Новорожденного не было запоров. Запор у грудничка: возрастные особенности и способы лечения

Запор у новорожденного связан с проблемами опорожнения кишечника. Встречается как в острой, так и в хронической форме. В норме у ребенка стул должен быть регулярным и не сопровождаться каким-либо дискомфортом.

Судить о наличии запора у новорожденного можно по следующим признакам:

ребенок плачет и сучит ножками;
стул имеет форму маленьких комочков без влаги;
ребенок плохо набирает вес;
в фекалиях присутствует кровь.

Ребенок должен ходить в туалет минимум раз в сутки. При грудном вскармливании малыш может опорожняться после каждого кормления. При искусственном вскармливании нормой считается, если стул у новорожденного раз в день.

Важно обратить внимание не только на количество актов дефекации, но и на консистенцию каловых масс. Если малыш ходит в туалет самостоятельно раз в 2 и даже в 3 дня, кал у него в виде желтой кашицы, без примесей крови, зловонного запаха, само опорожнение кишечника не затруднено, то нет причин для беспокойства.

А вот если стул ежедневный, но в маленьком количестве, напоминает овечий кал, да еще при этом малыш сучит ножками и громко плачет, можно говорить о запоре.

Причины запоров у новорожденных

Основными причинами запора у новорожденного на грудном вскармливании являются:

Болезни кишечника, к которым относятся врожденные патологии ЖКТ: болезнь Гиршпрунга, долихосигма, отсутствие или сужение заднего прохода. В этом случае показано консервативное или хирургическое лечение.
Патологии других внутренних органов и систем, среди которых , гипотиреоз, поражения ЦНС. Эти состояния негативно воздействуют на перистальтику кишечника и провоцируют запоры. У таких малышей нужно лечить основное заболевание.
Незрелость нервной системы. У большинства новорожденных наблюдается незрелость нервных окончаний стенки кишечника, поэтому она не может сокращаться как нужно и передвигать химус к заднему проходу. Такое состояние является физиологичным и пройдет как только малыш достигнет 2-х месячного возраста.
Погрешности диеты матери и употребление закрепляющих продуктов. В этом случае маме нужно скорректировать меню.

При грудном вскармливании необходимо исключить из рациона:

кешью и земляные орехи;
жирную свинину и баранину;
сдобу;
сыры высокой жирности;
белый хлеб;
крепкий чай, кофе.

Частой причиной запора является повышенное газообразование. Пузырьки газа, скопившиеся в кишечнике, мешают его нормальной перистальтике.

Это может быть вызвано нарушением микрофлоры кишечника или неправильным питанием матери.

В первом случае показан прием пребиотиков и пробиотиков, таких как Хилак форте.

Во втором - необходимо исключить из рациона изюм, бананы, черный хлеб, капусту, бобовые, редис, огурцы, лук, чеснок.

Запор у новорожденного , находящего на искусственном вскармливании, может быть спровоцирован:

неправильно подобранной ;
резкой заменой одной смеси на другую;
недостаточным количеством воды.

Причины запора у новорожденного, находящегося на смешанном питании:

Кормление смесью, так как эта пища непривычна для малыша. У большинства новорожденных кишечник гиподинамичен, в результате чего в нем застаиваются каловые массы. Новые продукты вызывают спазм кишечника, что провоцирует запор у новорожденного.
Неправильное поддержание температурного баланса ребенка. Большинство родителей, боясь застудить малыша, сильно его кутают, что приводит к сильному потоотделению и потере жидкости. В результате у ребенка наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника.

Как облегчить состояние ребенка?

Как помочь новорожденному при запоре?Первое, что должны сделать родители - записаться на прием к врачу. Доктор назначит ряд анализов, среди которых может быть биохимический анализ крови, рентгенография, кал на дисбактериоз. На основании результатов специалист назначит лечение.

Если в результате обследования не удалось обнаружить каких-либо патологий, скорее всего, проблемы со стулом связаны с незрелостью ЦНС, качеством материнского молока или адаптационной смеси.

При задержке стула показаны:

массаж;
корректировка питания матери или переход на другую смесь;
фармпрепараты;
механические методы (суппозитории с глицерином, газоотводная трубка).

Основные приемы массажа

Массаж животика нужно делать ежедневно по 2-3 раза в сутки. Массаж делают теплыми руками с применением детского крема или масла. Проводить массаж нужно на жесткой поверхности, через 1,5 часа после кормления.

Положите ребенка на спину и совершайте поглаживающие движения открытой ладонью по часовой стрелке вокруг пупка. Сделайте до 10 подходов.

Малыша уложите на спину, возьмите ребенка за голеностоп и поочередно сгибайте и разгибайте его нижние конечности в коленях. При этом следите, чтобы передняя поверхность бедра касалась животика. Повторите 5 раз.

Перед каждым кормлением выкладывайте малыша на живот.

Корректировка питания матери и выбор адаптационной смеси

Когда ребенок питается грудным молоком, мама должна придерживаться строгой диеты. Необходимо исключить продукты, оказывающие закрепляющие действие и провоцирующее повышенное газообразование, ввести в рацион блюда, обладающие послабляющим и ветрогонным действием:

свежие овощные салаты, заправленные оливковым маслом;
укроп, петрушку;
гречневую, овсяную и перловую крупу;
постные супы;
куриную грудку;
сухофрукты, а именно чернослив и курагу;
свеклу и тыкву;
кисломолочные продукты.

Если малыш питается смесью, и при этом у него наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника, возможно, стоит произвести ее замену. В продаже можно встретить кисломолочные смеси, к примеру, Нан.

При кормлении смесью ребенка необходимо допаивать водой в количестве 2 чайных ложек в день на каждый месяц жизни малыша.

Медикаментозная терапия

Если не удалось справиться с запором ни массажем, ни корректировкой питания матери, ни заменой смеси, на помощь придет медикаментозное лечение, назначенное врачом.

Специалист может выписать:

препараты на основе лактулозы;
фармсредства на основе симетикона;
плантекс.

Если лекарственные препараты для перорального приема оказались неэффективными, можно использовать свечи Глицелакс от запора для новорожденных. Лечение ими основано на раздражении слизистой оболочки конечного отдела кишечника, в результате чего наблюдается усиление перистальтики, а еще расплавляясь от температуры тела, они выступают в роли смазки и облегчают отхождение кала.

Среди всех имеющихся недугов, детей до года чаще всего беспокоят запоры. У новорождённых проблемы с дефекацией возникают уже через несколько дней после рождения. Данную патологию важно вовремя устранить, иначе она может привести к ухудшению общего состояния малыша.

При нормальной работе органов желудочно-кишечного тракта и кишечника, акт дефекации происходит ежедневно. Процесс чаще всего происходит в утреннее время и не вызывает дискомфорта либо болей. Каловые массы имеют мягкую структуру и для их выхода человеку не нужно прилагать усилий.

Если же процесс испражнения происходит не каждый день либо акт дефекации требует напряжения, а фекалии становятся слишком твёрдыми и сухими, то в этом случае можно говорить о запоре.

Проблемы со стулом возникают в разном возрасте. Чаще всего от данной патологии страдают новорождённые и лица, преклонных лет. Плохое испражнение у них может длиться от нескольких дней до месяцев. Появляющиеся позывы к дефекации вызывают сильные боли в животе и часто заканчиваются ничем.

Также причиной плохого испражнения и полного отсутствия дефекации нередко становится психологический фактор. Спровоцировать его может длительная разлука малыша с матерью, к примеру, по причине её болезни.

Отсутствие дефекации у деток из-за смешанного вскармливания

Природой заложено так, что грудничку положено питаться исключительно материнским молоком. Поэтому запор у новорождённого при смешанном вскармливании весьма частое явление.

Вводит ребёнку дополнительно искусственные смеси часто приходиться из-за нехватки грудного молока либо его плохого качества. Иногда бывает что дети не наедаются молоком матери, так как оно имеет недостаточную жирность. В этом случае малыши ведут себя беспокойно, плохо спят и всё время капризничают.

Причиной скопления кала в кишечнике при смешанном вскармливании является сама смесь. Такая пища непривычна для маленького организма и он не справляется с её перевариванием. Нередко введение новой пищи вызывает у младенцев рефлекторный спазм, что провоцирует застой фекалий в кишечнике и влечёт за собой запор.

Также задержка стула при кормлении смесью может возникнуть из-за неправильной температуры пищи. Еда ребёнка не должна быть горячей или холодной. Лучше всего ориентироваться на температуру грудного молока. Это поможет избежать проблем с дефекацией.

Кроме того, запор при введении прикорма нередко появляется из-за недостаточного потребления пищевых волокон, влияющих на стимуляцию мускулатуры пищеварительного тракта.

Почему возникает задержка стула при кормлении грудью?

Запоры у новорождённых на грудном вскармливании часто развиваются по причине недостаточной выработки молока. Такое отсутствие стула называют голодным запором. В этом случае избавиться от проблемы с испражнением можно, только введя дополнительный прикорм.

Спровоцировать застойный процесс в кишечнике новорождённого может неправильное питание матери. Ведь то что она есть обязательно попадает в организм ребёнке через молоко. Поэтому на время грудного вскармливания врачи настоятельно рекомендуют женщинам придерживаться лёгкого рациона, избегая:

бобовые;
жирное и жареное;
копчёности;
белый хлеб и свежую выпечку;
бананы;
кофе;
молоко;
сахар;
крепкий чай;
мясо и пр.

Все продукты, влияющие на газообразование в организме, становятся причиной запоров у грудничков. Поэтому для предотвращения данной проблемы матери следует придерживаться правильного питания.

Симптоматика застоя в кишечнике

Клиническая картина запора у грудничков зависит от причины его развития. Сам недуг проявляется отсутствием испражнения более суток или тяжёлым выходом кала. Чаще всего при плохой дефекации у малыша наблюдается:

беспокойство и плаксивость;
капризность;
вздутие живота;
отказ от пищи;
колики;
напряжение и покраснение лица при попытке испражниться;
затвердение животика.

При проблемах с кишечником детки ведут себя пассивно и плохо спят. Если запор вызван серьёзными заболеваниями, то к основной симптоматике могут присоединиться:

тошнота и рвота;
повышение температуры;
аллергическая сыпь;
изменения цвета кожи;
примесь слизи или крови в кале;
сильная икота.

В таких случаях необходимо, как можно быстрее показать ребёнка педиатру. Что делать при запорах у новорождённых, особенно если они вызваны патологиями в органах ЖКТ, знает только врач.

Как помочь новорождённому при запоре

Первое что нужно сделать при длительном отсутствии стула у грудничка - посетить педиатра. Очень важно исключить все серьёзные и опасные для жизни причины запора, поэтому, малышу необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования.

У новорождённого запор что делать если отклонений при диагностике выявлено не было? В таких случаях причинами проблем с дефекацией являются: резкое введение смеси, плохое качество молока либо незрелость нервной системы.

Для улучшения состояния и восстановления стула новорождённым назначают комплексную терапию, состоящую из:

массажа;
правильного питания матери;
лекарственных средств;
клизмы;
газоотводной трубки.

Рассмотрим некоторые из них немного подробней.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение новорождённым назначается лишь в случае, если массажи и диета не приносят должного результата. Для улучшения работы кишечника и выхода кала детям до года назначают такие средства:

Эспумизан.
Ректальные Глицериновые свечи.
Дюфалак.
Плантекс.
Клизму.

Дюфалак и Плантекс помогает активировать перистальтику кишечника. Эспумизан - устранить вздутие живота. Ректальные суппозитории размягчают скопившийся кал и способствуют его лёгкому выходу.

Что касательно процедуры очистки кишечника при помощи клизмы, то её можно проводить не чаще одного раза в неделю. В противном случае у ребёнка может возникнуть , а также нехватка минералов и витаминов. В качестве раствора для малышей используют обычную воду, которую необходимо прокипятить и остудить до температуры тела. Рекомендовано добавление глицеринового масла.

Диета матери

Как помочь новорождённому при запоре? Что предпринять матери? В первую очередь женщина, кормящая грудью, должна отказаться от всех вредных привычек и откорректировать свой рацион. Улучшить пищеварение и испражнение у грудничков помогут:

укроп и петрушка;
свежие овощи;
добавление в пищу пару капель оливкового либо растительного масла;
овощные супы на воде;
чернослив;
курага;
варёная тыква и свёкла;
нежирные кисломолочные продукты (без пищевых добавок).

Кроме того, матери следует придерживаться питьевого режима. Также важно не забывать давать воду малышу после еды либо между кормёжками.

Лечебные массажи и упражнения для восстановления стула

Лучшим и безопасным способом активировать перистальтику и вызвать отход скопившихся газов у новорождённого является массаж живота. Нельзя прибегать к данной манипуляции, если при прикосновении и надавливании на животик малыш плачет. В этом случае лучше всего обратиться к педиатру.

Массаж новорождённому нужно делать аккуратно и нежно, придерживаясь следующей инструкции:

снять с ребёнка одежду и положить на спину;
нанести небольшое количество масла на ладошки;
проверить нет ли у малыша аллергии на масло;
далее, производить лёгкие поглаживания вокруг пупка (по часовой стрелке) около 5 минут;
в конце нужно сделать несколько прямых тянущих поглаживания сверху вниз живота.

После массажа можно начинать упражнения для восстановления работы кишечника и перистальтики:

положить малыша на спину;
поочерёдно сгибать и разгибать ножки, прижимая к животу, держа их за голеностопы;
повторить упражнение, только ноги уже сгибать не по очереди, а одновременно (около 5 раз);
положить ребёнка животиком вниз на колени родителя и сделать несколько круговых поглаживания начиная от лопаток и опускаясь до крестца.

Кроме того, врачи советуют перед каждым приёмом пищи выкладывать дитя на животик и держать в таком положении 3–8 минут.

Масла

Для профилактики и устранения уже имеющихся запоров новорождённым можно давать ежедневно по несколько капель , на растительной основе. К таким средства относятся:

Чего не следует делать!

Часто любители народной медицины советуют молодым мамам, при возникших запорах у ребёнка, применить хозяйственное мыло. Некоторые действительно уверенны, что если поместить кусочек мыла в задний проход дитя, то все проблемы с дефекацией как рукой снимет.

Это ошибочное мнение и недопустимый метод стимуляции кишечника! В состав такого мыла входит большое количество щёлочи, которая негативно скажется на здоровой микрофлоре кишечника. Кроме того, такое лечение способно вызвать образование язв, кровотечение и сильнейшее раздражение в прямой кишке.

Если у ребёнка возникли проблемы со стулом и вы не знаете как себя вести, не нужно идти на поводу у бабушек и других советчиков. Лучше обратиться к специалисту и следовать его рекомендациям.

Для того чтобы ребёнок хорошо себя чувствовал, он должен хорошо кушать и регулярно опорожнять кишечник. Последнее напрямую зависит от первого. Если ребёнок мало ест, то и в туалет он ходит редко. Правильное полноценное питание способно обеспечит регулярный стул.

Причины запора у грудничков

Если ребёнок давно не опорожнял кишечник, при этом у него поднялась температура и началась рвота, его необходимо показать врачу.

Причины запора у грудничков: лактазная недостаточность, удвоение толстой кишки, болезнь Гиршпринга, гипотериоз, рахит и так далее.

Признаки запора у грудничка

Если у ребёнка стул твёрдый и в нём есть кровь, при этом малыш плохо себя чувствует, значит у него запор.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, крайне редко страдают от запоров. Если ребёнок плохо себя чувствует и не может опорожнить кишечник, надо поговорить с врачом.

Ребёнок, получающий искусственную смесь, может страдать от запора. Для того чтобы помочь малышу, нужно купить новую смесь.

Во время введения прикорма необходимо следить за тем чтобы в новых продуктах было достаточно клетчатки. Например, если в пище содержится рисовая мука, запор ребёнку гарантирован.

Признаки запора у грудничка могут появиться на фоне обезвоживания. Достаточное количество жидкости может решить проблему.

Для того чтобы избавить ребёнка от запора, нужно скорректировать его питание. Также поможет массаж. Для его проведения нужно уложить малыша на спинку и нежно подвигать ножками, изображая езду на велосипеде. Еще можно поджать ножки к животику, а потом их распрямить. Массаж нужно делать аккуратно, без нажима и резких движений.

Запор у грудничка что делать?

Частота стула зависит от многих показателей, например, от индивидуальных особенностей ребёнка, его возраста, характера питания и так далее. У грудничков стул жидкий с комочками, напоминающими горчицу. Когда пища по кишечнику проходит, из неё извлекаются вода и питательные вещества. То, что не переваривается, выходит через анальное отверстие наружу. Кал будет выходить без проблем, если в нём останется некоторое количество жидкости.

Запор у грудничка что делать? С этим недомоганием необходимо бороться, ведь через некоторое время малыш начнёт бояться какать, ведь процесс опорожнения будет вызывать у него болезненные ощущения. Поскольку дефекация вызывает боль, ребёнок начинает задерживать каловые массы в организме, для того чтобы хоть немного отдалить то, что причиняет ему дискомфорт. Кал накапливается, растягивает прямую кишку и провоцирует расслабление мышечного тонуса. Кишечник становится вялым и не работает так, как должен.

Как помочь ребёнку? Во-первых, нужно исключить из рациона продукты, которые крепят: сыр, рис, молоко, бананы и вареная морковь. Для того чтобы смягчить стул, нужно постоянно поить малыша.

Некоторым помогают глицериновые свечи. Их можно купить в любой аптеке без рецепта.

Из натуральных слабительных можно использовать чернослив, сливовый сок, персики, груши, абрикосы и так далее.

Как лечить запор у грудничка?

Запор – это неприятное явление, как для взрослого человека, так и для ребёнка. Однако, если взрослый понимает, что с ним происходит и знает, то ребёнок страшно пугается боли. Малышу совершенно не ясно, отчего ему вдруг делается так больно.

Как лечить запор у грудничка? Если мама кормит крошку грудью, то она должна пересмотреть свой рацион. Всё, что крепит маму, крепит и ребёнка. Малышу надо давать кипячёную водичку, да и самой пить как можно больше воды. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то лучше отказаться от используемой смеси и покормить чем-то другим.

Клизму можно использовать только в крайнем случае. Её введение вызывает дискомфортные ощущения, а толку от процесса немного.

Продукты, вызывающие запор у грудничков

В первые недели жизни малыш должен какать столько же раз, сколько кушает. Фекалии имеют однородную консистенцию, жёлтый цвет и молочный запах. Если с пищеварительной системой всё нормально, ребёнок опорожняет кишечник без усилий.

Продукты, вызывающие запор у грудничков: рис, сыр, бананы, орехи, мясо, хлеб и хлебобулочные изделия. Понятно, что грудничкам это никто не даёт, но мама кушает сама, а потом через молоко передаёт малышу то, что его крепит. Нужно реже пить какао, чёрный чай, кофе и цельное молоко.

Продукты от запора у грудничка

Для того чтобы помочь ребёнку избавиться от запора, необходимо установить истинную причину его возникновения. Проблемы со стулом могут возникнуть из-за дисбактериоза, нехватки воды, слабости мышц брюшной полости и так далее.

Продукты от запора у грудничка: сливовое, абрикосовое или грушевое пюре, персиковый сок, чернослив и так далее.

В аптеках продаётся много препаратов, которые могут помочь избавиться от запора. Самостоятельно покупать их нельзя, вначале нужно сходить к педиатру.

Средства от запора у грудничков

В первый год жизни детям нельзя давать слабительные раздражающего действия. Клизмы тоже делать нельзя, только в крайнем случае.

Самые безопасные средства от запора у грудничков – это препараты с лактулозой. Например, «Дюфалак» можно давать не только ребёнку, но и кормящей маме.

С полугода можно использовать мягкое слабительное «Форлакс». Лекарство не вызывает привыкания и отлично справляется со своей задачей.

Давно зарекомендовали себя свечи от запора с глицерином. При лечении малыша нужно помнить, что запор – это не причина, а следствие, поэтому в первую очередь необходимо искать источник заболевания и устранять его. Самостоятельно сделать это непросто, поэтому лучше сходить к врачу и вместе начать оказывать помощь ребёнку. Ведь причина запора может крыться в серьёзных заболеваниях, которые нельзя вылечить водой или сливовым пюре.

Запор только на первый взгляд кажется малозначительным заболеванием. На самом деле он причиняет ребёнку много неприятностей, делает его несчастным и провоцирует развитие страхов.

Запор у младенца – частое явление, связанное с введением первого прикорма, нарушениями в питании матери и дитя. Основные причины задержки стула у грудных детей:

переход в питании (замена грудного молока смесью, введение прикорма);
неподходящая смесь;
нарушение диеты кормящей матери, что вызывает констипацию у ребенка;
недостаточное потребление жидкости младенцем;
ранний прикорм, когда грудничок не готов к приему новой тяжелой пищи;
ближе к году – введение в прикорм продуктов, вызывающих повышенное газообразование, задержку стула.

Запор у новорожденного и грудного ребенка при грудном вскармливании проявляется редко. Молоко матери соответствует возрастным особенностям пищеварительной системы младенца, благотворно влияет на работу кишечника.

Что считать запором у малыша до года?

Не всегда задержка стула говорит о констипации. Важно не то, сколько раз в день ребенок ходит по-большому, а самочувствие младенца. Если: ребенок прибавляет в весе, хорошо спит, не испытывает неприятных ощущений, активен и игрив, то редкий стул нельзя считать запором.

Такое состояние показывает родителям, что питание, которое получает младенец на грудном вскармливании, для него полноценное. Опорожнение кишечника может происходить один раз в 3–5 дней. На искусственном вскармливании не рекомендуют ждать больше 3 дней.

К симптомам запора у маленького ребенка относятся:

редкое опорожнение кишечника (1 раз в 3–4 дня);
плохой сон, капризность;
ребенок мучается от повышенного газообразования;
вздутие живота, его «каменность».

Данные признаки сигнализируют, что требуется помощь.

Лечение запоров у грудных детей

Если ребенок долго не ходит в туалет, проявляются симптомы констипации, необходимо найти причину запора. Это даст понять, как нормализовать стул младенца.

Что делать маме

Предотвратить задержку стула можно простыми методами. Они касаются питания ребенка и мамы.

Запор, вызванный неправильным питанием матери, легко устранить. Маме необходимо наладить режим питания, соблюдать диету. Включите в меню больше клетчатки. В рацион введите такие продукты:

вареную свеклу, тыкву;
кисломолочные продукты (свежие);
яблоки;
супы, овощные бульоны.

Они улучшают пищеварение матери, облегчают работу кишечника младенца.

Если ребенок на грудном вскармливании, вводите дополнительное допаивание. Это помогает пищеварению, размягчению каловых масс. При кормлении грудным молоком питьевой режим вводится с 6 месяцев. Естественное вскармливание не требует допаивания, но при констипации у грудничка стоит давать ему дополнительную жидкость (кипяченую воду, детский чай).
Обратите внимание, сколько жидкости в сутки выпивает грудничок, кормящийся смесью. Ребенку на искусственном вскармливании необходимо потреблять в день около 200 мл воды.
Если запор длится долго и мама кормит не грудью, подберите другую смесь. Проблема может быть в неподходящем молочном питании. В аптеке есть разные виды детского питания, лучше выбрать смеси, содержащие пробиотики и пребиотики.
Часто запор возникает при введении прикорма. Е. О. Комаровский говорит, что в таких случаях грудничку можно давать более грубую пищу. В начале прикорма еда протертая, кашицеобразная. Постепенно дополняйте ее безмолочными кашами, хлебом грубого помола, фруктами, овощами. Это увеличит количество каловых масс. Ребенку от 6 месяцев постепенно вводите в меню сливовое, персиковое, абрикосовое, яблочное пюре, из чернослива.

Немедикаментозная терапия

Одновременно с рассмотренными действиями логично проводить физическое воздействие на проблему. Благоприятно сказываются на перистальтике кишечника массаж, выполнение специальных упражнений, теплые ванночки.

Массаж

Избежать частых запоров и наладить пищеварение помогает регулярный массаж . Детям с 3 месяцев необходимо проводить процедуру ежедневно. Она стимулирует пищеварение, улучшает перистальтику кишечника.

Есть два вида массажа: стимулирующий и расслабляющий. Грудничкам можно делать первый, он легче в исполнении. Запрещены любые нажатия, давление. Хорошо помогает расслабляющий массаж при скоплении газов в животе.

Техника выполнения:

перед массажем подержите младенца «столбиком» (делать это необходимо для выхода воздуха из желудка);
когда задержка стула длится долго, до процедуры погрейте живот ребенка грелкой или пеленкой, нагретой на батарее или утюгом;
согрейте руки (процедура должна приносить ребенку радость, не пугать его);
делайте массаж чистыми сухими руками для контроля над силой давления;
положите ладонь на середину живота;
легкими, плавными движениями подушечками пальцев проводите по часовой стрелке вокруг пупка, увеличивая с каждым разом радиус окружности;
круговые движения выполняйте не более 3 минут;
заканчивайте массаж легкими расслабляющими поглаживаниями.

Массаж выполняйте через 1–1,5 часа после завтрака, перед вечерним купанием. Если процедура вызывает у ребенка плач, он выглядит испуганным, капризничает, мешает ее проводить, пропустите занятия. Противопоказание – гиперемия кожи, сыпь, сильное вздутие живота.

Гимнастика

Регулярно делать упражнения следует с 3-месячного возраста. Ранее неопытные движения могут навредить ребенку. Первое занятие проводят под присмотром специалиста, либо доверяют выполнение гимнастики доктору и наблюдают за процедурой.

Гимнастика для грудничка от 3 месяцев выглядит так:

Уложите младенца на спину ножками к себе. Обхватите аккуратно его ступни, подтяните к животу. Выполняйте 10 раз. Упражнение эффективно при скоплении газов, запоре.
Помогите грудничку имитировать упражнение «велосипед». Возьмитесь за ступни младенца, выполняйте вращающие движения ногами, как будто младенец двигает педали. Выполняйте по 5 вращений каждой ногой.
Наклоны ножек в стороны. Обхватите ступни ребенка, соедините его ноги вместе, наклоняйте их вправо, влево. Туловище должно оставаться на месте, быть почти неподвижным. Закончить упражнение можно вращающимися движениями. Ноги, сомкнутые вместе, поднимите вверх, обхватив ступни, очертите ими в воздухе окружность. Радиус можно увеличивать. Проводите комплекс 3–5 раз.

После 6-месячного возраста можно делать следующие упражнения.

Для укрепления брюшной мышцы выполняют поднятия туловища. Помогите грудничку обхватить большой палец вашей руки. Поднимайте его в положение сидя с помощью пальцев, опускайте таким же образом назад. Делайте упражнение 5–7 раз.
Занятия на фитболе нравятся грудничкам, не вызывают страх при правильном выполнении. Положите ребенка на мяч животом вниз. Держа грудничка за спину, выполняйте мячом вращающие движения по кругу, наклоняйте ребенка вперед, назад, влево, вправо. Изменения положения мяча вызывают рефлекс у ребенка, он поднимает голову, выпрямляет ноги, руки, старается приподняться, что тренирует мышцы живота.
Полезным будет упражнение на поднятие ног вверх в положении лежа на спине. Обхватите грудничка за стопы, сведите вместе колени, поднимайте ноги вверх над животом так, чтобы пятки касались лба. Упражнение помогает отхождению газов, нормализует работу кишечника.

Делайте упражнения сразу же после массажа. Гимнастику лучше оставить, если у ребенка возникает неприязнь к процедуре. Чтобы грудничок не боялся, во время массажа и выполнения упражнений говорите с ним, пойте песенки, рассказывайте стишки.

Теплые ванночки

После массажа и гимнастики расслабляюще действует на кишечник теплая ванночка. Проводить процедуру можно утром или перед сном. Стандартное купание совместно с родителями в теплой воде (35–37 градусов) с применением трав (календула, ромашка) даст сильный расслабляющий эффект.

Проводить процедуру стоит не более 20 минут для детей до полугода.
С 6 месяцев процедуру можно растянуть до получаса.

Наблюдайте за поведением и настроением ребенка. Не допускайте перевозбуждения, чтобы он хорошо спал ночью.

Полезным будет купание в специальном круге, когда младенец может барахтаться в воде. Активность улучшает работу кишечника. Купать ребенка в круге (на шее) можно после 6 месяцев.

Механическая стимуляция кишечника

В сети можно встретить совет по механическому раздражению кишечника. Процедуру выполняют с помощью ватной палочки, смазанной вазелином . Вводят ее в задний проход на глубину не более 2 см, выполняют незначительные вращающие движения, выводят палочку наружу. Действия стимулируют сокращения мышц кишечника, вызывая акт опорожнения.

Заменить старинный и небезопасный метод стимуляции кишечника может специальная трубка для новорожденных. Она сделана из нетоксичного мягкого материала, который при правильном использовании не причинит вред ребенку. При процедуре помните:

трубка аккуратно вставляется в анальное отверстие вращающимися движениями на глубину 1-2 см;
проводить процедуру необходимо не более 5 минут (на протяжении этого времени или после происходит опорожнение кишечника);
использовать газоотводную трубку нельзя более 2 раз в день;
перед первым использованием ее требуется прокипятить;
наконечник смазывайте вазелином или детским кремом.

Перед применением проконсультируйтесь с педиатром, метод имеет противопоказания.

Медикаментозная терапия

Когда у ребенка сильный запор, вызвать опорожнение кишечника помогут лекарственные средства.

Ректальные свечи

Популярное слабительное, оказывающее раздражающее действие на кишечник. Младенцам подойдут глицериновые свечи . Использовать суппозитории, чтобы вызвать опорожнение кишечника, не стоит часто. Препараты, механически раздражающие прямую кишку, при бесконтрольном использовании приводят к синдрому «ленивого» кишечника.

признаках анальной трещины;
кровотечениях в кишечнике;
болезненности живота;
непроходимости кишечника;
непереносимости глицерина.

Слабительные для приема внутрь

Сиропы и растворы действуют мягче, но результат от приема возникает иногда через несколько дней, в зависимости от того, насколько сильно проявляется запор. Принимать их необходимо для лечебного эффекта не менее 2 дней. Помогут справиться с констипацией следующие препараты:

Нормолакт (сироп, стимулирующий перистальтику кишечника; в его основе лактулоза, разрешен к применению с рождения);
Дюфалак (натуральное слабительное в форме сиропа, в составе молочная сыворотка, эффект наступает через сутки, прием разрешен с рождения, иногда вызывает метеоризм);
Прелакс (сироп на лактулозе, улучшающий перистальтику и микрофлору кишечника, эффект наступает в среднем через 1-2 дня).

Микролакс

Представляет микроклизму – лекарство нового поколения для борьбы с нарушениями дефекации. Применяется с рождения. Ставить микроклизму удобно. Безопасная жидкость находится в небольшой тубе, объемом 15 мл. Эффект наступает быстро, спустя 5–15 минут. В одной упаковке содержится 4 микроклизмы. Удобная и безвредная альтернатива обычному клизмированию.

Препараты слабительного действия должны применяться как экстренная помощь грудничку. Постоянный прием вызывает зависимость, хронические запоры.

Можно ли ставить клизму?

При клизмировании важно правильно определить, когда оно действительно необходимо. Без соответствующих показаний не стоит проводить процедуру. Ставить клизму грудничку можно:

при повышенном газообразовании в совокупности с длительной задержкой стула;
если возникает интоксикация организма;
когда нет эффекта от других методов лечения;
если задержка стула привела к спастическому колиту;
когда ребенок мучается от симптомов, сопровождающих задержку стула.

Педиатры советуют при проведении процедуры руководствоваться следующими рекомендациями:

лечение запора у грудного ребенка с помощью клизмирования должно проходить под контролем врача;
если малыш выглядит нервным, боится процедуры, отложите ее на другое время;
применяйте только детские клизмы, чтобы избежать травмы прямой кишки;
температура жидкости для проведения клизмирования – 27–32 градусов (можно добавить отвар ромашки);
при спазмах и коликах в раствор добавьте несколько капель глицерина или растительного масла.

Проводите процедуру так:

возьмите грушевидный баллон (№ 2) для грудничков (прокипятить перед первым использованием), наберите подготовленный раствор (40–45 мл);
смажьте наконечник вазелином или детским кремом;
положите малыша на спину, ножки согните в коленях, чтобы они касались живота;
аккуратно раздвиньте пальцами область вокруг анального отверстия;
легким нажатием на грушу выпустите немного воды и воздуха;
вводите небольшими вращающимися движениями наконечник (не более 2 см в глубину);
медленно вводите раствор;
после зажмите ягодицы, выньте наконечник.

Обязательно после процедуры помойте руки. Малыша укутайте в пеленку, эффект наступает в среднем от 5 до 15 минут. После опорожнения кишечника подмойте ребенка.

Перед тем как лечить грудного ребенка с помощью клизмы, убедитесь в том, что нет противопоказаний:

подозрений на аномальное строение кишечника;
воспалительных процессов в прямой кишке;
анальных трещин.

Почему не следует проводить клизмирование:

высок риск повреждения кишечника;
психологическая травма для малыша при неумелом использовании;
бесконтрольное применение приводит к частым запорам.

Тактика при хронических, частых и сильных запорах

Постоянные запоры в большинстве случаев вызваны неправильным прикормом грудничка или несоблюдением питания кормящей женщиной. Педиатры советуют при постоянных задержках стула подходить к лечению констипации комплексно:

нормализовать питание матери при грудном вскармливании;
ребенку от полугода давать больше овощных и фруктовых пюре;
допаивать малыша после употребления смеси (хорошо помогает снять спазм и колики укропная вода, чай с ромашкой);
включите в ежедневный режим физические упражнения и массаж, теплые ванночки.

При постоянных запорах с повышенным газообразованием, коликами помогите малышу газоотводной трубкой. Почему именно трубка?

Прием медикаментов нежелателен без назначения и контроля врача.
Метод безопаснее стандартного клизмирования;
При умелом обращении дает быстрые результаты.
Не влияет на общее состояние ребенка, действует местно.

Главное – не спровоцировать у ребенка зависимости в механическом опорожнении кишечника. Для этого используйте газоотводную трубку как экстренную помощь при запоре.

При хронической констипации важно определить, причины, на основании которых будет выстраиваться дальнейшее лечение. Систематические задержки стула могут быть симптомом сопутствующего заболевания ЖКТ.

Как избежать запора у грудного ребенка?

Чтобы исключить появление констипации у грудничка, придерживайтесь рекомендаций:

Кормите ребенка грудью как можно дольше.
Играйте ежедневно с грудничком в активные игры, делайте массаж, гимнастику – физическая активность полезна.
Не торопитесь с первым прикормом, вводите первый продукт не ранее 6 месяцев (для детей на грудном вскармливании) и с 4 месяцев (при искусственном вскармливании).
Начинать прикорм при частых запорах нужно с кабачков.
При систематическом запоре замените смесь на кисломолочную с пребиотиками и пробиотиками.
Больше гуляйте с ребенком, свежий воздух полезен.
Принимайте ежедневно теплые ванны, разрешайте ребенку барахтаться в воде (используя меры безопасности).
Избегайте перегрева младенца, одевайтесь по погоде.
Не принимайте препараты при грудном вскармливании без совета терапевта и педиатра.

При появлении крови, изменении цвета кала, болевых ощущениях при касании живота ребенка, признаках воспаления прямой кишки грудничку нужна экстренная медицинская помощь. Не занимайтесь самолечением при возникших осложнениях. Это может привести к негативным последствиям.

По статистике запор у грудничков происходит в два раза чаще, чем у детей старше 1 года, причем независимо от вида вскармливания (грудное, искусственное, смешанное). Это связано с еще несформировавшейся пищеварительной системой. Для малышей, находящихся на грудном скармливании, нормальной считается частота стула до 6-8 раз в день, а на искусственном – 3-4 раза в день.

Признаки нарушения дефекации у новорожденных

Запор у новорожденного можно классифицировать по нескольким критериям:

Общее состояние ребенка – при наличии запора, малыш апатичен, плохо спит, капризничает, плачет.
Отсутствие испражнений более двух дней – при этом малыш часто плачет, когда испытывает желание сходить в туалет, сильно тужится (так что краснеет кожа), стучит ножками.
Консистенция стула – кал в виде отдельных твердых комков или в форме комковатой колбаски, считается признаком запора у новорожденного. Каловые массы тяжело продвигаются по кишечнику и при акте дефекации причиняют боль.
Плохой аппетит – ребенок может отказываться от груди, прикорма, воды – от всего того, что раньше ел с удовольствием.
Вздутие в области живота, частые , повышенное газообразование, сопровождающееся плачем.

Но если новорожденный, несмотря на редкий стул, ведет себя активно, играет, хорошо ест, а каловые массы при этом мягкие, рыхлые, кашицеобразные и гладкие – это прямой признак нормальной работы системы пищеварения и кишечника.

Причины нарушения дефекации у грудничков

Запор у грудничка может возникать эпизодически, вследствие влияния некоторых факторов, которые легко устранить:

Недостаточное количество употребляемой ребенком жидкости – самая частая причина, вызывающая изменения в характере работы кишечника (особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании). Для устранения запора новорожденному необходимо увеличить ежедневное количество потребляемой им воды.
Неправильное питание кормящей матери – злоупотребление в ежедневном рационе хлебобулочными изделиями, рисом, крепкими мясными бульонами и мясом, нарушают перистальтику кишечника (способность кишечных стенок сокращаться и продвигать каловые массы к выходу) взрослого и новорожденного.
Прием антибиотиков, спазмолитиков, противосудорожных лекарственных препаратов – также вызывает нарушения в работе кишечника не только взрослых, но и детей, находящихся на грудном вскармливании.
Питательные смеси с высоким содержанием железа для искусственного вскармливания также становятся частой причиной запоров у новорожденных.

Иногда нарушение дефекации возникает в период прикорма при введении новых продуктов, требующих большей активности кишечника. Этот побочный эффект легко устраняется за счет большего употребления жидкости или отменой продукта до нормализации стула ребенка.

Как лечить запоры у детей?

Запор у грудничков [Любящие мамы]

Запор - Школа доктора Комаровского

Непродолжительный запор у грудничка – вполне нормальная ситуация, которая легко устраняется при коррекции рациона питания матери и ребенка.

В редких случаях спровоцировать проблемы с актом дефекации могут более серьезные причины, являющиеся признаком имеющихся заболеваний в организме:

– удлиненный участок сигмовидного отдела кишечника. Из-за избыточного давления в органе из-за многочисленных перегибов продвижение каловых масс замедляется. Они становятся более плотными и сухими.
– провоцирует запор у новорожденного вследствие того, что в спазмированных участках кишечника отсутствует перистальтика. В результате чего происходит застой каловых масс.
Лактозная недостаточность – при недостаточном количестве в организме ребенка фермента, способствующего расщеплению молочного сахара, происходит нарушение стула. При этом для данной патологии характерны частые запоры, периодически сменяющиеся поносами.
Пищевые аллергические реакции, диатез, нейродермит – в этой ситуации часто наблюдаются как поносы, так и запоры.

Особенности лечения

Борьба с запорами у новорожденных должна быть направлена в первую очередь на облегчение состояния ребенка и на устранение вызвавшей его причины.

Массаж

Массаж при нарушениях в работе кишечника необходимо делать ребенку 2-3 раза в день. Для этого не обязательно обращаться к специалисту, любой из родителей может проводить процедуры самостоятельно.

Новорожденного кладут на спинку, на ровную, жесткую поверхность.
Теплыми руками, смазанными кремом или детским маслом, начинают выполнять поглаживающие движения живота полной ладонью без давления в течение 30 с.
Далее, начиная от пупка, по спирали делают несколько круговых движений с более интенсивным надавливанием на поверхность живота.
Потом переходят к более глубоким поглаживаниям (ребром полусогнутой ладони), следуя по ходу ободочной кишки, через правое и левое подреберье, словно рисуют на коже букву «П».
Затем по этой же траектории выполняют растирания круговыми движениями, надавливая на кожу подушечками пальцев.
Потом ребенка укладывают на живот и разминают спинку (от лопаток до таза), поглаживая кожу круговыми движениями. Это оказывает стимулирующее действие на переднюю брюшную стенку.
И на последнем этапе выполняют с новорожденным несколько простых упражнений: велосипед, подтягивание коленей к животу и т.д.

Массаж делают через 1,5-2 часа после кормления на протяжении 10-15 минут.

Раздражение анального отверстия

Процедуру, стимулирующую опорожнения кишечника, выполняют путем поглаживания подушечками пальцев анального отверстия ребенка или при помощи погружения внутрь него газоотводной трубки, смазанной вазелином. Не следует помещать в анальное отверстие ребенка кусочки детского мыла, поскольку это негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки прямой кишки и может спровоцировать появление трещин и микротравм, что приведет к болезненной дефекации в дальнейшем.

Свечи от запора

Для детей до одного года показано использовать только от запоров. При этом не допускается вставлять в анальное отверстие более 1 свечи в день. Побочным эффектом такого метода могут стать обильные испражнения на протяжении короткого промежутка времени. Если после введения свечи акта дефекации не происходит, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Свечи от запора у грудничка следует применять только в экстренных случаях и только после консультации с педиатром, когда другие, более щадящие способы воздействия на кишечник не помогают.

Клизмы

Очистительная клизма – распространенный способ избавления от запоров, подходящий и для новорожденных. Для проведения процедуры необходимы:

маленькая резиновая груша (25-40 мл);
прокипяченная, слегка теплая вода;
вазелин;
клеенка.

Схема проведения процедуры:

Под ребенка подстилают клеенку и кладут его на бок.
В резиновую грушу набирают воду. Кончик спринцовки смазывают вазелином.
Ягодицы ребенка аккуратно разводят и погружают кончик груши в анальное отверстие не глубже, чем на 2 см.
Жидкость вводят, медленно надавливая на спринцовку.
Ягодицы ребенка сжимают одной рукой вместе и вынимают кончик груши из анального отверстия.
Ждут около 5 минут и отпускают ягодицы.

Более современным средством, устраняющим запоры, является препарат « ». Он представляет собой достаточно вязкую жидкость, вводимую в анальное отверстие при помощи микроклизмы. Средство совершенно безопасно для грудничков, легко переносится ребенком. Вещества в его составе не проникают в кровь, а действуют только на уровне кишечника.

Очистительные клизмы можно применять не чаще одного раза в неделю. При более частом использовании слабый организм новорожденного может привыкнуть к такому простому способу опорожнения кишечника, что в дальнейшем может привести к постоянным проблемам с дефекацией.

Лекарственные препараты

Среди слабительных средств, облегчающих опорожнения кишечника, для новорожденных можно использовать следующие:

Прелакс – основным действующим компонентом препарата является лактулоза. Вещество усиливает перистальтику стенок кишечника и улучшает состояние его микрофлоры.
– слабительное средство в виде сиропа на основе молочной сыворотки. Средство устраняет запоры, нормализует и стабилизирует работу кишечника.
Нормолакт – препарат длительного применения с лактулозой. Может использоваться и как профилактическое средство при частых запорах.

Народные средства

Укропная вода

10 г семян укропа (примерно 1 ч. л. без горки) заливают 1 ст. крутого кипятка и настаивают, закрыв плотно крышкой. Малышам до 3 месяцев дают по 1 ч. л. перед и после кормления. Детям старше 3 месяцев по 3 ч. л., после 4 месяцев – 2 ст. л., а после 6 месяцев по ¼ стакана до и после кормления.

Для детей старше полугода укропную воду можно готовить из свежей зелени растения. Для этого небольшой пучок укропных листьев заливают 1 ст. воды. На медленном огне доводят до кипения, проваривают 2-3 минуты и остужают.

Отвар аптечной ромашки

Настой из цветков ромашки не только устраняет запор, но и оказывает благотворное воздействие на состояние микрофлоры кишечника. Для его приготовления 1 ч. л. сухих цветков заливают 2 ст. кипятка, настаивают полчаса и дают по 1 ч. л. в промежутках между кормления. Готовый отвар нужно обязательно процедить через марлю, чтобы не было частиц травы, иначе ребенок может поперхнуться.