Кормление ребенка по требованию правила. Как понять, что малыша пора кормить

При режиме кормления по требованию малыша прикладывают к груди столько раз и в такое время, в какое он требует, включая и ночные часы (свою потребность ребенок преимущественно выражает плачем, поэтому первое, что делает мама, услышав плач ребенка, – это прикладывает его к груди). В настоящее время Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем мамам с первых дней жизни начинать кормить по требованию.

В чем преимущества кормления по требованию для ребенка?

Новорожденный ребенок, которого кормят по требованию, быстрее преодолевает родовой стресс.
Частый телесный контакт мамы и ребенка способствует установлению тесной эмоциональной связи между ними и развитию чувства защищенности у малыша.
Будучи на руках у мамы и удовлетворяя свои потребности, когда это необходимо, кроха получает постоянное чувство уверенности и безопасности, что способствует его гармоничному психическому развитию.
Ребенок, получающий грудь мамы при первых признаках беспокойства, чувствует себя комфортно, отличается спокойным поведением, преимущественно хорошо спит, имеет положительный эмоциональный настрой.
Дети, которых кормят по требованию, хорошо набирают в весе, ведь при этом режиме грудного вскармливания малыш может находиться у груди столько, сколько хочет. Это позволяет крохе получать не только «переднее» молоко, которое выделяется в первые минуты сосания груди, но и «заднее», особенно богатое питательными веществами.
Малыш, который сам регулирует свое питание, в большинстве случаев не переедает, поэтому меньше вероятность, что он будет, например, срыгивать после кормления. Ведь объем желудка у новорожденного ребенка маленький, и он рассчитан на частое поступление небольших порций молока. Если интервалы между кормлениями увеличиваются, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, и это ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.

Кормление по требованию: преимущества для мамы

Кормление ребенка по требованию оказывает благоприятное воздействие и на организм молодой мамы.

При стимуляции груди в момент кормления ребенка в организме мамы начинает действовать гормон окситоцин, который способствует сокращению матки, помогает ей вернуться к нормальным размерам и предотвращает появление послеродовых кровотечений. При кормлении по требованию процесс сокращения матки проходит быстрее, нежели при кормлении «по часам».
Прикладывание ребенка к груди по требованию – самый мощный фактор, стимулирующий лактацию. Это связано с тем, что за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который выделяется в ответ на сосание ребенком груди. Если мама кормит малыша по требованию, то действует такой принцип: сколько молока уходит – столько и приходит, то есть молоко вырабатывается в том объеме, которое необходимо малышу.
При частых кормлениях лучше опорожняются молочные железы, что снижает риск и развития воспаления молочных желез (мастита).
Правильное кормление по требованию (с перерывом между кормлениями не более трех часов, с обязательными ночными кормлениями) является физиологическим методом предохранения женщины от беременности (метод лактационной аменореи). Это связано с тем, что при активном сосании груди вырабатывается специальный гормон пролактин, который подавляет овуляцию (выход созревшей яйцеклетки из яичника), и беременность не наступает. Но необходимо помнить, что это не стопроцентная защита от беременности, поэтому необходимо использовать другие методы контрацепции.

Как правильно организовать кормление по требованию?

Основные правила свободного вскармливания выглядят так: надо прикладывать малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт (при первом плаче), не ограничивать кормление по длительности, не отказываться от ночных кормлений и не использовать пустышки и соски. Также важно помнить, что здоровый ребенок, получающий грудное молоко, до шестимесячного возраста не нуждается в дополнительном питье и прикорме.

Прикладывание ребенка к груди при первых признаках беспокойства

Начинать кормить по требованию следует в первые часы после родов. Совместное пребывание мамы и новорожденного в роддоме в одной палате способствует налаживанию успешного свободного грудного вскармливания. Ведь когда малыш находится всегда рядом с мамой, она может его кормить так часто, как он этого хочет. Иногда молодой маме кажется, что молока еще нет, и она не прикладывает кроху к груди, пытаясь накормить его молочной смесью из бутылочки. Это большая ошибка. В первые дни после родов из молочных желез выделяется молозиво, которое очень питательно и полезно для малыша. Новорожденный ребенок может насытиться даже несколькими каплями молозива и не нуждается в докармливании и питье. Поэтому в первые дни после родов, когда выделяется только молозиво, малыша также необходимо кормить по требованию.

При свободном вскармливании мама должна предлагать грудь при первых признаках беспокойства ребенка. Не надо дожидаться, когда малыш будет требовательно громко плакать. Новорожденные детки могут питаться через разные промежутки времени от 10 до 18 и более раз в сутки, в том числе и до 2–4 раз ночью. Такое частое прикладывание к груди вовсе не означает, что ребенок всегда голоден. Мамина грудь требуется малышу не только для еды, но и для психоэмоционального комфорта. Не стоит забывать, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс, и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании. От того, будет ли он иметь возможность сосать, когда ему этого захочется, зависит гармоничное развитие его центральной нервной системы.

Такие частые прикладывания к груди, как в первые месяцы жизни малыша, сохраняются не на весь период грудного вскармливания. Постепенно у ребенка начнет формироваться свой собственный режим кормлений. В 3–4 месяца малыш становится активным. Он интересуется игрушками, пытается познавать окружающий мир, и количество прикладываний к груди постепенно уменьшается. Они распределяются, в основном, вокруг сна, и их получается в среднем 8–10 в сутки. Когда малыш начинает активно ползать или учится ходить, он как бы «забывает» прикладываться к груди, увлеченный другими делами, и «просит грудь» еще реже. Длительное сосание сохраняется, в основном, перед сном и ночью. Однако в этот период мамина грудь часто бывает нужна ребенку как утешение. Он может просить грудь, когда устал, соскучился и т. п.

Ночные кормления при вскармливании ребенка по требованию считаются обязательными

Ночью (особенно с 3 часов ночи до 7 часов утра) выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию, значительно больше, чем днем. Поэтому ночные кормления – прекрасное средство поддержания лактации, и ночью ребенка следует кормить столько раз, сколько он захочет. К тому же это самый легкий способ успокоить его ночью и уложить спать.

При свободном вскармливании вполне допустимо, чтобы ребенок получал молоко из обеих молочных желез за одно кормление. Продолжительность кормления у одной груди должна быть не менее 15 минут, чтобы за это время малыш мог насытиться «задним», богатым питательными веществами, молоком. Если за это время ребенок не наелся, а в груди молока уже нет, можно предложить малышу другую молочную железу.

Кормление малыша в общественных местах

А что же делать маме с плачущим ребенком в общественных местах, если он требует кормления? Если ребенок потребовал кормление, например, в поликлинике, можно найти укромное место, где нет пациентов, и покормить его грудью. Кроме этого, в детских поликлиниках, как правило, есть комната здорового ребенка, где можно удобно устроиться и покормить малыша.

Планируя поход в поликлинику или другое место, мама должна одеться так, чтобы можно было легко предложить ребенку грудь. Одежда должна иметь разрез или легко расстегиваться, чтобы малыша можно было покормить, не обнажая живот и поясницу. Очень удобен послеродовый бюстгальтер для кормления: с помощью отстегивающихся чашечек в нем можно легко обеспечить доступ ребенку к груди.

Если кроха заплакал во время прогулки на улице летом, то нет никакой необходимости нести его домой только для того, чтобы успокоить и покормить. Если мама в этот момент находится в парке, достаточно найти скамеечку в уединенном месте и дать малышу пососать грудь. Также покормить ребенка можно на любой детской площадке. Там, как правило, гуляют мамы c маленькими детьми, которым данная проблема близка и понятна.

При прогулке зимой в первые месяцы жизни крохи, когда он еще часто «требует» грудь, маме можно посоветовать не уходить далеко от дома (если не удается успокоить ребенка отвлекающими способами, например, покачав коляску, взяв малыша на руки и т. д. – то надо вернуться домой и покормить малыша) и выходить на прогулку сразу после кормления.

В последнее время все больше молодых мам становятся сторонниками свободного вскармливания ребенка. Некоторые мамы боятся, что не смогут сочетать кормление малыша по требованию с выполнением других домашних обязанностей. Как показывает практика, эти страхи оказываются напрасными. Для успешного свободного вскармливания ребенка достаточно желания женщины. А для выполнения домашних дел в первое время (пока у ребенка не установится свой режим кормлений), можно использовать помощь других членов семьи. Главное – распределить обязанности в семье и договориться об их выполнении. В первые дни и месяцы жизни малышу просто необходим постоянный телесный контакт с мамой, и основное дело молодой мамы в этот период – кормить малыша и ухаживать за ним.

Грудное вскармливание ставит перед новоиспечёнными родительницами множество задач, одна из которых подразумевает выбор метода «передачи молочка» ребёночку. Многие бабушки да и некоторые медики убеждают, что кормление по часам поможет женщине сохранить некоторую независимость от грудничка и с самого первого дня наладить режим.

В 20-м веке произошёл коренной перелом в роли женщине в социальном устройстве государства. Прекрасный пол отныне активен, боевит, не уступает по многим параметрам мужчинам и не в той степени является хранительницей очага.

Чтобы новоиспечённая мама, кормящая грудью, как можно скорее возвращалась в коллектив, педиатры предложили вскармливание по времени. То есть родительницам не нужно было постоянно контролировать грудничков, достаточно просто предоставлять грудь через три часа.

Кормление грудью по чётко установленному графику осуществлялось по некоторым правилам и требованиям педиатров:

Однако в нынешнем столетии взгляды на грудное кормление немного поменялись.

Современные эксперты по ГВ предоставляют новоиспечённым матерям полную свободу действий, но всё же рекомендуют придерживаться вскармливания по «просьбе» малыша.

Сегодня всё чаще молодые мамочки кормят ребенка, лишь только он пожелает грудь. Причём абсолютно не имеет значения, сколько раз он захочет кушать и когда вновь проголодается. Учёные убеждены, что организм матери подстраивается под нужды грудничка и объём молока также соответствует его надобностям.

Кормление по режиму – это подстройка нужд и желаний грудного ребенка под специальное расписание, которое разработано матерью либо неонатологом.

Невзирая на довольно-таки жёсткую критику грудного кормления по графику, есть у этого режима и некоторые достоинства, о которых следует рассказать подробнее:

Кормлению грудью по точному расписанию позволяет выстроить чёткий режим дня. Женщина более-менее представляет, когда ребенка нужно будет прикладывать к груди и давать молочко, а когда у неё появится свободная минутка. То есть мама сможет спланировать день и даже отлучиться из дома.
Поскольку в этом режиме вскармливания делается перерыв в ночное время, женщина может рассчитывать на спокойную ночь. Конечно, подобная «удача» её ждёт через определённое время, и если только удастся подстроить грудного ребенка под выбранное расписание.

Однако эксперты по ГВ неумолимы – кормление грудничков по расписанию никоим образом не удовлетворяет их физиологические и психологические потребности. Недостатки этого режима вскармливания очевидны.

Медики уверяют, что, в силу несовершенства ЖКТ, у новорождённых ребятишек желудок практически не участвует в пищеварении. Грудное молочко с лёгкостью способно усваиваться и в кишечной трубке, желудок же подключается, когда малыш начинает получать прикорм. Таким образом, усваивание грудного молока происходит крайне быстро, существенно быстрее трёх часов – интервала, рекомендованного при «режимном» питании.
Кормление грудных детей по часам, как считают учёные, способно угнести лактацию. Грудное молочко выделяется в ответ на пищеварительные запросы малыша. То есть объём молочного секрета прямо пропорционален тому, что ребёнок высосал. Если же грудь остаётся «нетронутой», особые гормоны в мозгу не выделяются, а, значит, в следующий раз молока будет выделено намного меньше. В итоге это приводит к раннему докармливанию и прекращению лактации.
При грудном вскармливании по режиму чаще возникает застой молока и мастит. Снижение числа кормлений – «молочные пробки», если же его запустить, то он способен превратиться в мастит за три дня, например, при подключении инфекции. Несмотря на то, что грудь можно частично опорожнить , число маститов у матерей, соблюдающих расписание при грудном кормлении, существенно больше, чем женщин, кормящих грудничков по первому «писку».
Нельзя не упомянуть и о возможных психологических проблемах. По мнению психологов, грудное вскармливание по режиму вредно для грудничка. Кормящая женщина, по сути, вынуждена игнорировать детские надобности, тем самым отказывая ребёнку в удовлетворении его естественного сосательного рефлекса. В результате нехватки материнского тепла и наслаждения материнской грудью формируется привычка сосать палец либо кулачок.

Против кормления по расписанию выступает ВОЗ. Эксперты по ГВ советуют кормящим мамочкам предлагать ребёнку грудь по первой же его просьбе. Таким образом, установление каких-либо временных рамок в вопросе грудного кормления считается нецелесообразным и даже опасным для ребенка.

Кормление по требованию некоторые мамочки считают изобретением современных педиатров, однако подобный режим питания, напротив, является традиционным. Ещё одно распространённое название этого режима – естественное вскармливание, ведь этот подход складывался в ходе развития человечества.

Кормящие матери в древности, безусловно, даже не задумывались о кормлении ребёночка по часам. Новорожденных постоянно держали на руках, поэтому получали детки грудь в прямом смысле по первому требованию.

Ещё раз повторим, что на сегодняшний день ВОЗ рекомендуют матерям на грудном кормлении учитывать потребности малышей и прикладывать к груди в любое время суток.

Консультанты по ГВ выделяют следующие плюсы кормления по «писку» для грудных ребятишек:

Новорождённые дети, которым дают грудное молочко по первому же требованию, способны скорее преодолеть так называемый родовой стресс и привыкнуть к новым условиям жизни.
Тесное телесное взаимодействие помогает ребёнку и маме установить эмоциональную связь, что способствует возникновению чувства защищённости у грудничков.
Удовлетворение потребностей помогают гармоническому психологическому развитию новорожденных, поскольку малыш, попросив грудь и оказавшись на ручках, формирует базовое доверие к окружающему миру.
При грудном вскармливании по желанию ребенка отмечается хорошее прибавление в весе, поскольку дети получают столько молочка, сколько им нужно. Находясь рядом с маминой грудью, малыш получает как передний (жидкий), так и задний (густой, жирный) молочный секрет.
Уменьшается вероятность срыгивания у грудных деток. Объём желудочного мешочка у новорождённого грудничка крайне мал, поскольку предназначен для частого поступления маленьких молочных «доз». При увеличении пауз между приёмами пищи ребёнок поглощает больший объём грудного молока, в результате чего происходят срыгивания либо проблемы с кишечником.

Вскармливание грудничка по требованию благоприятно сказывается и на организме новоиспечённой матери. Эксперты по ГВ выделяют следующие преимущества для кормящих женщин:

Когда ребёнок сосёт грудь, выделяется гормон окситоцин, способствующий сократительной деятельности матки. Чем чаще при грудном кормлении малыш взаимодействует с материнской грудью, тем скорее матка возвращается к естественным размерам и тем меньше угроза кровотечений после родов.
При кормлении ребёночка по первому же крику происходит оптимальная выработка гормона пролактина, стимулирующего лактацию. Причём молоко притекает в грудь в нужном для малыша объёме: сколько молочного секрета высасывается, столько и вырабатывается вновь.
Считается, что при частом прикладывании ребёнка грудь опорожняется намного эффективнее. А это существенно уменьшает вероятность застойных явлений и воспалительных процессов в молочных железах.
Гормон пролактин не только стимулирует грудное вскармливание, но и является натуральным противозачаточным средством, поскольку подавляет процесс овуляции. Так что при кормлении грудничков по первому требованию снижается риск незапланированной беременности, хотя, конечно, этот метод не считается стопроцентной защитой от возможного зачатия.

Таким образом, плюсов при кормлении грудных ребятишек по требованию довольно-таки много. Эти положительные стороны и позволяют специалистам говорить о необходимости перевода грудничков именно на этот режим вскармливания.

Есть ли минусы?

Несмотря на все доводы экспертов и пользу для всех участников кормления, некоторые женщины считают прикладывание грудничка к молочным железам по первому же «писку» не очень удобным.

Современные новоиспечённые мамочки выделяют несколько недостатков подобного подхода:

То есть недостатки всё же имеются, однако преимуществ у этого способа больше. Подобные негативные нюансы женщина способна либо преуменьшить, либо устранить. Поэтому минусы легко нивелируются через разумный и взвешенный подход.

Что говорит Комаровский?

Известный детский врач Евгений Комаровский не выступает против, но и не является сторонником вскармливания по требованию, впрочем, как кормления грудных детей по расписанию. Каково же его мнение по поводу основных типов грудного питания ребёнка?

Кормление грудных карапузов с промежутками по времени, на первый взгляд, позволяет маме ощутить себя более свободной. Однако Комаровский уверен, что выдержать такое расписание крайне сложно, а ночь превращается в период непрерывных слёз.
Если кормить грудничка по первому же требованию, то не получится войти в оптимальный режим. Также Комаровский убеждён, что давать грудное молочко 25-30 раз в течение дня получится не у каждой мамочки.

Комаровский же уверен, что лучшим выходом для женщины и грудного ребёночка станет так называемое свободное вскармливание. Педиатр Комаровский предлагает кормить малыша по его запросу, но не чаще раза в три часа. Такой режим сохраняется и ночью.

Подобный тип вскармливания идеален для грудничков и активных женщин. Так считает доктор Комаровский, а прислушиваться ли к его мнению, решать конкретной кормящей матери.

Правила кормления по требованию

ВОЗ рекомендует кормить грудных детишек по требованию, чтобы удовлетворить их физиологические и эмоциональные потребности. Консультанты спешат успокоить матерей, которые считают, что этот способ слишком сложен. Всё дело в привычке.

Правильно наладить кормление по требованию поможет выполнение следующих рекомендаций:

Старайтесь прикладывать ребёнка к груди после каждого «писка», не доводя первые негромкие звуки до выраженных и громогласных криков. Понять, что грудничок хочет кушать, можно по его тревожности, сосательным движениям губ, кряхтенью, шевелению головки.
Откажитесь от «грудных суррогатов». Пустышки предназначаются для деток , которые иначе не способны удовлетворить естественное желание сосать. Питание грудничка по требованию подразумевает отказ от сосок, бутылочек и прочих приспособлений, которые нарушают сосательный навык.
Откажитесь от допаивания водичкой. Ребёнку первого полугодия жизни вода вообще не нужна, поскольку грудное молочко – это одновременно и пища, и напиток. Естественное вскармливание удовлетворяет все потребности малышей.
Попробуйте спать вместе с новорождённым. В таком случае женщина сможет в нужный момент накормить ребёнка молоком, когда тот начнёт похныкивать в поисках маминой груди. Если же мать упустит благоприятное время, вероятность успокоения крохи сильно снизится.

Если женщина будет правильно прикладывать грудничка к молочным железам, то они станут полностью высвобождаться от молока. А это существенно уменьшает угроза возникновения лактостаза.

Большинство кормящих мам, стремящихся перейти на естественное кормление новорождённых ребятишек, не всегда понимают некоторые моменты этого подхода. Например, женщин смущает частота и продолжительность вскармливаний.

Как часто кормить?

Основные нужды новорождённый карапуз удовлетворяет, посасывая материнскую грудь. Мама – источник пищи, теплоты, защиты.

У многих младенцев начинают отходить газы, происходит акт дефекации, поскольку при грудном кормлении активизируется работа ЖКТ.

Поскольку новорождённый от близкого нахождения с матерью получает исключительно положительные ощущения, специалисты рекомендуют как можно чаще прикладывать младенца к груди.

В течение первого месяца жизни ребёнка число суточных кормлений может превышать 25! В трёхмесячном возрасте у детей вырабатывается собственный распорядок дня, когда крохи кушают обычно после либо до засыпания. Малыши постарше начинают сосать грудь, когда расстраиваются или чем-то недовольны.

Сколько длится кормление?

Продолжительность сосания зависит от основной потребности. Если кроха желает попить, он сосёт молочные железы несколько минуток, чтобы насытиться передним молочком. Если он проголодался, то мамочка «освободится» только через 45 минут.

Обычно длительность прикладывания увеличивается в следующих ситуациях:

после утреннего пробуждения;
в так называемые этапы «скачков роста», когда кроха растёт наиболее быстро;
во время недомогания малыша (режутся зубки, болит живот, прочих расстройствах), поскольку молочко снижает болезненность ощущений.

Для естественного грудного питания характерно разрешать младенцу прикладываться к груди на требуемое ему время. Считается, что карапуз сам отпустит маму, когда уснёт либо насытится.

Когда завершать лактацию?

Всемирная организация здравоохранения советует вскармливать ребятишек материнским молочком до двух лет. Если до 12 месяцев жизни оно необходимо для обеспечения незаменимыми компонентами, то ближе к 2 годам продукт становится источником более успешного развития интеллекта и иммунной системы.

Момент прекращения кормления – решение, принимаемое индивидуально каждой матерью и зависит от множества нюансов. Не существует каких-либо определённых временных рамок, вот почему «правильно» вести себя – это смотреть на своего ребёнка.

Итак, многие современные специалисты по ГВ выступают против прикладывания деток по времени. Есть точка зрения, что лишь вскармливание по «крику» способно обеспечить ребятишек оптимальным объёмом молока и материнской теплотой.

Однако решать, что нужно для грудничков – кормить по часам или по требованию – решать только кормящим мамам. Вполне возможно воспользоваться советами доктора Комаровского и совместить эти два подхода для максимального удобства всех участников процесса.

Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.

"Предлагайте младенцу грудь так часто, как он просит!" - призывает Всемирная Организация Здравоохранения в своих рекомендациях по налаживанию успешного грудного вскармливания. "Частые и продолжительные сосания материнской груди являются залогом достаточного количества молока и необходимым условием для благополучного физического и психического развития ребенка" - повторяют вслед за зарубежными педиатрами их российские коллеги. Однако, опыт работы консультантов по грудному вскармливанию показывает, что далеко не все мамы представляют себе, как выглядит кормление по требованию на практике. Как именно младенец просит грудь? Почему он хочет сосать снова через 15 минут после предыдущего кормления? Сколько нужно держать малыша у груди? Не травмируют ли частые прикладывания нежную кожу материнских сосков? Нужно ли сцеживаться, если ребенок сосет часто и в груди остается немного молока? К сожалению, многие работники роддомов и участковые педиатры, рекомендуя кормить малыша по требованию, тоже не всегда могут объяснить, как это выглядит. Их личный опыт выкармливания детишек был другим - ведь старая рекомендация кормления по часам исключала ориентацию мамы на частую нужду ребенка в молоке. Инициатива приложить малыша к груди принадлежала целиком матери и циферблату, а требования со стороны крохи игнорировались.

Почему лучше "по требованию"?

Но вот, эпоха кормления по режиму закончилась, благополучно оставшись в экспериментальном 20 веке! К счастью для младенцев, мамы возвращаются к естественному, данному природой и проверенному эволюцией, способу организации кормления по требованию ребенка. Есть еще другое, более точное название кормление, ориентированное на ПОТРЕБНОСТИ ребенка. Что же конкретно имеется в виду? Сегодня физиология младенцев и их загадочная детская душа все больше и больше привлекают внимание психологов, врачей и других специалистов. Именно благодаря им удалось максимально адекватно выявить и описать потребности маленького человечка.Условно их разделяют на физиологические и психические: потребность в физическом контакте с матерью, потребность в тепле, сытости, комфорте, безопасности, потребность в непрестанной заботе и любви, глубоком эмоциональном контакте с матерью, необходимость в разнообразии ощущений и впечатлений. И многие, многие другие! Причем чем младше ребенок, тем большее количество потребностей удовлетворяется засчет сосания маминого молока. В идеале грудничок вообще не должен плакать ведь у мамы есть грудь для сосания и руки, чтобы утешить и устранить причину дискомфорта. В состав молока входят более 400 компонентов, гарантирующих нормальное развитие детского организма и своевременный ответ на ЛЮБУЮ нужду малыша: попить, поесть, заснуть, успокоиться, утешиться, переварить много молочка, опорожниться, выпустить газики, нормализовать микрофлору кишечника, выздороветь, обеспечить активную работу быстро растущему мозгу, отрегулировать деятельность нервной системы и многое, многое другое! Надеемся, что даже этих немногих строк достаточно для описания безграничной зависимости здоровья и развития малыша от своевременного получения необходимой порции молока для удовлетворения его насущных потребностей.

Как именно детки просят грудь?

Не следует дожидаться требовательного плача в попытках оправдать название «по требованию!» Нужно предложить пососать грудь при ПЕРВЫХ признаках беспокойства. Как правило, этого оказывается достаточно, чтобы предотвратить дальнейшее расстройство крохи. Новорожденный проявляет свое желание получить мамино молочко тем, что широко открывает ротик, крутит головой в поисках соска, покряхтывает, похныкивает, пытается присосаться к кулачку, пеленке, кусочку одежды. Младенец постарше уже может выразить свою просьбу покормиться более конкретным способом: жесты, движения, междометия, слова. Общее правило для налаживания кормления по требованию: приложить малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт. А дальше станет ясно чего именно крохе хотел в данный момент: утолить жажду или голод, заснуть, пописать, поменять положение тела, согреться или он просто заскучал в одиночестве. Малыш успокоился, получив молоко, мама устранила причину дискомфортного состояния и можно спокойно и весело жить дальше!

Внимание! Само понятие кормления по требованию исключает возможность замены груди на пустышку или бутылочку. Если мама использует эти предметы, то терминологически верно было бы говорить, что мама кормит по режиму, внося ограничения в доступ малыша к груди

Как часто им нужно грудное молоко?

Выше мы упоминали о том, что чем младше ребенок, тем большее количество его потребностей удовлетворяется засчет состава молока. Например, месячному ребенку новая порция питания помогает комфортно опорожнить кишечник или избавиться от скопления газов, а 5-6 месячный ребенок вполне справится с этой задачей и без сосания. Подросший карапуз, если хочет приласкаться к маме, просто заберется к ней на руки и обнимет ее - а малыш помладше знает один способ обретения глубокого и нежного единства: пососать мамину грудь. Поэтому чем меньше кроха, тем чаще он просит грудь. Даже через 10-15 минут после предыдущего кормления! Желудочно-кишечный тракт ребенка расчитан на круглосуточное поступление грудного молока. Непосредственно сам желудок практически все время "отдыхает" , т.е он не учавствует в переваривании молока, этим занимается кишечник младенца. Поэтому мы будем кормить малыша часто днем и - что особенно важно для выработки достаточного количества молока - не менее 3 раз за ночь. Обычно ребенку первого года жизни требуется в общей сложности до 15-20 прикладываний за сутки. После года их количество может сократиться до 8-12. Малыш, готовый к отлучению от груди, сосет всего 1-3 раза в сутки.

Сколько времени малыш может проводить у груди?

В решении этого вопроса нам также необходимо ориентироваться на потребности малыша. При грудном вскармливании, организованном естественным образом, длительность прикладывания может варьироваться от 1 секунды до 1-2 часов в зависимости от задачи, которая стоит сейчас перед малышом. Коротенькие прикладывания в основном связаны с чувством жажды, ведь грудное молоко примерно на 90 % состоит из воды; с необходимостью добыть энергию при усталости, с потребностью обеспечить нормальную работу нервной системе при перегрузках (на прогулке, при стрессовой ситуации, при боли и испуге) и поддержать уровень глюкозы в крови, необходимый для полноценной деятельности головного мозга. Они помогают малышу получить вещества из переднего молока, которое при более длительном сосании меняет свой состав и становится более жирным и каллорийным. Долгие кормления (от 10 минут и дольше) помогают малышу решить задачи роста и прибавки в весе, роста головного мозга и развития желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения и обеспечивают формирование крепкого иммунитета. Детки могут долго сосать первые недели после родов, при засыпании (в любом возрасте), при заболевании, при прорезывании зубов, при наличии психологического дискомфорта, при сложностях в налаживании глубокого эмоционального контакта с матерью. Особенно долго малыши сосут в подутренние часы, именно в это время активно вырабатывается маминым организмом в ответ на стимуляцию груди гормон пролактин, отвечающий за достаточное количество молока.

Следовательно, не следует забирать грудь раньше, чем младенец САМ ее выпустит - иначе он рискует недополучить что-нибудь важное из вашего молочка, а грудь недополучит "запрос" на выработку новой большой порции драгоценного питания! Наберитесь терпения, выберите удобное положение для кормления (лежа, например, или поместив малыша в слинг-перевязь), позаботьтесь о том, чтобы не скучать в эти минуты (вяжите, слушайте музыку, читайте, общайтесь, дремлите....:) - но только не смотрите телевизор!) - и кормите! Так долго, как этого требует кроха в данный момент. Безусловно, бывают исключения из правила, связанные с потребностью мамы прервать процесс сосания: срочно нужно открыть дверь, куда-то отойти, что-то сделать... Но это должны быть именно исключения, а не регулярная практика.

А как он ведет себя во время прикладывания?

Очень и очень по-разному! Все зависит от ситуации, настроения, самочувствия крохи и мамы, а также от цели каждого конкретного прикладывания, от потребности, которую оно удовлетворяет. Например, проголодавшийся малыш может сосать несколько минут активно, иногда даже очень "жадно". Засыпающий грудничок будет сосать почти незаметно, совершая буквально 2-3 сосательных движения в минуту. Для утоления жажды детки сосут прерывисто, часто отвлекаясь и прерывая кормление. Малыш может сосать с закрытыми глазами (в основном, в период новорожденности и в моменты засыпания), может крутиться и вертеться, пытаться привстать, толкаться ногами и ручками. Он может улыбаться маме, не выпуская груди изо рта, и пытаться проследить глазами, куда пошел папа. У него может бурлить в животике (активизация перисталики кишечника) и отходить газики. Он может покакать, вспотеть, может обнимать маму ладошками и свернуться калачиком. В общем, каждое прикладывание, занимательный творческий процесс во взаимоотношениях мамы и ребенка! Единственное, чего кроха делать не должен, так это плакать во время и после сосания. Плач под грудью является первым признаком серьезнейшей проблемы с грудным вскармливанием - отказа от груди.

Не вредны ли долгие сосания для кожи груди?

Тут мы подходим к одному из важнейших понятий в организации успешного грудного вскармливания - ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ. Захватывая грудь, младенец должен максимально глубоко захватить весь коричневый околососковый кружок, ареолу. Радиус захвата ареолы при этом составляет 2-3 см от основания соска. При этом сам сосок находится глубоко во рту у крохи, не подвергаясь риску травмы. Основной критерий правильности прикладывания:

отсутствие болезненности груди у мамы;

определенные внешние признаки: в момент сосания ареола практически не видна, губки крохи должны быть вывернуты наружу, обеспечивая герметичность прикладывания (и как следствие непопадание воздуха в желудок малышу), подбородок прижат к груди, а щечки и носик касаются ее.

Правильное прикладывание не только защищает соски от травм. Благодаря эффекту качественного опорожнения молочной железы, оно также является профилактикой застоев молока в груди и маститов. Постарайтесь как можно раньше обучить кроху сосать грудь правильно! Если у вас не получается освоить это самостоятельно, вы всегда можете воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию.

А как же быть со сцеживаниями?

Если вы организовали кормление малыша естественным способом, то необходимости в регулярных сцеживаниях нет. Ваша молочная железа, чутко реагируя на "запросы" и "требования" со стороны ребеночка, производит столько молока, сколько ему нужно. Без излишков и недостатков. Частые сосания при правильном захвате груди застрахуют вас от возникновения застоев, возникающих при кормлении по старой, "режимной" схеме, когда каждая грудь "простаивает" по 6-8 часов, ожидая своей очереди. Сцеживаться нужно только если мама разлучается с малышом, работает вне дома, занимается налаживанием естественного вскармливания в сложных случаях под контролем специалиста по грудному вскармливанию и при кормлении по режиму.

Как успеть все остальное, если часто давать грудь?

Для налаживания быта с маленьким ребенком только что родившей женщине безусловно нужна помощь по хозяйству. Основной принцип жизни после родов: мама занимается ребенком, а окружающие заботяться о маме. Большинство хозяйственных вопросов возможно решить без активного участия кормящей матери. Не так уж это сложно при современном уровне цивилизации переложить на плечи других домочадцев стирку в стиральной машине, приготовление быстрозамороженных продуктов, поход по магазинам и обеспечение чистоты пола с помощью пылесоса. Тем более что окружающие тоже заинтересованны в том, чтобы малыш рос здоровым, спокойным, не плакал и не капризничал. Ради этого стоит, пока кроха маленький, потратить основное время на кормление, зная, что со временем ситуация изменится ! Ребенок подрастет, станет более самостоятельным, потребность в молоке будет меньше, и у мамы появится больше свободного времени. Многим кормящим женщинам помогает использование слинга-перевязи, который позволяет не отрывая младенца от груди заниматься несложными домашними делами, свободно перемещаясь по квартире и за ее пределами.

Мария Гуданова,

специалист по грудному вскармливанию,

член Международной Ассоциации Консультантов по естественному вскармливанию http://www.akev.ru/

Что выбрать молодой маме - кормление по требованию или прикладывание к груди по режиму? Какой вариант вскармливания рекомендуют детские педиатры и акушеры-гинекологи? В чем преимущества и недостатки каждого варианта кормления новорожденного? Правила грудного вскармливания для обеспечения потребностей ребенка и сохранения здоровья мамы.

Термин «кормление по требованию» стал очень популярен сегодня. Он противопоставляется «устаревшему» понятию кормления «по режиму», когда женщина прикладывает ребенка к груди лишь в определенное время.

Это противопоставление создает конфронтацию знаний и опыта поколения нынешнего и предыдущего. Бабушки и мамы настоятельно рекомендуют маме не быть «соской» для своего малыша, упорядочить его рацион, вместить в удобные для женщины рамки. Их наставления верны, но с точки зрения науки прошлого столетия.

Особенности вскармливания «по часам»

В ХХ веке произошли существенные изменения в общественном сознании. Женщина перестала быть просто «хранительницей очага», которой необходимо было заботиться о муже, рожать детей и заниматься бытом. Женщина стала социально активной, а роль матери мало укладывалась в возможность ее реализации в общественной жизни.

Помочь женщинам сохранить активную социальную позицию и после родов вызвалась медицина. «Кормление по режиму» позволяло молодым мамам успевать как можно больше. Проводить много времени с ребенком на руках или под грудью оказалось не нужно. Достаточно периодических прикладываний сначала каждые три часа, затем каждые четыре.

Уже по достижению младенцем пятимесячного возраста рекомендовалось вводить прикорм. Необходимость эта объяснялась не только потребностью в получении ребенком дополнительных питательных веществ, но и практически полным угнетением лактации. У матерей, кормящих по часам, к этому периоду молока просто не оставалось.

В прошлом веке грудное вскармливание обросло множественными предрассудками. Оно превратилось в ритуал, сложную технику. На это указывают авторы книги «Экология младенчества» Леонид Китаев и Михаил Трунов. «Матери надлежало тщательно вымыть руки перед кормлением, на голову повязать косыночку. Грудь следовало обработать двухпроцентным раствором борной кислоты или промыть кипяченой водой. Кормить малыша на руках, подставив под ногу скамеечку. Грудь необходимо придерживать четырьмя пальцами, чтобы не перекрывать ребенку дыхание».

Кормление по часам предъявляло и другие требования к женщине.

Кормить только определенное количество раз в сутки. В возрасте до трех месяцев количество кормлений должно составлять 7, через каждые три часа. От трех до пяти месяцев количество кормлений сокращают до шести через каждые три с половиной часа. И до года необходимо прикладывать ребенка к груди каждые четыре часа не более пяти раз в сутки.
Строго чередовать грудь. Прикладывать ребенка только к одной груди в одно кормление. Длительность прикладывания составляет 30 минут в первый месяц после рождения. До трех месяцев продолжительность прикладывания составляет 10-15 минут.
Сцеживать грудь. Если в молочной железе осталось молоко после кормления, его необходимо сцедить.

Современная педиатрия доказала полную безосновательность рамок, в которые медицина пыталась укладывать грудное вскармливание в течение целого столетия. Рекомендации ВОЗ отмечают необходимость отказа от кормления по часам, плюсы и минусы которого невозможно сравнивать.

Преимущества и недостатки

Режим, формируемый мамой для младенца, не соответствует физиологическим потребностям ни ее, ни детского организма.

Режим не соответствует потребности младенца в еде. Новорожденный ребенок обладает нежной, незрелой пищеварительной системой. В ее работе до определенного времени вообще не участвует желудок. Он «включается» лишь тогда, когда нужно переваривать «инородную» пищу, тогда как грудное молоко полностью усваивается в кишечнике. Процесс переваривания происходит очень быстро, значительно быстрее, чем в течение трех-четырех часов, поэтому реальная потребность в еде у новорожденного возникает куда чаще.
Режим угнетает лактацию. Процесс выработки грудного молока осуществляется как ответ материнского организма на запрос ребенка. Количество вырабатываемого молока соответствует тому, что было выпито из груди. Кормление раз в три часа, при которых освобождается лишь одна грудь, оставляют «простаивать» каждую молочную железу до шести часов. В это время мозг не получает сигнал о необходимости производства молока. И его пребывает настолько мало, что ребенок не может компенсировать им свои пищевые потребности. Возникает необходимость в докорме, что отодвигает вопрос грудного вскармливания на второй план и ставит «крест» на лактации.
Кормление по часам провоцирует мастит. Редкое опорожнение груди приводит к застою молока - лактостазу. Без срочных действий по его устранению лактостаз трансформируется в мастит в течение трех дней. При кормлении по часам опорожнение молочных желез происходит катастрофически редко. Несколько «сгладить» проблему были призваны сцеживания. Однако частота маститов у женщин, придерживающихся режима при грудном вскармливании, многократно выше, чем у кормящих по требованию.

Сегодня точку в споре «кормление по требованию или по часам» поставила Всемирная организация здравоохранения. «Предлагайте ребенку грудь так часто, как он просит», - говорит один из базовых постулатов Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста. Режим в вопросе грудного вскармливания признан вредным и опасным пережитком ХХ века.

Ориентация на потребности ребенка

Техника кормления «по требованию» подразумевает удовлетворение не только физиологических, но и психологических потребностей новорожденного. По сути, она отвечает на все проблемы ребенка, компенсирует его беспокойства и страхи. «Ребенок, который получает грудь так часто, как ему нужно, вообще не плачет, - говорит консультант по грудному вскармливанию Мария Гуданова. - Для этого у него нет причин».

Правила кормления ребенка по требованию просты.

Прикладывайте малыша к груди «на любой писк» , не дожидаясь, пока это требование станет выраженным, громким. Свидетельством того, что малышу потребовалась грудь, может стать его беспокойство, двигательные движения губками, покряхтывания, движения головки в разные стороны.
Не используйте «заменители груди». Соска предназначена для малышей искусственников, которые не могут иным образом удовлетворять свой сосательный рефлекс. Грудное вскармливание по требованию исключает использование пустышек и бутылочек по причине отсутствия в них необходимости. Более того, доказано негативное воздействие пустышек на лактацию, так как сосание соски нарушает соответствующий навык ребенка при прикладывании к груди. Опорожнение молочных желез становится болезненным, неполноценным.
Не допаивайте водой. Малышу до полугода она не нужна, если он получает грудное молоко в необходимом ему объеме. Маминым молочком, состоящим на 90% из воды, он удовлетворяет потребности и в пище, и в жидкости.
Спите рядом с малышом. Так вы сможете вовремя дать ему грудь, когда он начнет искать ее ночью. Если упустить момент, успокоить плачущего малыша будет значительно сложнее.

Регулярные прикладывания к груди по требованию исключают необходимость в сцеживаниях. Молочные железы освобождаются полноценно, что снижает до минимума риск лактостаза.

Как часто

Новорожденный малыш удовлетворяет все свои потребности, находясь у материнской груди. Здесь он получает пищу, тепло, избавляется от страхов. Во время сосания молока у него легко отходят газики из животика. Часто детки какают, когда сосут грудь, только потому, что в эти моменты у них активизируется перистальтика кишечника.

Возле мамы ребенок ощущает комфорт, аналогичный тому, что сопровождал его в течение внутриутробной жизни. Поэтому на вопрос, как часто нужно прикладывать ребенка в практике кормления по требованию, можно ответить так: как это нужно малышу.

В первый месяц после родов количество прикладываний может достигать двадцати пяти в сутки. Уже к третьему месяцу малыш вырабатывает свой индивидуальный режим, при котором кормления сопровождают его «вокруг снов». Детки постарше обязательно прикладываются к груди, когда обижены, расстроены. До года количество прикладываний составляет 10-12, из которых лишь некоторые долговременные, а большинство занимает несколько минут.

Как долго

Малыш проводит у груди разное количество времени. Оно зависит от того, какую именно потребность крохе необходимо удовлетворить. Если ребенок хочет пить, он пососет лишь пару минут, чтобы получит переднее жидкое молоко. Если есть - длительность кормления будет большей, до сорока-пятидесяти минут.

Груднички всегда засыпают под грудью, долго сосут в утренние часы. Особенно заметны длительные прикладывания в периоды «скачков роста», когда малышу нужно большее количество молока. И повысить интенсивность его выработки может только длительная стимуляция.

Мама может отмечать потребность ребенка в долгом прикладывании при его болезненных состояниях: прорезывании зубов, дискомфорте в животике, заболеваниях. В каждом случае грудное молоко, благодаря своему уникальному составу, позволяет уменьшить болезненные ощущения.

Советы консультантов по грудному вскармливанию при кормлении по требованию заключаются в обеспечении столь длительного прикладывания, какое необходимо ребенку. Позвольте ему самому выпустить грудь, когда он уснет или наестся. Это время вы можете использовать, чтобы отдохнуть, почитать, послушать музыку или вздремнуть.

До какого возраста

Завершение лактации - индивидуальный процесс в каждой паре «мама-малыш». К этому событию все приходят в разное время. Но установленные несколько десятилетий назад рамки, когда ребенок в 11-12 месяцев должен был быть обязательно отлученным от груди, сегодня опровергнуты.

Рекомендации ВОЗ предлагают кормить малыша до достижения им двухлетнего возраста. До этого периода молоко продолжает играть ключевую роль в обеспечении его организма ценными веществами. И если раньше ребенок брал из него «строительный материал» для роста организма и налаживания функционирования его систем, то в период до двух лет мамино молочко помогает созреванию нервной системы, интеллектуальному развитию и становлению иммунитета.

До какого возраста придерживаться кормления по требованию? До тех пор, пока вы не решите завершать грудное вскармливание. Количество прикладываний в сутки у деток, которые уже «переросли» необходимость в постоянном контакте с мамой, составляет не более трех.

Преимущества и недостатки

Взвешивая «за» и «против» в выборе между грудным вскармливанием по требованию или по часам, важно учитывать отзывы педиатров, консультантов по ГВ. Недостаткам кормления по режиму легко противопоставить преимущества вскармливания по потребностям малыша.

Ребенок получает необходимое ему количество пищи. Он сам контролирует объем его выработки, в соответствии с индивидуальными пищевыми потребностями. То есть с раннего возраста у малыша формируется правильный навык «есть по аппетиту». Во взрослом возрасте он обеспечит правильные вкусовые предпочтения и отсутствие тяги к неконтролируемому употреблению пищи.
Ребенок спокоен. Детский плач в семьях на грудном вскармливании, где ребенка не ограничивают в доступе к груди, практически никогда не слышен. Материнство превращается из героического подвига и бессонных ночей у кровати орущего младенца в удовольствие быть мамой. Спокойствие малыша обеспечивает спокойствие и нормальный сон других членов семьи.
Мама может отдохнуть. Первый год жизни ребенка полностью меняет уклад жизни семьи. Без помощи родственников молодой маме не обойтись, ведь она проводит с малышом основную часть своего времени. «Основной принцип жизни семьи с новорожденным - мама заботится о ребенке, а все остальные заботятся о ней, - говорит эксперт АКЕВ Екатерина Савосина. - Ведь в том, чтобы малыш был здоров и спокоен, заинтересованы все родные». Такой подход позволяет перераспределить часть обязанностей по хозяйству на близких, уделяя достаточно времени ребенку и себе. Высыпаться и полноценно отдыхать кормящей маме помогут периоды кормлений.

Последнее преимущество многие женщины считают недостатком. Ведь проводя с ребенком на руках основную часть дня, на бытовые вопросы времени просто не остается. Консультанты по ГВ рекомендуют посмотреть на это по-другому. Именно сейчас вы можете тратить время на восстановление сил после родов, понимание своей новой роли мамы, налаживание тесной психологической связи с ребенком. Малыш быстро подрастет, и все изменится. И те прекрасные минуты пребывания его возле вашей груди останутся лишь теплым воспоминанием.

Что выбрать - кормление по требованию или по режиму? Всемирная организация здравоохранения рекомендует обращать внимание исключительно на потребности малыша. Тонкий симбиоз матери и ребенка, который во многом поддерживается благодаря грудному вскармливанию, не нуждается в координации извне. Кормите так часто и так долго, как того просит малыш. Это станет залогом его здорового, гармоничного развития и спокойствия в семье.

Распечатать

«Предлагайте малышу грудь так часто, как он просит» - советует Всемирная Организация Здравоохранения. Однако, не все мамы и даже педиатры представляют как правильно организовать кормление по требованию. Как узнать, что кроха хочет кушать? Как долго он должен сосать? Об этом и других вопросах мы расскажем в данной статье.

Старые методы

Бабушки и дедушки, а заодно и некоторые медицинские источники продолжают утверждать, что прикладывать малыша к груди необходимо строго по часам. Кормление по режиму появилось во времена СССР, когда кормящей маме надо было рано выходить на работу.

В пользу этого способа выступают традиции предыдущих поколений и то чувство уверенности, которое получают молодые родители в обмен на следование расписанию. Если мама решает кормить младенца каждые 3–4 часа, ей не нужно ломать голову, хочет ее ребёнок сосать грудь или нет. Женщина не пытается угадать, какую информацию передаёт ей кроха, она смотрит на часы, и только положение их стрелок является для неё веской причиной приложить своё чадо к груди. Плюсы в таком подходе получаются только для мамы: она может планировать своё время, заранее зная, когда надо покормить малыша.

Почему «по первому требованию» лучше?

На протяжении тысячелетий женщины во всех уголках земли кормили, растили, холили и лелеяли своих детей, идя навстречу физиологическим потребностям малышей, а не подчиняя их нужды расписанию. И сегодня новорожденные точно также, как и сотни лет назад, приходят в этот мир, нуждаясь в заботе и тепле, понимании и участии. Первоочередная задача матери - дать ребенку то, что ему необходимо. Разве ребёнок хочет оставаться голодным, пока не наступит время для еды, заранее установленное родителями?

Физиологические и психические потребности ребенка, которые удовлетворяются с помощью кормления:

потребность в комфорте, тепле, сытости, безопасности;
потребность в любви и заботе, эмоциональном контакте;
физический контакт с мамой;
разнообразие ощущений;
познание мира.

Кормление грудью по первому желанию малыша является нормой для матери и младенца, которая установлена мудрой природой. Во время прикладывания к груди происходит ничем невосполнимый процесс эмоционального общения малыша с матерью. Когда кроха сосёт грудь, он вновь ощущает тесный физический контакт, прерванный в момент родов. Лежа под грудью, малыш чувствует вкус и запах мамы, слышит ее сердцебиение. Он частично возвращается в тот теплый, безопасный и знакомый мир, в котором провел 9 месяцев до своего рождения.

И у ребенка, и у его матери генетически заложена необходимость в кормлении по требованию. Объем желудка новорожденного очень маленький. Грудное молоко быстро усваивается в организме малыша. Предполагать, что 3–4 часа составляют допустимый перерыв между кормлениями - это значит руководствоваться абстрактными цифрами, которые не имеют ничего общего с физиологией ребёнка.

Как понять, что малыша пора кормить

Молодым мамам по силам научиться понимать своего ребёнка. Пусть не сразу, но спустя несколько дней или недель мама сможет совершенно точно распознать признаки того, что её малыш хочет сосать молоко. Необходимо давать крохе грудь при первых проявлениях беспокойства, до того, как он начинает плакать.

Если малыш хочет грудь, он:

крутится;
раскрывает ротик;
пытается сосать все, что подвернется, будь то собственный кулачок или игрушка;
начинает подавать звуковые сигналы, сначала это тоненький писк или покряхтывание, которые постепенно переходят в громкий плач, если мама вовремя не успела приложить его к груди;
голодный ребёнок во сне ведёт себя беспокойно, он подергивается, у него дрожат веки, вращаются глазные яблоки.

Внимательная мама не допускает крика ребёнка, приложив кроху к груди при первых признаках потребности в сосании.

Кормление новорожденных

Начинать кормление по требованию следует с первых дней жизни малыша. Два - три дня после родов в молочных железах женщины вырабатывается небольшое количество молозива. Его основная задача - помочь пищеварительной системе новорожденного перестроиться под новые жизненные условия.

Молозиво богато белком и иммунными телами. Для того, чтобы малыш был сыт, получая маленькие порции этой питательной жидкости, его необходимо прикладывать к груди как можно чаще. ГВ по требованию после родов обеспечивает следующее:

ребёнок под грудью чувствует себя защищенным;
ребёнок учится правильно брать грудь и сосать молоко;
мама быстрее находит путь к пониманию своего малыша;
организм женщины приспосабливается к стабильной выработке большого количества молока в последующие месяцы.

Взаимосвязь между потребностями ребёнка и выработкой молока в организме женщины

Кормление по требованию здоровых доношенных младенцев обеспечивает наполнение молочных желез именно тем объемом молока, которое необходимо ребёнку. Не существует единых стандартов, как долго и часто малыш должен сосать молоко. Один ребёнок сосёт долго и реже просит приложить его к груди, другой быстро насыщается, но чаще нуждается в том, чтобы вновь подкрепить свои силы. Аппетит крохи регулирует количество молока в организме матери. Если ребёнок полностью опорожнил грудь, следующая порция молока выработается быстрее. В полной груди молоко вырабатывается медленнее. Если после каждого кормления по требованию в груди будет оставаться много молока, со временем его выработка сократится.

Ошибочно предполагать, что ребёнка нет смысла прикладывать к полупустой груди. Количество жиров в грудном молоке растёт обратно пропорционально его объему. Так называемое переднее молоко, которое младенец высасывает из полной груди вначале, предназначено для того, чтобы утолить лёгкий голод и успокоить малыша. Если ребёнок не на шутку проголодался и долго сосёт грудь, в его организм начинает поступать заднее молоко, насыщенное жирами и очень питательное. Поэтому нет никакой необходимости ждать, пока грудь вновь наполнится молоком, выдерживая определённое время. Для того, чтобы насытиться, малышу вполне хватит нескольких глотков жирного молока, оставшегося после предыдущего кормления. Учёные также доказали, что чем короче промежутки между прикладываниями к груди, тем жирнее молоко. Таким образом, грудное вскармливание по требованию обеспечивает постоянную выработку питательного молока в необходимом ребенку количестве.

Стоит заметить, что речь идёт о здоровых доношенных детях, которые хорошо сосут и набирают вес. Если ребёнок не в состоянии опорожнять грудь и плохо справляется с процессом сосания, он не сможет задать правильный темп выработки молока. Таких малышей рекомендуется будить и прикладывать к груди как можно чаще, даже если они не проявляют признаков голода.

Как часто кормить

Грудные младенцы не придерживаются никакого режима. Потребность в сосании груди может появиться, если:

ребёнок голоден;
ребёнку жарко и он хочет пить;
ребёнок расстроен и нуждается в маминой заботе;
ребёнок заскучал в одиночестве и ему хочется общения;
у ребёнка что-то болит.

Потребность ребенка в молоке становится более интенсивной во время скачков роста, которые происходят в 1–1,5 месяца, затем в 3, 6 и 9 месяцев. В эти периоды организм младенца переживает этапы ускоренного развития, и потребность в мамином молоке существенно возрастает. Спрогнозировать, как часто малыш захочет сосать молоко в таких обстоятельствах невозможно. Остаётся только внимательно следить за поведением ребёнка. Он сам решит, когда ему пора сосать грудь и даст об этом знать своей маме.

С введением в рацион ребёнка прикорма потребность в грудном молоке уменьшается.

Длительность процесса кормления

Ребёнок может проводить под грудью от нескольких секунд до 1–2 часов. Если малыш сосёт молоко больше 10 минут, это значит, что он проголодался. Кратковременное сосание может быть вызвано жаждой, чувством усталости, эмоциональной перегрузкой. Долгие сосания происходят в первое время после родов, перед сном, при прорезывании зубов, в предрассветные часы, во время болезни, при психологическом дискомфорте, а иногда и при отсутствии глубокого психологического контакта с матерью. Не следует прерывать процесс кормления, отнимая у малыша грудь, ребёнок должен сам отпустить сосок.

Причины, по которым родители не хотят выбирать кормление по требованию

Неуверенность в собственных силах. Если мама малыша не доверяет самой себе, если женщина боится сделать что-то не так, поведение новорожденного очень часто остаётся для неё мучительной загадкой. Вместо того, чтобы преодолеть свой страх и попытаться понять младенца, молодая мама может выбрать кормление по часам, которое не потребует от неё особого напряжения.
Чужой авторитет. Как много доброжелателей крутится вокруг молодой матери, спеша завалить ее своим опытом и дельными советами. Предыдущие поколения кормили своих чад строго по расписанию. Часто естественное вскармливание воспринимается ими в штыки. Если мнение закоснелых родственников или ортодоксального профессора, строго сверкающего очками на глянцевой обложке, играет для матери малыша решающее значение, она может пренебречь голосом разума и выбрать вариант, который ей навязывают окружающие.
Желание внести в новую жизнь порядок и предсказуемость. Довольно часто молодым родителям тяжело привыкнуть к тем переменам, которые произошли в их жизни с рождением малыша. Если раньше мама и папа жили по режиму, то появление ребёнка не оставило и камня на камне от их прежнего расписания. Чтоб получить хоть какой-то контроль над ситуацией, некоторые родители пытаются таким способом приручить воцарившийся вокруг хаос.

Культурные традиции. Законы, по которым живёт общество, для молодых родителей очень часто являются более значимыми, чем собственные инстинкты. Если в среде, в которой воспитывались мама и папа, нормой считался контроль над поведением ребенка, если потребностям младенцев традиционно не уделялось должного внимания, родители новорожденного предпочитают следовать полученным установкам, повторяя модель поведения, принятую в их кругу. Не желая следить за изменением поведения малыша и реагировать на его просьбы, мама выберет кормление по часам.

Как усложняет жизнь кормление по часам

Редкий ребёнок безропотно согласится с тем, что родители заставляют его голодать до наступления положенного часа. Выбрав кормление по расписанию, надо быть готовыми к тому, что малыш будет громко и настойчиво заявлять о своих правах, требуя еды. Если не дрогнет сердце, и спустя время противостояние с младенцем удастся выиграть, одержанная победа не принесёт никакой радости. Эмоциональному состоянию ребёнка и его физическому развитию будет нанесен серьёзный ущерб. Малыш может плохо набирать вес. Попытка списать этот факт на врожденную неспособность матери дать ребёнку достаточное количество молока ещё больше усугубит ситуацию. Отчаявшаяся женщина может и вовсе отказаться от грудного вскармливания, предположив, что искусственная смесь будет лучшим вариантом для ее крохи. На самом деле, достаточно всего лишь перевести младенца на кормление по требованию. Со временем все наладится и придёт понимание того, что генетическая немолочность матери - всего лишь миф, придуманный для того, чтобы не разрушать теорию кормления по часам.

Ну а если ребёнок не смирится с порядком, который навязывают ему родители, жизнь семьи превратится в настоящий кошмар. Короткие промежутки затишья будут чередоваться с оглушительными криками голодного малыша. Измученные издерганные родители начнут сомневаться в адекватности собственного ребёнка. Окружающие обвинят маму и папу в неспособности обеспечить младенцу должный уход. А малыш лишится доверительного общения со взрослыми, которые не хотят ответить на его требования и продолжают морить дитя голодом. В данной ситуации родители понимают на интуитивном уровне, что для спокойствия ребёнка нужно взять его на руки и приложить к маминой груди. Но тогда их стройная схема рухнет, и придётся признать, как сильно они заблуждались, не желая выбрать кормление по требованию.

Выбирая кормление по потребностям малыша или же по часам, каждая мама должна честно признаться, что для нее важнее: собственное спокойствие или комфорт ее любимого человечка. Если пренебречь советами опытных бабушек и на первое место поставить интересы ребёнка, гв по требованию окажется единственным приемлемым вариантом. Ведь, как показывает жизнь, часы не подчиняют себе аппетит новорожденного и его настроение, да и выработка молока в организме мамы тоже не зависит от положения стрелок на циферблате.

Взаимопонимания между мамой и ребенком

Новорожденный малыш уже является личностью со своими индивидуальными потребностями. Для того, чтобы установить диалог с собственным ребёнком, не надо ждать, пока он начнёт изъясняться на языке взрослого человека. Чуткие родители учатся понимать своего любимого человечка с первых дней его жизни. Пока он просит не так уж много: накормить, согреть, приласкать, успокоить, развлечь. Зачастую все его желания можно осуществить, приложив ребёнка к груди.

Кормление естественным способом помогает родителям распознавать сигналы, которые посылает их малыш, и уже сейчас находить с ним общий язык. Если мама предпочитает грудное вскармливание по требованию, она проявляет уважение к потребностям своего ребёнка. Этот факт является доказательством того, что и в будущем мнение повзрослевших сына или дочери будет для неё столь же важно, как и сейчас. Научившись слушать собственного ребёнка, родители никогда не потеряют его доверие, и связь между ними не прервется.