутствии лечения зуд при гепатозе распространяется по всему телу, становясь нестерпимым. На коже возникают расчесы. Не исключено вторичное инфицирование кожных покровов и появление гнойников. Симптомы гепатоза нарастают вместе с увеличением срока беременности и могут стать причиной преждевременных родов.

Самое важное в терапии гепатоза – снять нагрузку с печени. Первым делом отменяются все назначенные ранее лекарственные препараты, кроме жизненно важных. Одновременно с этим используются средства, улучшающие отток желчи и устраняющие кожный зуд. Весь период лечения будущая мама должна находиться под наблюдением врача.

Железодефицитная анемия

На 24 неделе беременности возрастает риск развития анемии. Под этим состоянием понимают снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в периферической крови. В результате все клетки женского организма не получают достаточного количество кислорода. Страдает ребенок, и в первую очередь нервная система плода. Длительная нехватка кислорода может привести к задержке внутриутробного развития и стать причиной серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Признаки анемии:

общая слабость и апатия;
сонливость в дневное время;
головокружения;
обморочные состояния;
бледность кожи и слизистых оболочек.

На фоне анемии у будущих мам отмечается снижение артериального давления и учащение пульса. Нередки приступы головной боли и обмороки. Для коррекции анемии используются препараты железа. Контроль уровня гемоглобина проводится регулярно с помощью обычного анализа крови.

Изменение объема околоплодных вод

Околоплодные воды, или амниотическая жидкость – это пространство, в котором растет и развивается малыш. Для каждого срока беременности существует своя норма объема околоплодных вод в полости матки. Изменение этого показателя может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений и требует особого внимания специалиста.

Многоводием называют превышение объема амниотической жидкости выше допустимой для данного срока нормы. Такое явление встречается в следующих ситуациях:

внутриутробная инфекция;
эндокринные заболевания матери;
аномалии плаценты.

Маловодие, или уменьшение объема амниотической жидкости, встречается гораздо реже. Такое состояние может говорить о наличии некоторых пороков развития плода. В половине случаев причина изменения количества околоплодных вод остается неизвестной.

Многоводие можно заподозрить при обычном осмотре. Об увеличении объема амниотической жидкости говорит быстрый рост окружности живота и высоты стояния дна матки. Подтвердить диагноз можно после проведения УЗИ.

Обследования

В плане ведения здоровой беременной женщины на 24 неделе не предусмотрено никаких специальных анализов. Все, что требуется от будущей мамы – регулярно навещать своего гинеколога и сообщать ему о любых изменениях в своем самочувствии. Особого внимания заслуживают следующие моменты:

прибавка веса;
артериальное давление;
частота пульса;
наличие отеков;
болезненные ощущения внизу живота;
расширение вен на нижних конечностях;
усиление вагинальных выделений или изменение их цвета;
появление зуда, жжения или других неприятных ощущений во влагалище;
головные боли;
изменение двигательной активности плода.

Во II и начале III триместра посещать врача следует каждые 2 недели. При появлении любых нежелательных симптомов и ухудшении общего состояния можно навестить доктора вне указанного срока.

Перед каждым визитом к гинекологу необходимо сдать общий анализ мочи. Это простое исследование дает возможность вовремя выявить самые различные заболевания, включая гестоз и инфекцию мочевыводящих путей. При сборе анализа следует придерживаться некоторых правил:

Для исследования используется только средняя порция утренней мочи.
Перед сбором материала необходимо провести тщательный туалет половых органов.
Моча собирается в стерильный контейнер с плотной крышкой.
Собранный материал необходимо доставить в лабораторию в течение ближайших 2 часов.

В норме моча должна быть прозрачная, соломенно-желтая, без посторонних примесей. Появление в моче белка говорит о перегрузке почек и возможном развитии гестоза. Повышение лейкоцитов в моче свидетельствует о скрытой инфекции мочевыводящих путей. При любых изменениях в анализе мочи доктор должен назначить дополнительные исследования, позволяющие выяснить точную причину проблемы и назначить верное лечение.

На 24 неделе беременности следует всерьез обратить внимание на свой рацион. Для профилактики железодефицитной анемии рекомендуется включить в ежедневное меню такие продукты:

мясо красных сортов (говядина, баранина);
свиная печень;
яичный желток;
шпинат;
финики;
миндаль (при отсутствии аллергии на орехи);
какао (при хорошей переносимости).

Беременным женщинам, придерживающимся вегетарианской диеты, следует добавить в свой рацион гречку, горох, зелень, яблоки и гранаты. Повышают усвояемость железа любые продукты, богатые витамином C. А вот от натурального чая и кофе придется отказаться или по меньшей мере значительно снизить их потребление. Эти напитки замедляют всасывание железа в кишечнике и тем самым провоцируют развитие анемии. Если нормализация диеты не помогает, следует обратиться к врачу для подбора железосодержащих препаратов.

Период беременности – важный период в жизни женщины. Состоит он из 40 недель, которые делятся на три триместра. Первый триместр длится с 1 по 12 неделю беременности, второй с 13 по 27 неделю и третий с 28 по 40 недели.

Первый период важен тем, что происходит закладка органов плода, начальный этап его формирования. А также перестройка в организме матери. Второй период характеризуется интенсивным развитием всех органов и систем будущего малыша. И третий период заключительный: окончательное формирование организма ребенка и подготовка организма женщины к родам.

Окончательно формирование внутренних органов плода осуществляется к 14 неделе. 24 неделя беременности – одна из наиболее важных в течении периода вынашивания беременности. Именно в этот период начинается наибольшая активность плода и матка подготавливается к родам.

Плод и 24 неделя беременности

24 неделя беременности составляет примерно 5,5–6 месяцев беременности. Это чуть больше половины срока. Органы малыша уже почти все сформировались, он начинает активно двигаться и уже воспринимает звуки и другие сигналы из внешнего мира. Происходят изменения в его органах:

Антропометрические данные (рост, вес): на данной неделе рост малыша составляет примерно 21–22 см, а вес около 500–600 граммов.
В центральной нервной системе: формируется головной мозг, появляются борозды (становятся отчетливее) и извилины. У ребенка развиваются органы чувств и появляются первые рефлекторные движения. Потому в данном периоде может различать какие-либо звуки, вкусы. На 24 неделе своего развития ребенок реагирует не столько на звуки, сколько на любые эмоции, которые испытывает его мама.
В дыхательной системе: легкие расправляются до допустимых объемов и образуется вещество, покрывающее альвеолы – сурфактант. Он препятствует спадению легких при первом вдохе малыша и позволяет полностью расправиться легким и совершить вдох.
В сердечно-сосудистой: окончательно формируется сердце, его камеры. Закрываются перегородки в отделах сердца и формируется сосудистое русло.
Плод накапливает жировую ткань, а именно бурую, которая участвует в процессах теплообмена. При сгорании ее вырабатывается очень много тепловой энергии. Помогает малышу при рождении справиться с термонагрузкой.

Ребенок на этом сроке в большинстве случаев находится в состоянии сна в течении 15–20 часов, не менее.

Что происходит с маткой

Постепенно с каждой неделей матка все больше растягивается и принимает большую форму, увеличиваясь в своем размере. Принято считать, что на сроке в 20 недель (4,5 месяцев) матка находится примерно на уровне пупка. Соответственно в 23 и 24 недели она находится примерно на 1–2 сантиметра выше уровня пупка и уже может быть пропальпирована врачом. Из-за увеличения матки, соответственно и увеличивается живот. Живот становится плотным, усиливается его сосудистый рисунок. Следующие изменения происходят с маткой и плацентой:

Матка растягивается, повышается ее тонус.
Матка может совершать безболезненные и периодические сокращения, что необходимо для ее подготовки к родовой деятельности. Это состояние называется ложными схватками или по-другому схватками Брекстона-Хикса.
Околоплодные воды достигают в объеме до 450–500 миллилитров.
Шейка матки уже наполняется слизью и формируется так называемая слизистая пробка.

Изменения в организме матери и симптомы

Изменения обусловлены увеличением живота и увеличением матки. Когда наступает двадцать четвертая неделя беременности женщина чувствует движения плода и отмечает шевеления в течение дня, ощущает как он пинается ножкой или толкается ручкой плода. Могут возникнуть следующие симптомы:

Прибавка в весе (что типично при беременности).
Ощущения болей в спине, конкретно в области поясницы и тяжести. Усиливаются ощущения к вечеру, после длительной ходьбы.
Могут отекать ноги к концу дня, незначительные отеки в пределах нормы.
Увеличение живота, формирование растяжек.
Ощущение периодичных ложных схваток.
Боли в животе резкого колющего характера, кратковременные, обусловленные растяжением матки.
Боли в ногах при длительной ходьбе.
Отмечают выделения белесоватого цвета и обычного запаха.
Проблемы с пищеварением: возникает чувство изжоги (обусловлено давлением живота на кишечник и желудок и стимуляция рефлекторного заброса содержимого желудка в пищевод, возникновения изжоги), также отмечают чувство тошноты.

Варикозно расширенные вены как на нижних конечностях, так и на животе.

Опасные ситуации

В периоде 6 месяцев могут возникнуть угрожающие ситуации, которые требуют немедленного обращения к врачу. В основном это касается шевеления плода, возникновению болей, выделений и неукротимой рвотой. Состояния следующие:

Нормально во время беременности ощущать резкие, редкие, колющие боли примерно в области правого подреберья или околопупочной, поскольку они обусловлены растяжением матки, увеличением ее объема и ее сокращением. Если ощущаются боли тянущего характера внизу живота, ноющие и к тому же они сопровождаются выделениями желтого цвета, необходимо срочно обратиться к врачу акушеру-гинекологу для того, чтобы осуществить акушерскую помощь.
Также в сроке 6 месяцев нормально иметь выделения обильные, густые, белесоватого цвета, без специфического запаха. Если выделения становятся желтого или желтовато-зеленого цвета, гнойного, творожистого характера обязательно нужно обратиться к врачу, это может свидетельствовать о присоединении инфекции. Если выделения кровянистые, это вообще повышенный уровень опасности. Может означать повреждения матки, отслойку плаценты и преждевременное начало родового периода. Немедленно нужно вызвать скорую помощь и направиться в стационар, чтобы получить квалифицированную акушерскую помощь.
Если выделяется большое количество околоплодных вод, это тоже может быть тревожным сигналом. Причиной может быть как разрыв плодного пузыря, преждевременные роды, так и истмико-цервикальная недостаточность (слабость связочного аппарата матки и шейки матки). То есть матка не может удержать плод.
Неукротимая рвота - один из признаков гестоза. Это грозное осложнение, может привести к обезвоживанию и преждевременным родам. Обязательно вызвать скорую, которая направит в стационар для проведения терапии.
Возможно возникновение болей и резей при мочеиспускании, болей внизу живота – цистит беременных, очень частое состояние. Оно обусловлено коротким мочеиспускательным каналом и давлением беременной матки на мочевой пузырь. Нужно обратиться в стационар и получить лечение. Но важно помнить, что просто учащенное мочеиспускание, без дополнительных симптомов (боли внизу), является вариантом нормы и физиологически обусловлено наличием беременности (беременной матки, ее давлением).
Если малыш стал меньше шевелиться, то также это должно послужить поводом для обращения к врачу. Важно исключить состояние гипоксии плода.

Важно контролировать уровень сахара в крови. Поскольку одним из опасных состояний на двадцать четвертой недели является гестационный сахарный диабет.

Осмотр беременной на 24 неделе (сроке 6 месяцев)

Осмотр проводится планово в данный срок на приеме в женской консультации. Врач опрашивает на предмет жалоб, выясняет количество шевелений и основные признаки и проявления 23–24 недели. Выявляет патологические признаки. Проводит измерение роста, веса, объема живота и высоты стояния дна матки, также измерения размеров таза. И осмотр в гинекологическом кресле. Назначает следующие обследования на 23 неделе:

Общий анализ крови (проверяют гемоглобин, лейкоциты, эритроциты и тромбоциты для выявления анемии или воспаления).
Общий анализ мочи (цвет мочи, плотность, кислотность, белок, сахар, эритроциты и лейкоциты, эпителий. Выявляют признаки воспаления).
Биохимический анализ крови (сахар крови для выявления гестационного сахарного диабета, АЛТ, АСТ, холестерин).
Ультразвуковое исследование.
Можно провести амниоцентез, для того чтобы убедиться в том, что малыш получает в достаточном объеме питательные вещества и кислород. Также используют стрессовый тест и биофизический профиль.

УЗИ

УЗИ – ультразвуковое исследование. Используется как основной метод скрининга во время беременности. Можно определить состояние плода, его основные параметры и состояние матки. Плановое УЗИ проводится на 22, 23 неделе, изменения не отличаются от 6 месяцев. На 24 неделе проводится, как правило, если женщина не успела пройти исследование в 22, 23 недели. УЗИ выявляет следующее у плода в сроке 22, 23 недели:

Определяется тонус матки, толщина ее мышечной стенке и кровоток между маткой и плацентой также диаметр основных сосудов.
Степень зрелости плаценты (не должна превышать 1).
Рост и сколько достиг в весе малыш.
Размер головы в поперечном и продольном размерах, размер каждой из костей и определение их плотности.
Размер и вес мозга, сформированность основных структур.
Определение пола ребенка.
Формирование сердца: определение его размера, камер и кровотока в нем.
Оценивается состояние околоплодных вод и сколько их в объеме.

По протоколу УЗИ определяется много необходимых размеров для оценки степени и стадии созревания плода, рост и вес. Должные параметры малыша, которые определяются при УЗИ:

Бипариетальный размер: 55–60 мм.
Лобно-затылочный: 71–85 миллиметров.
Окружность головы малыша составляет от 20 до 23 сантиметров.
Живот по окружности примерно 23 сантиметра.
Кость бедренная от 4 до 4,8 см.
Плечевая косточка примерно 36–44 мм.
Косточки предплечья от 31 до 39 мм и голени от 3,6 сантиметров до 44 миллиметров.

На 23 и 24 неделе (сроке 6 месяцев) важно маме соблюдать несколько рекомендаций. Основные следующие:

Больше отдыхать и гулять на свежем воздухе. Выбирать удобную обувь, использовать ортопедические стельки, не носить каблуки и платформы. Аккуратно подниматься и спускаться по ступенькам.
Следить за шевелением плода, общаться с малышом.
Правильно питаться: только натуральные продукты, в основе вареные и печеные продукты. Исключаются жареные продукты, копченые, сырые и полусырые. Ограничивается соль. Употреблять жидкости до 1– 1,5 литров в сутки. Побольше фруктов и овощей. Употреблять богатые железом продукты: говядину, печень, гречневую крупу, хурму и гранаты. Употреблять клетчатку, чтобы избежать запоров. Ограничить потребления сахара и кондитерских изделий.
Контролировать вес (не более 8 килограмм к 24 неделе нужно набрать и не более 500 граммов в месяц, вес должен быть соответствующим).
Следить за отеками и выделениями.
Контролировать мочеиспускание: его объем и безболезненность.
Ходить на плановые осмотры, проводить УЗИ.
При растяжках использовать крема против них, купить их в аптеке.
Для профилактики варикозной болезни носить компрессионный трикотаж на ноги начиная с 20–23 недель.
Использовать бандаж на живот, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.

Секс на 24 неделе

Противопоказаний к занятию сексом во время беременности, в том числе и в сроке 6 месяцев, нет. Если нет изменений, то секс даже показан в данном сроке. Секс положительно влияет на организм в плане подъема уровня необходимых гормонов и получения чувства удовольствия.

Важно помнить, что следует избегать позиций, при которых осуществляется давление и вес на живот. Потому проконсультироваться изначально с врачом, желательно прийти на совместную консультацию с мужем, чтобы объяснить все необходимые правила.

Двойня

Возможно обнаружение двойни как в этом сроке, так и на более ранних. При беременности двойней на 23 и 24 неделе происходят те же изменения, только в двойном объеме. И размер матки теперь уже не на уровне пупка, а на уровне сантиметров на 5 выше. Соответственно гораздо больше и размер живота при двойне. Вес набирается у беременной мамы в два раза сильнее, можно набрать за всю беременность двойней до 20 килограмм. Пинается теперь не 1 плод, а два. На УЗИ оценивается состояние каждого из двух плодов.

На УЗИ они могут быть меньшей массы и меньшего роста, это нормально для двойни.

Таким образом, период 24 недели является очень важным для развития малыша и его мамы. Он наиболее спокоен в плане развития осложнений. Важно контролировать свое состояние и при любых нежелательных изменениях обратиться к врачу, сделать необходимое исследование, в том числе и УЗИ.