Бактериологическое исследование мочи при беременности. Показания на сдачу бакпосева

Процедура бак посева мочи является одним из методов диагностики для выявления патогенных микроорганизмов в моче, которые не выявляются при .

Процедура достаточно информативная, но требует определенного времени и затрат. Исследование назначается врачом (терапевтом, акушером-гинекологом, урологом, педиатром) при подозрении на инфекцию мочевыделительной системы.

Бак посев мочи – это высокоинформативный и распространенный лабораторный анализ

Бак посев является одним из самых распространенных и информативных методов диагностики для выявления заболеваний мочевыделительной системы. Он позволяет не только выявить возбудителей инфекции, но и определить их чувствительность к тем или иным препаратам. Это позволяет сэкономить время и назначить сразу эффективное лечение.

Если количество бактерий резко возрастает, можно говорить о .

Бакпосев не самый быстрый анализ, его проведение требует времени. Обследуемый материал наносят на специальное стекло и помещают в питательную среду, где при определенных условиях начинают расти бактерии. Если колонии бактерий начинают активно расти, анализ считается положительным. Результат определяется в колониеобразующих единицах. Это количество клеток, из которых затем вырастают полноценные колонии микроорганизмов.

После того, как определены колонии микроорганизмов и их разновидность, проводится анализ на чувствительность к препаратам, который называется антибиотикограмма. Обычно эта часть анализа проводится отдельно и имеет отдельную стоимость. В результате указывается не только каждый микроорганизм, но и его чувствительность к каждому виду антибиотика. Для полноценного и грамотного анализа требуется не меньше недели.

Анализ позволяет определить не только бактерии, но и грибки, содержащиеся в моче. Трехстаканная проба помогает определить орган, в котором находится источник воспаления. Для этого анализ собирается в 3 стакана последовательно. Результат зависит от того, в каком по счету стакане будут обнаружены бактерии и в каком количестве.

Назначение на анализ

Бак посев мочи назначается, для того чтобы прояснить, нет ли бактерий в мочеполовой системе

Бак посев редко проводится в целях профилактики (обычно во время беременности). Чаще всего бактериологическое исследование мочи назначают при уже имеющемся подозрении на инфекционно-воспалительное заболевание мочевыделительной системы.

Чаще всего бак посев проводится платно, но есть и бесплатные анализы. Платным чаще всего является повторный анализ, если результат первого был сомнительным.

Бак посев мочи обязательно назначается при симптомах , а также во время беременности даже при отсутствии симптомов:

• Дизурия. Анализ мочи и обследование в обязательном порядке назначается при нарушении частоты мочеиспускания: слишком частом или слишком редком мочеиспускании. Как правило, такой симптом указывает на проблему непосредственно с почками.
• Боли. ОАМ и бак посев мочи назначается при болях внизу живота и пояснице. Они могут быть резкими или тупыми, усиливающимися во время мочеиспускания. Неприятные ощущения могут сопровождать сам процесс мочеиспускания: резь, жжение, дискомфорт.
• Изменение цвета мочи. На бактериурию указывает помутневшая моча, слишком темная или с прожилками крови, гноя.
• Тошнота, рвота, слабость. Это косвенные признаки заболевания почек, но при отсутствии выявленных патологий в органах проводится обследование работы почек: анализ на бакпосев, ОАМ, .
• Беременность. Во время беременности женщина сдает мочу на бак посев несколько раз, даже если симптомы отсутствуют, так как бессимптомная бактериурия встречается в 3-10% случаев беременности.
• Повышение температуры тела. Этот признак часто сопровождается другими симптомами: уменьшение количества мочи, изменение ее запаха, боль в пояснице и т.д.
• Проверка эффективности лечения. Если диагноз уже поставлен и проводится антибактериальная терапия, бак посев мочи помогает следить за эффективностью лечения и своевременно менять препараты, если они не справляются с инфекцией.

Подготовка к процедуре и сбор мочи

Для достоверного результата анализу нужно правильно собрать мочу

К сбору мочи на бак посев нужно подойти очень ответственно. От правильной подготовки и сбора материала зависит достоверность результатов.

• Важно не только правильно собрать материал, но и отвезти его в лабораторию в течение 2 часов. Анализ невозможно провести на основе материала, который уже начал бродить.
• Придерживаться диеты перед сбором мочи не обязательно, так как рацион не влияет на бактериологический анализ. Обо всех принимаемых препаратах нужно сообщить врачу.

При сборе материала нужно соблюдать осторожность, чтобы бактерии не попали в материал из других источников. Правила сбора:

1. Мочу на бак посев желательно не собирать в тару, которая хранилась дома, так как она не стерильна и простерилизовать ее хорошо в домашних условиях трудно. Лучше всего приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Контейнер вскрывается только непосредственно перед сбором материала.
2. Собрать нужно среднюю порцию утренней мочи. Контейнер открывается чистыми руками перед сбором мочи. Нельзя касаться пальцами внутренней стороны контейнера и его края.
3. Перед сбором материала нужно обязательно подмыться с мылом или средством для интимной гигиены. Женщинам можно провести гигиенические процедуры, сидя на унитазе, с помощью специальных ватных тампонов и мыльной воды.
4. Женщине рекомендуется вставить во влагалище тампон даже при отсутствии месячных. Это защитит материал от попадания слизи из влагалища, которая также содержит различные бактерии.
5. Нужно начать мочиться в унитаз. Через пару секунд аккуратно подставляется контейнер и наполняется наполовину. Закончить тоже нужно в унитаз.
6. Контейнер с мочой нужно плотно закрутить, не касаясь края. Контейнер хранится в прохладном темном месте не более 2 часов. В течение этого времени материал необходимо доставить в лабораторию.

Расшифровка результатов: норма и патология

С помощью бак посева мочи можно обнаружить бактериальную инфекцию и начать правильное лечение

Интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач. Результат бак посева не всегда однозначен: отрицательный или положительный. Он имеет референсные значения, которые указывают на степень воспаления.

Показатель ниже 103 КОЭ на мл материала считается нормой. Результат 103 считается сомнительным, его рекомендуется продублировать. Если показатель выше этой отметки, то есть инфекция и сильное воспаление мочевыделительной системы, которое нуждается в немедленном лечении. Если показатель сильно превышен, скорее всего будут обнаружены различные виды бактерий.

Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий больше, чем 104 КОЭ на мл.

С помощью бак посева можно выявить следующие бактерии:

• Стафилококки и стрептококки. Далеко не все эти бактерии вызывают инфекцию, а только их определенные разновидности и определенная концентрация. Например, обычный стафилококк к воспалению в низкой концентрации не приводит, а сапрофитный стафилококк является признаком инфекции. Обнаружение стафилококка и стрептококка в моче в небольшом количестве считается нормой.
• Синегнойная палочка. Это довольно подвижная бактерия, которая часто встречается в окружающей среде. Чаще всего синегнойная палочка поражает лор-органы и мочевыводящие пути. В урологии эта бактерия является причиной циститов, .
• Кишечная палочка. Кишечная палочка в норме живет в кишечнике, но попадая в органы мочеполовой системы, она провоцирует различные воспалительные заболевания. У женщин она может вызывать цистит, а также 50% всех случаев пиелонефрита вызваны именно кишечной палочкой.
• Протеи. Протейная инфекция может поражать как мочеполовую систему, так и кишечник. Протей вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может приводить к острому пиелонефриту.
• Клебсиеллы. Это довольно опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Она вызывает те же заболевания, что и кишечная палочка, но может приводить к различным тяжелым последствиям.

Во время беременности ОАМ сдается каждые 2 недели, на поздних сроках – каждую неделю. Бак посев мочи необходимо сделать дважды за беременность: в 1 и 3 триместрах.

Анализ на бак посев беременная женщина сдает обязательно, даже если никаких признаков инфекции нет. Это объясняется тем, что во время беременности бессимптомная бактериурия не редкость. Она возникает по причине давления матки на мочеточники, в результате чего отток мочи нарушается, моча застаивается, что может привести к пиелонефриту. Во время беременности анализ может проводиться не только при обследовании , но и мазка из влагалища, . Результат готовится примерно неделю.

Перед сдачей анализа врач выдает беременной стерильный контейнер или предлагает приобрести его в аптеке, а также объясняет правила сбора мочи. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине бывает трудно потерпеть до утра. В этом случае рекомендуется сходить в туалет по будильнику в час или два ночи, выпить стакан воды, а затем через 5-6 часов помочиться еще раз уже в контейнер.

Больше информации о том, как правильно сдать бак посев мочи при беременности можно узнать из видео:

Правила сбора материала те же. Женщине также рекомендуется вставить во влагалище тампон, никакого вреда это не нанесет. Исключением является сдача мочи после наложения шва на шейку матки. В этом случае нужна консультация врача.

Если результат анализа оказался положительным, женщине рекомендуют пересдать анализ, чтобы убедиться в достоверности результата. Превышение нормы говорит об инфекции, которую необходимо лечить с помощью антибиотиков. Врач назначает антибиотики, которые не нанесут вреда ребенку.

Инфекции мочеполовой системы во время беременности необходимо лечить на любом сроке, так как риск внутриутробного инфицирования слишком высок. Опасность возбудителя инфекции для значительно выше опасности от приема антибиотиков. Весь период лечения женщину наблюдают (обычно в стационаре). После окончания лечения анализ на бак посев повторяют.

Долгожданная беременность – это большая радость для женщины. Конечно, будущая мама хочет, чтобы ее малыш родился здоровым. Для этого женщина встает на учет в женскую консультацию. Здесь ее регулярно осматривают и назначают обязательные анализы.

К сожалению, многие заболевания передаются от матери к ребенку внутриутробно. Поэтому женщина в положении должна тщательно заботиться о своем здоровье, выполнять все предписания врача-гинеколога.

Установлено, что около 45% смертей новорожденных вызвано внутриутробной инфекцией.

Ребенка награждает ею мать, которая либо не знает, что в ее организме живет инфекция, либо не получает должного лечения. Особая роль при этом отводится инфекциям мочеполовой системы, так как они часто протекают бессимптомно. К примеру, если мать страдает уретритом, то при прохождении по инфицированным родовым путям ребенок уже может родиться с пневмонией или конъюнктивитом.

Выявить данные заболевания поможет бактериологический посев мочи, который входит в перечень обязательных исследований беременной женщины.

Что это такое?

Бактериологический посев мочи – это исследование, которое позволяет выявить наличие патогенной флоры в моче и, следовательно, само заболевание. Данный анализ позволяет диагностировать болезни мочеполовой системы. Органы матери и ребенка тесно взаимосвязаны между собой кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому инфекция «гуляет» туда-сюда, балансируя между этими двумя системами.

Бакпосев позволяет не только определить возбудителя, но и установить его тип, а также определить чувствительность его к антибиотикам, чтобы назначить эффективное лечение.

Данное исследование может определить наличие таких микроорганизмов:

• кишечная палочка;
• синегнойная палочка – вызывает гнойные инфекции. Характеризуется повышенной устойчивостью к антибиотикам;
• стафилококк. Излюбленное место его обитания – слизистая половых органов. Вызывает заболевания мочевыводящих путей;
• стрептококк;
• трихомонада;

• гарднерелла;
• гонококк;
• протей;
• цитробактер;
• лептотрикс;
• клебсиелла – является причиной цистита и пиелонефрита;

Когда нужно сдавать?

Коварность инфекции мочеполовых путей заключается в том, что признаков болезни может не быть, а возбудитель в анализах уже присутствует. То есть болезнь имеет скрытое течение. Скрытую бактериемию подтверждают такие показатели:

• после 2-кратного проведения анализа с соблюдением техники выполнения высевается 1 тип возбудителя;
• КОЕ – более 105;
• если мочу набирали катетером, то КОЕ составляет 102.

В связи с этим всем беременным женщинам назначают сдавать мочу на бактериологическое исследование дважды во время беременности – при постановке на учет и на 9 месяце беременности. Это является профилактической мерой, чтобы не пропустить развитие заболевания. Иногда бывает так, что скрытые процессы в организме беременной женщины никак не отражаются в общем анализе мочи. И выявить их может только посев.

Если вовремя не выявить скрытую форму, она перейдет в явное заболевание с тяжелыми последствиями как для матери, так и для плода.

Внеплановая сдача анализа проводится, если:

• общий анализ мочи показал наличие лейкоцитов и белка;
• женщина болеет сахарным диабетом;
• при ВИЧ-инфекции;
• имеет место болезненное мочеиспускание;
• повышение температуры тела;

• болезненность внизу живота;
• боль в пояснице;
• ощущение остаточной мочи в мочевом пузыре после его опорожнения;
• для контроля проведенного лечения;
• наличие патологий у женщины со стороны мочеполовой системы до беременности.

Обязательным является сдача мочи на бакпосев при экстракорпоральном оплодотворении.

При беременности довольно часто возникают заболевания мочеполовой системы. Способствуют этому такие факторы:

• изменчивость гормонального фона. При этом могут «расцветать» различные инфекции;
• снижение иммунных свойств организма;
• увеличенная матка сдавливает мочеточник, и он теряет свой тонус;
• матка в состоянии беременности забирает на себя часть кровотока, из-за чего снижается кровообращение в мочевом пузыре.

Все это вызывает застойные процессы мочевой системы. Бактерии из наружных половых органов по восходящим путям попадают в почки, повышая риск развития пиелонефрита.

Пиелонефрит – крайне тяжелое заболевание, опасное для беременной женщины. Оно проявляется высокой температурой, резкой болью в пояснице, приводит к интоксикации всего организма. Для матери нелеченный пиелонефрит грозит почечной недостаточностью и преждевременными родами.

Бактерии и их токсины через плаценту попадают в организм плода и могут вызвать его гибель еще в утробе. Если все-таки такой ребенок появляется на свет, у него выявляют внутриутробную инфекцию, поражение внутренних органов и дефекты развития.

Кроме пиелонефрита возможно развитие цистита. Это воспаление стенки мочевого пузыря. При этом появляются частые и болезненные мочеиспускания, чувство сдавления внизу живота. Он может стать причиной инфекции почек, вызвать преждевременные роды.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. На ранней стадии заболевание можно выявить только лишь с помощью анализов. В дальнейшем оно проявляет себя болезненным мочеиспусканием, отеком половых губ, наличием выделений.

Все эти заболевания поможет определить бактериологический анализ мочи.

Как правильно собрать материал на исследование?

Чтобы анализ был действительно информативным, необходимо правильно собрать мочу. Для этого следуйте инструкции:

• за 2 дня до обследования прекращают прием жирных и соленых продуктов, а также мочегонных средств. Не рекомендуется постановка свечей. Исключают прием красящей пищи: свеклы или моркови;
• на анализ сдают только утреннюю мочу;
• не следует собирать биоматериал из мочеприемника или судна. Посуда должна быть стерильной. Лучше приобрести специальный контейнер в аптеке;

• перед сдачей анализа проводят туалет наружных половых органов;
• следует собрать среднюю порцию мочи. Для этого первую порцию выпускают в унитаз, среднюю – в контейнер, а последнюю опять выливают в унитаз. Процедуру следует проводить аккуратно, не касаясь пальцами и кожей внутренних стенок емкости;
• для исследования необходимо не менее 60 мл жидкости. После забора материала резервуар плотно закрывают и больше не открывают;
• мочу нужно сдать в лабораторию в течение 2 часов. Хотя допускается ее хранение в холодильнике в течение 8 часов;
• бакпосев следует сдавать перед началом антибиотикотерапии.

Также забор мочи можно осуществить с помощью катетера. Но этот метод не всегда уместен, так как может способствовать распространению инфекции. В редких случаях производят пункцию мочевого пузыря. Самое главное правило при заборе мочи на бактериологическое исследование – это соблюдение стерильности и быстрая доставка материала в лабораторию.

После получения баночки лаборант сразу приступает к исследованию ее содержимого. С этим нельзя медлить, так как повышается риск развития в материале бактерий, которые попадают в нее из внешней среды, и в этом случае результат будет ложным.

Исследователь помещает несколько капель урины на питательную среду. Обычно используют сабуро или агар. Затем среды устанавливают в термостат. Так как цель исследования – вырастить и увидеть бактерии, если они находятся в моче, то для этого им стоит создать оптимальные условия. Термостат – это самое подходящее место. В нем поддерживается именно та температура, при которой отмечается рост микроорганизмов.

Время, которое необходимо для проведения исследования, составляет 5-7 дней. Это оптимальный срок для роста бактерий.

По истечении времени среды достают из термостата и оценивают результат.

Расшифровка результатов

Следует отметить, что в норме в моче может высеваться некоторое количество бактерий, к примеру, золотистый стафилококк или кишечная палочка, но они не должны превышать определенный титр.

Результат оценивает врач-бактериолог. Исчисляемым значением является колониеобразующая единица – КОЕ. Оценка происходит так:

• если показатель менее 1000 КОЕ, результат отрицательный;
• от 1000 КОЕ до 10000 КОЕ – сомнительный. Анализ назначается повторно;
• более 10000 КОЕ – положительный.

Врач проставляет значки «+» или «-» в бланке с перечнем возбудителей напротив каждой позиции. Если результат положительный, то сразу проводится антибиотикограмма. Она покажет, какой антибиотик следует применить для лечения.

Патогенные микроорганизмы выявляются разными методами. Один из самых точных – бактериологический посев мочи (бак-посев). При беременности его часто назначают врачи для установления наличия и определения количества бактерий и грибков, способных причинить вред как матери, так и малышу.

Назначают исследование не только при уже имеющихся симптомах заболевания или подозрении на наличие инфекции, но и для предупреждения ее появления. Биоматериал помещают в оптимальную для роста патогенов среду, а через 5 дней смотрят результат. Если выявленное количество микроорганизмов выше нормы, считают, что анализ дал положительный результат, а при отсутствии или малом количестве бактерий – отрицательный.

Зачем нужно сдавать бак посев мочи при беременности

Если нет явных признаков заболевания, для чего же тогда сдавать анализ мочи на посев?

Оказываться, не все инфекции можно выявить при помощи обычного исследования урины, поскольку некоторые микроорганизмы никак не влияют на показатели. Особенно это касается хронических заболеваний. Но бактериальный посев мочи позволяет увидеть эти инфекции, поскольку при определенных условиях микробы легко высеваются. Это дает возможность своевременно принять меры, до проявления первых симптомов.

Различные возбудители могут вызвать следующие заболевания:

• уретрит – инфекция прогрессирует в мочеиспускательном канале на слизистой, что, при отсутствии правильного лечения, приводит к воспалению в мочевом пузыре (цистит) и придатках;
• цервицит – воспалительный процесс на шейке матки, это может привести к эрозии и даже онкологии;
• эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки, подвергающее риску плод, поскольку может вызывать маточное кровотечение, и привести к выкидышу;
• пиелонефрит – воспаление почек.

Если заблаговременно не выявить болезнь, она начнет прогрессировать и перейдет в острую форму, например, цистит, пиелонефрит.

А это влияет на протекание беременности и родов, и может привести к таким осложнениям, как:

• гестоз;
• тяжелое протекание родов;
• гибель плода.

Некоторые виды стрептококков способны нанести значительный вред малышу после рождения. К примеру, такие заболевания, как стрептодермия, менингит, пневмония или сепсис в первые дни после рождения напрямую связаны с инфекцией, занесенной в момент рождения.

Помимо инфекций мочеполовой системы, бак-посев мочи показывает степень чувствительности патогенных бактерий к определенным лекарственным препаратам. Это помогает назначить правильное лечение, например, антибиотиками. А также можно выявить эффективность применения препаратов, что подтвердит или опровергнет правильность назначенной терапии.

Кому назначается данный вид исследования

Во время беременности женщинам назначают сдачу урины на бактериологический посев дважды – в первые недели гестационного периода и ближе к родам (на 34–36 неделе). Эта стандартная диагностика позволяет врачу определить как нужно вести беременность и роды.

А также эта диагностика проводится при обнаружении в урине белка, что указывает на наличие воспалительного процесса. Для определения возбудителя и назначают бакпосев.

Внепланово сдается моча на бак посев в следующих случаях:

• наличие мочекаменной болезни;
• сахарный диабет;
• безрезультатное лечение имеющегося заболевания;
• контроль терапевтического эффекта от приема назначенных препаратов;
• иммунодефицитное состояние беременной;
• жалобы на неприятные или болезненные симптомы при хождении в туалет;
• повышение температуры без видимой причины.

Женщине необходимо обязательно уведомить наблюдающего врача, если до беременности у нее были нарушения в мочеполовой системе. Тогда доктор будет тщательнее следить за состоянием беременной, а бак-посев назначать чаще.

Как правильно подготовиться к анализу

Для получения достоверных результатов исследования необходимо соблюдать определенную инструкцию по подготовке к сдаче биоматериала и его сбору:

1. За 2 дня до сбора анализа не рекомендуется употреблять продукты, способствующие окрашиванию мочи (морковь, свёкла).
2. За 2 суток до сбора следует перестать принимать мочегонные препараты.
3. Накануне сбора не стоит перегружать себя физическими нагрузками.
4. Подготовить небольшую емкость для жидкости с плотно закрывающейся крышкой. Она должна быть стерильной. Можно ее приобрести в аптеке или найти дома.
5. Перед сбором урины нужно провести необходимые гигиенические процедуры. Но средства для интимной гигиены применять не рекомендуется, лучше воспользоваться простым детским мылом либо взять содовый раствор.
6. Спринцеваться перед сбором нельзя.

Собирают анализ утром, а в течение 2 часов сдают в медицинскую лабораторию для исследования.

Внимание! Противозачаточные средства, антибиотики, свечи и многие другие препараты могут исказить результат исследования. Поэтому стоит уведомить об их приеме гинеколога. Он скажет, какие лекарства не следует принимать перед сдачей урины.

Как сдавать анализ

Сбор биоматериала должен проводиться в стерильных условиях и с соблюдением точных правил, которые затем помогут получить правильный результат.

Как собрать мочу на бактериологический посев:

1. После предварительно проведенной интимной гигиены во влагалище вводят ватный тампон, чтобы выделения оттуда не попали в анализ.
2. Часть мочи спускают в унитаз, затем подставляют емкость для сбора, и после набора должного количества остаток урины снова направляют в туалет. То есть берут среднюю утреннюю порцию мочи.
3. Для исследования достаточно сдать 70–80 мл жидкости.
4. После сбора баночку плотно закрывают, и больше не открывают – это сделает уже специалист в лаборатории.

Важно! При сборе нельзя прикасаться пальцами внутренней стороны емкости, чтобы туда не попали бактерии с рук.

Расшифровка результатов

По истечении 5–10 дней после сдачи урины в лабораторию получают результат на наличие бактерий. Именно столько времени надо для размножения микроорганизмов в благоприятной для них среде (в сахарном бульоне или агар-агаре при оптимальной температуре 37 градусов). Записывают только те данные, по которым было выявлено присутствие микроорганизмов.

Бактериологический посев выявляет наличие:

• гонококка,
• протеи,
• кишечной палочки,
• синегнойной палочки,
• гарднереллы,
• трихомонады,
• лептотрикса,
• энтерококка,
• стафилококка,
• клебсиеллы,
• стрептококка,
• цитробактера.

Иногда в анализах определяется кишечная палочка escherichia coli, которая заносится в мочеиспускательную систему из кишечника. Ее обычное место обитания – нижний отдел кишечника, и в моче она не должна быть. Но если обнаружилась, это может привести к бактериурие.

Размножение микроорганизмов происходит колониями, из-за этого количественные показатели измеряют в колониеобразующих единицах (КОЕ) на миллилитр жидкости. Если количество какого-либо вида бактерий превышает норму, это считается плохим показателем. При очень больших показателях, чтобы не записывать много нулей, результаты в лабораторном бланке возводят в степень, например, 2 умноженное на 10 в 5 степени означает, что наличие бактерий составляет 200 000 КОЕ/мл.

Расшифровку анализа проводит специалист, но при наличии бланка с итоговыми показателями можно самостоятельно определить, нет ли инфицирования.

Какие могут быть показатели КОЕ в моче беременной:

1. Отрицательный результат. Показатель меньше 1000 КОЕ/мл свидетельствует о малой концентрации патогенов, которая не способна причинить вред организму женщины или ребенку.
2. Сомнительный результат. Если показатели находятся между 1000 и 100 000 КОЕ/мл, назначают повторный анализ, поскольку невозможно достоверно определить, есть ли инфекция или нет.
3. Положительный результат. Показатель свыше 100 000 КОЕ/мл – это уже плохой анализ, который говорит о наличии в выделительной системе инфекции. Определить возбудителя можно, но узнать его место локализации (почки, мочевой пузырь, мочевыводящие каналы) — нет. Поэтому врач назначает дополнительную трехстаканную пробу мочи.

При отрицательном и сомнительном результате лечение не назначают. После определения положительного результата обязательно назначают лечение антибактериальными препаратами, поскольку этот показатель свидетельствует о прогрессирующей болезни.

Лечение проводят на протяжении 3 недель, затем отправляют на повторную сдачу урины, чтобы подтвердить эффективность лечения. Если при повторном исследовании возбудитель снова был обнаружен, меняют метод лечения в соответствии с показателями чувствительности бактерий к препарату.

Для определения чувствительности инфекции к антибактериальным препаратам гинеколог назначает антибактограмму, где перечислены препараты, влияющие на возбудителя, и степень эффективности их воздействия.

В чем смысл бак-посева и зачем он проводится, ещё популярно объясняет врач:

Заключение

Зная, как нужно сдавать анализ мочи на бак посев, и какие инфекционные заболевания он выявляет, остается только подготовиться и выполнить процедуру с соблюдением всех рекомендаций. От качества сбора и стерильности будет зависеть результат исследования.

Но даже если нет никаких видимых симптомов проявления инфекции, бакпосев сдавать при беременности обязательно, чтобы предупредить развитие заболевания при его скрытом течении. Это придаст уверенности, что беременность и роды пройдут без осложнений.

Сколько стоит проведение этого анализа, зависит от медицинской клиники и ее расположения (например, в Москве цена на исследования будут повыше, чем в Томске, Тобольске или других городах). Но если сдавать посев мочи на флору с направлением от врача в лаборатории муниципальной поликлиники, анализ будет бесплатный.

Бактериологический посев (бакпосев мочи при беременности) - важнейшее исследование, помогающее определить и идентифицировать микробов, провоцирующих мочевые инфекции. Также эта процедура дает медикам возможность понять, как отреагируют бактерии на назначенные антибиотики. При вынашивании ребенка данное обследование проводится дважды - когда будущую мать ставят под наблюдение и в середине 9 месяца. Если у женщины диагностировалась дисфункция почек, анализ мочи нужно будет сдавать еще чаще. Многие барышни часто интересуются, как собирать урину и как сдавать посев мочи при беременности.

Медики назначают проходить бакпосев мочи при беременности, поскольку данная проба даже при нормальных показателях урины помогает выявить скрытые формы различных инфекций мочевыводящих путей и почечной системы. А если болезнь будет обнаружена на начальном этапе, предотвратить ее будет намного легче, и инфекция не успеет негативно сказаться на здоровье малыша.

• кишечная палочка;
• золотистый стафилококк;
• энтерококк фекальный.

• начинает распространяться от источника и переносится на почки;
• количество бактерий (которые присутствуют в организме любого человека) начинает увеличиваться из-за возникновения способствующих факторов (ослабление защитных сил иммунитета, застой мочи).

1. Ухудшение тонуса мышц мочеточников. Во время беременности мочеточники начинают увеличиваться в размере, вследствие чего женщина начинает страдать от застоя урины, в которой размножаются патогенные бактерии.
2. Разрастание матки в объеме. Ведет к сдавливанию мочевыводящих путей, что также становится первоисточником застоя.
3. Перемены в гормональном фоне. Во время вынашивания ребенка такая перестройка организма является нормальной, но может стать причиной расширения яичниковых вен, приводя к нарушению оттока мочи.

Что такое пиелонефрит? Данный недуг считается крайне опасным, поскольку ведет к занесению инфекции к плоду, выкидышу и может стать причиной ранних родов (особенно на последнем триместре).

Чтобы вынашивание малыша проходило должным образом и его здоровье не подвергалось такой угрозе, лечением пиелонефрита нужно заниматься вовремя.

Анализ на бакпосев мочи при беременности признан наиболее достоверным и простым методом выявления здоровья. При помощи его не только обнаруживаются патогенные бактерии, но также устанавливается их численность в урине. На основе этих данных медику намного легче подобрать подходящую терапию. Сколько раз сдается этот анализ? Барышня, ожидающая ребенка, должна дважды пройти бакпосев при беременности - во время первичного посещения гинеколога и на 35 неделе беременности (можно и чуть позже).

1. Беспричинное повышение температуры.
2. Болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря.
3. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
4. Дискомфорт в нижней части брюшной полости.
5. Тянущие боли в районе поясницы.

При наличии любых из этих симптомов необходимо немедленно обратиться к медику. Кроме того, посев мочи на стерильность нужно будет чаще сдавать, если до беременности женщина страдала от болезней мочевыводящей системы.

Как подготовиться к сбору урины

Чтобы расшифровка была достоверной, к забору биоматериала нужно будет правильно подготовиться. В большинстве случаев ведущий гинеколог рассказывает женщинам, какие привила при этом нужно соблюдать, но также рассказать о заборе мочи на посев могут и остальные специалисты из женской консультации.

• за 5 дней до проведения забора нужно исключить употребление алкогольных напитков;
• не рекомендуется есть жирную пищу с обилием специй, а также копчености;
• за пару дней требуется избегать физических нагрузок;
• нельзя есть продукты, которые могут окрасить мочу;
• вечером перед забором необходимо выпить около 1,5 литров фильтрованной воды;
• за трое суток до сбора биоматериала требуется приостановить прием медикаментов.

При соблюдении этой инструкции расшифровка анализа будет правильной, если в урине имеются патогенные микробы, они обязательно будут обнаружены.

Очень многие женщины интересуются, как собрать мочу грамотно? Для получения конкретного результата у беременных сдача мочи должна осуществляться правильно. Если не соблюдать некоторые правила, патогенные бактерии могут попасть в урину, из-за чего в ходе исследований произойдет неправильная интерпретация результатов.

1. Во влагалище аккуратно вставляется тампон из ваты.
2. Собираться должна средняя порция утренней урины (именно в эти часы концентрация патогенных бактерий будет превышена).
3. Емкость с уриной нужно доставить в центр в ближайшие 2 часа.

Мочу на бакпосев нужно собирать только в стерильную баночку, желательно, чтобы она была приобретена в аптеке, поскольку простерилизовать ее самостоятельно дома практически невозможно. Женщине также требуется подмыться, это поможет предотвратить попадание бактерий в используемую баночку. Чтобы правильно собрать урину на бакпосев, сначала нужно немного опорожнить мочевой пузырь, а уже потом осуществлять сбор жидкости. Эти несложные действия помогут избежать неправильного результата.

Расшифровка результатов

Мы выяснили, для чего сдаются подобные анализы, но как расшифровать результат? Медики утверждают, что результат расшифровывается только опытным врачом-гинекологом, самостоятельно правильно понять, что написано на выданном листке без медицинского образования вряд ли получится. Норма - это когда мочевыводящие пути в организме остаются стерильными, такие показатели выявляются, если женщина следит за своим здоровьем и соблюдает правила гигиены. Также допускается небольшое количество патогенных микробов, попадающих в исследуемый биоматериал из половых органов. Из-за этого фактора наличие бактерий палочки в урине не считаются опасным отклонением, все зависит от того, сколько бактерий было обнаружено в биоматериале.

В выдаваемых бланках вредоносные микроорганизмы исчисляются в определенных единицах на 1 мл, они обозначаются КОЕ/мл. Под этим сокращением подразумевается 1 микроорганизм, повлекший за собой колонию бактерий.

1. Если анализ показал, что количество КОЕ/мл. меньше 1000, это значит, что результат отрицательный. Организм женщины при этом будет полностью здоровым, в мочевых каналах не будут выявлены какие-либо патогенные микробы, поскольку минимальное наличие этих микроорганизмов является допустимым.
2. Если показатель КОЕ/мл варьируется от 1000 до 10000, этот результат, скорее всего, поставят под вопрос. Будущей маме обязательно назначат повторную сдачу биоматериала.
3. При результате КОЕ/мл свыше 10000 подтверждается наличие в почках и мочевыводящей системе инфекционного заболевания. Такой плохой показатель требует немедленного выявления очага инфекции, поэтому женщине назначат сдать трехстаканную пробу урины.

Даже если женщина имеет представление о том, зачем сдавать бакпосев мочи и что это за процедура, расшифровывать результаты и прописывать препараты в случае необходимости должен только опытный медик, ведь неправильно подобранные медикаменты точно так же, как и бактерии могут повлечь за собой угрозу.

В то время, когда женщина ожидает появления ребенка, ей приходится сдавать массу анализов и проходить различные исследования. Наиболее часто будущим мамам назначают и крови. Такое обследование проводится перед каждым приемом у врача-гинеколога. В некоторых случаях требуется сдать бак-посев мочи при беременности. Именно об этом анализе и пойдет речь в данной статье. Вы узнаете, зачем бак-посев мочи при беременности нужен. Также выясните, каковы нормы результата и их отклонения.

при беременности

Данный анализ позволяет выяснить, какие именно бактерии присутствуют в мочевом пузыре. Проводится он довольно длительное время, по сравнению с общим исследованием и анализом по Нечипоренко. Однако результат покажет точное количество бактерий и их чувствительность к тем или иным препаратам.

Стоит отметить, что лечение воспаления мочевого пузыря целесообразно проводить только после того, как проведен Это объясняется тем, что многие антибактериальные препараты оказываются просто неэффективными по отношению к тем или иным микроорганизмам.

Кому назначается данный вид исследования?

Бак-посев мочи при беременности всегда назначается при постановке на учет и перед родами. Это является стандартной процедурой. При получении подобных направлений не стоит беспокоиться и думать о том, что у вас что-то не в порядке.

Также бак-посев нужен в том случае, когда при общем исследовании был обнаружен белок. Данный показатель говорит о том, что в мочевыводящих путях присутствует воспалительный процесс. Что является возбудителем инфекции, покажет результат анализа.

Бак-посев мочи при беременности может быть рекомендован женщинам с мочекаменной болезнью. Если будущая мама знает, что ее почки не совсем здоровы, то нужно непременно сообщить об этом врачу, ведущему беременность. Данная перестраховка поможет избежать проблем в будущем.

Бак-посев мочи при беременности: как сдавать анализ?

Во многих медицинских учреждениях существуют отдельные лаборатории для проведения бактериальных посевов. Именно туда и нужно сдавать материал для исследования. Обязательно спросите доктора о том, куда относить баночку с мочой. Перед тем как сдать анализ, необходимо правильно к нему подготовиться.

Обработайте емкость

Для данного исследования лучше приобрести стерильную емкость в аптеке. Если же вы предпочитаете использовать собственную тару, то ее нужно тщательно промыть с мылом и высушить. Не вытирайте баночку полотенцем. Иначе с ткани может попасть некоторое количество микробов в емкость. Дайте баночке высохнуть самостоятельно, после этого простерилизуйте ее.

Сбор материала

Для анализа необходимо исследовать утреннюю порцию мочи. Сразу после пробуждения проведите гигиенические процедуры. При этом не рекомендуется использовать пенки для интимной гигиены. Возьмите обычное детское мыло или содовый раствор.

Насухо вытрите половые органы и начинайте мочиться в приготовленную емкость. Помните, что половые губы не должны касаться краев тары.

Во время беременности сильно увеличивается количество влагалищных выделений. Именно потому рекомендуется закрыть вход во влагалище ватным диском или тампоном. В противном случае посторонние микроорганизмы попадут в тару, и анализ окажется недостоверным.

Когда емкость будет наполнена, плотно закройте ее крышкой и отнесите в лабораторию.

Проведение исследования

На исследование мочи в данном случае требуется от трех дней до одной недели. Этот анализ считается одним из самых длительных.

Лаборант выделяет необходимое количество материала и помещает в определенную бактериальную среду. Та моча, в которой микроорганизмы начнут расти и размножаться, является патологической. В этом случае проводится дополнительно исследование. Лаборант проверяет полученные микроорганизмы на чувствительность к антибиотикам различного спектра. Только после этого составляется заключение.

Результаты

Если вами сдан бак-посев мочи при беременности, расшифровка результатов должна быть проведена специалистом. Возможны два варианта анализа: норма и патология.

В случае отсутствия воспалительного процесса не размножаются вовсе, либо их количество не превышает 100 тысяч в одном грамме жидкости.

Если же бактерии дали рост, то в заключении будет описано, какие именно организмы обнаружены. Чаще всего в моче при бак-посеве обнаруживаются грибы, дрожжи или кокки. Лечение при этом нужно обязательно проводить, однако необходимо правильно подобрать срок беременности, в который коррекция окажет минимальное влияние на здоровье плода.

Краткое подведение итогов

Теперь вы знаете, что такое бак-посев мочи и для чего он нужен при беременности. Часто некоторые воспалительные процессы в мочевом пузыре протекают совершенно бессимптомно. Стоит отметить, что бездействие в этом случае может привести к преждевременным родам, гибели плода или его инфицированию.

Обязательно сдайте бак-посев мочи при беременности. Данное исследование поможет выявить многие заболевания мочевыводящей системы и избежать различных осложнений в дальнейшем. Прислушивайтесь к советам вашего врача и проходите все назначенные анализы.