Не только у взрослых людей наблюдается депрессивное состояние. В 15% случаев в возрасте от 10 до 15 лет наблюдается депрессия у подростков. Что может ее провоцировать? Почему данный беззаботный период сопровождается депрессией? Причины помогают в нахождении способов эффективного лечения , что способствует устранению всех основных симптомов данного состояния.
Читатели сайта психотерапевтической помощи сайт часто говорят о том, что им тяжело с . Данный период действительно становится тяжелым, поскольку происходит борьба между родительским воспитанием и самостоятельностью подростка. Одной немаловажной причиной депрессии у подростка можно назвать победу родителей. Когда ребенок хотел доказать свою самостоятельность и способность самим решать свою судьбу, они подавили его порывы. Родители заставили ребенка остаться ребенком и не взрослеть – это похоже на остановку в развитии и начало деградации.
Подростки – это уже не дети, но еще пока и не взрослые люди. Это некий такой промежуточный вариант становления каждого человека. Это период, когда все начинают искать свои пути собственной реализации в любой области жизни. Именно тогда тяжело не только их родителям, ведь в основном только и слышно их жалобы, но и самим подросткам, потому что именно сейчас им приходится балансировать между тем, чему их обучали ранее, и тем, что они видят и чувствуют сами. Как ни странно, именно в этот период подростки заботятся о том, что подумают и скажут их родители. Парадокс, не правда ли?
Одним из ярких примеров можно привести любой любовный случай. Девочка приводит бедного парня домой и волнуется: «А как объяснить родителям, что я его люблю, хотя он бедный?». Мальчик приводит девочку домой и озабочен, как на нее отреагирует мать, отрицательно относящаяся ко всем его спутницам. Несмотря на то, что подростки склонны отстаивать свою правду, они еще не могут полностью отречься от мнения их родителей, к которому они прислушивались предыдущие 13-18 лет своей жизни.
И если родители не захотят понять и принять выбор своего ребенка либо хотя бы просто разумно обсудить с ним такое решение, то им грозит последующее недоверие и нежелание рассказывать что-либо. В настоящее время все более распространяется явление, как «не говори ничего своим родителям». Это относится не только к ошибкам подростков, но и к выбору профессии, семейного партнера и другим делам. Взрослеющие люди просто не хотят больше раскрываться перед своими родителями, потому что иначе им придется считаться с их мнением, несмотря на свои желания и мировоззрение.
В современных книгах по психологии для подростков очень часто звучат лозунги: «Неужели вам важно мнение родителей?», «Думайте своей головой», «Родители не имеют право решать вашу личную жизнь», «То, кем вы будете работать, — не забота ваших родителей». Если вы хотите, чтобы ваш ребенок прибегал к данным выражениям с помощью книг, друзей или сам пришел к такому выводу, то продолжайте и дальше на него «наседать», командовать и наказывать. Однако если вы хотите, чтобы в вашей семье сохранились добродушные отношения между родителями и подростками, тогда научитесь выслушивать аргументы своего чада о том или ином выборе и порой даже принять его решение, каким бы некультурным или неправильным он вам ни казался. Если ваш ребенок выбрал именно такой ответ, значит, он уже увидел свои перспективы в будущем.
С подростками нелегко, в первую очередь, из-за того, что они уже больше не хотят слушаться своих родителей, но все также нуждаются в их материальной и духовной поддержке. От того, какую тактику выберут родители, будет зависеть, каким вырастет их подросток. Если родители и дальше будут насаждать свое мнение, то это грозит либо полным уходом ребенка из семьи с ссорами и обидами, либо почетным званием «маменькиного сынка» или «папенькой дочкой». Если же родители позволят своему подростку находить собственные пути реализации своих идей, оступаться, попадать в неприятности и снова находить решение проблем (при этом важна поддержка родителей), то он вырастет ответственным и самостоятельным человеком, который не забудет своих родителей и будет их оберегать всю свою жизнь.
Что такое подростковая депрессия?
Подростковая депрессия – это психоэмоциональное состояние, которое сопровождается рядом специфических симптомов. Депрессии присущи такие проявления:
- Безразличие к жизни, отсутствие радости.
- Двигательная заторможенность, обездвиженность.
- Плохое настроение с пессимистичным взглядом на мир.
Если у подростка наблюдается сразу три симптома, тогда речь идет о депрессии. Почему она возникает? Конечно же, причины подростковой депрессии отличаются от причины депрессивного состояния у взрослых. Частыми причинами становятся:
- Проблемы в семье, отсутствие нормального контакта с родителями, конфликты, насилие.
- Проблемы в учебе, отсутствие мотивации учиться, плохие оценки.
- Отсутствие друзей в школе и дома.
- Неудовлетворенность собой и собственной жизнью.
- Отсутствие целей на будущее.
- Отсутствие интересов, которые бы увлекали подростка и давали ему ощущение радости.
Чтобы устранить подростковую депрессию, нужно начать с выяснения причин ее возникновения. А в каждом случае все индивидуально.
Что такое Вселенская тоска внутри? К сожалению, многие люди знакомы с этим чувством. Некоторые называют это одиночеством, другие – пожизненной скукой, третьи – незаинтересованностью, четвертые – постоянным чувством апатии и лени. Именно все эти интерпретации и определяют понятие «Вселенская тоска». Здесь не идет речи о космосе или о размеренности жизни Вселенной, имеется в виду ваше внутренне самоощущение того, как вы идете по жизни.
Отсутствие интереса к жизни, тоска, безрадостье, глубокая депрессия и прочие факторы – все это является внутренней Вселенской тоской. С этим сталкиваются многие люди, начиная от периода школы и заканчивая пожилым возрастом. Отчего возникает это чувство? Почему человек впадает в такое состояние?
От детей очень редко можно услышать нечто подобное. Подумайте, почему? Даже в школьные годы немногие подростки чувствуют собственную скучность или одиночество. Однако начиная с окончания школы или высшего учебного заведения, возможен риск такого состояния. В чем же дело?
Зачастую к такому мироощущение приводит всего лишь один фактор – отсутствие целей в жизни. Интерес, желание, энергия, силы, жизнерадостность – все это возникает тогда, когда у вас появляется цель. Вы чего-то хотите достичь, кем-то стать, что-то получить и прочее – все это мобилизует вас, и вам уже не скучно. Вам некогда скучать и тратить время на внутреннюю пустоту. Какая может быть пустота, если вы знаете, чего хотите? Какая может быть скука, если вы заняты достижением своих целей?
Дети не скучают никогда, потому что они преследуют одну цель – познание окружающего мира. Им все интересно, их окружает так много вещей, которые еще нужно изучить, поэтому они не чувствуют себя одинокими. Подростки не чувствуют апатии лишь потому, что помимо занятости, которую дает им школа, они еще обеспокоены такими явлениями, как взаимоотношение со сверстниками, влечение к противоположному полу, половое созревание и проблемы общения с родителями. В течение этих двух периодов человеку некогда скучать, поскольку он решает множество задач, поставленных перед ним. Однако бывают исключения. Более того, потом начинается жизнь, к которой готовы не все.
Все трудности, которые возникают в период учебной и взрослой жизни, связаны с тем, что не все люди умеют ставить перед собой цели, находить занятия, которые им интересны, или обустраивать добродушные отношения с окружающими. Первоначально хромает способность людей чего-то желать, ставить перед собой цели и стремиться их достигать. Иногда это связано с тем, что в более раннем возрасте их желания подавлялись, не учитывались или цели, которые они воплощали, ставили перед ними другие люди (родители, учителя). А с выходом во взрослую жизнь, когда они сами могут принимать решения, как им жить, они не имеют такой особенности, как четко ставить перед собой желаемую цель.
Вслед за невозможностью ставить цели хромают интересы и хобби, которые не имеются у человека. Индивид может не знать, что ему интересно, потому что раньше ему другие люди говорили, что он должен делать, чему посвящать время, подавляя его интересы. Как следствие, собственная неудовлетворенность приводит к неспособности благополучно контактировать с другими людьми. Если человек недоволен собой, то у него появляется множество комплексов и страхов относительно окружающих.
Вселенская пустота внутри возникает потому, что человек ничего не делает для собственного счастья, не старается приспособиться к новой жизни и позволяет себе быть слабым, безответственным и беспомощным. Жизненная скука возникает потому, что человек ничего не делает со своей жизнью и даже не старается изменить свое положение. Испытывая внутренний вакуум, он заостряет свое внимание именно на нем, не позволяя себе даже подумать, что он сам может изменить такое неприятное положение дел. И для этого нужно всего лишь одно – поставить цель. Она должна вмещать в себя ваши желания, заинтересованность и готовность действовать. Поначалу будет трудно и непривычно, но потом вам понравится – и больше никто не сможет вас остановить быть наполненным, счастливым и довольным.
Симптомы подростковой депрессии
Подростки сами по себе еще являются детьми, которым присущи детские проявления. Однако подростковая депрессия добавляет своих симптомов:
- Энурез. Сопровождается злобностью, склонностью к асоциальному поведению, незрелостью реакций.
- Плач.
- Непослушание.
- Анорексию.
- Кишечные колики.
- Головные боли.
- Ночные крики.
- Лень.
- Невосприятие радости.
- Пониженное настроение.
- Грусть.
- Боязливость.
Чем дольше подросток находится в депрессии, тем больше родители могут заметить появление лени – когда он уже не хочет вставать с кровати, подолгу сидит в одной позе, смотрит в одну точку.
Признаками подростковой депрессии являются:
- Беспокойство.
- Вялость.
- Плаксивость.
- Соматические расстройства.
- Грубость.
- Непослушание.
- Снижение способности к обучению.
- Повышенная утомляемость.
- Возникновение глубокой тоски внутри.
Лечение подростковой депрессии
Лечением глубокой формы депрессии должны заниматься врачи, которые прописывают нужные препараты. Самолечением здесь лучше не заниматься. Также важной становится психотерапия, которая проводится при любой форме депрессии.
Подросток должен получать одобрение и любовь в своей семье, поэтому родители должны постараться, чтобы наладить отношения с ребенком, оказать ему поддержку и помочь найти свое счастье в этой жизни.
Итог
Подростковая депрессия встречается не так часто. Однако когда с ней сталкиваются, она становится опасной, поскольку подросток начинает задумываться о суициде, если его депрессия усугубляется. Чтобы не произошло непоправимого, родители должны обращать внимание на состояние своего ребенка и помогать ему, исключая нравоучения и постоянные запреты.
В последнее время в прессе все чаще стали появляться сообщения о случаях самоубийства среди подростков. Чаще всего причинами самоубийства становятся депрессивные состояния. Такие состояния развиваются не за час и не за день. Депрессия – это длительно протекающее состояние. Продолжительность депрессии чаще всего более двух лет, однако, могут встречаться и менее краткосрочные состояния (от 2-х недель до 2-х лет).
Причины депрессии у детей
Развитию депрессии способствуют следующие факторы:
1. Патология раннего неонатального периода: хроническая внутриматочная гипоксия плода, рождение детей с асфиксией, наличие энцефалопатии новорожденных, внутриутробные инфекции. Все эти состояния приводят к поражению головного мозга.
2. Семейный климат: неполная семья, конфликты в семье, «сверхопека» матерями, отсутствие заботы со стороны родителей, отсутствие должного сексуального воспитания со стороны родителей. Очень часто в неполных семьях дети не могут рассказать своему родителю обо всех своих проблемах, особенно это касается семей, где дочь воспитывает только отец. В таких семьях дети замыкаются в себе, весь груз проблем ложиться только на их плечи, и иногда они с этим грузом не справляются. Частые конфликты в семье приводят к идеям у ребенка, что он является обузой для родителей, что без него им бы жилось намного легче. При наличии «сверхопеки» со стороны матери, дети не способны адаптироваться к окружающей среде и обществу, без отсутствия поддержки со стороны матери они становятся совершенно беспомощными. Подростковый возраст – это период экспериментов, особенно в сексуальном плане. При отсутствии сексуального опыта, очень часто могут возникнуть проблемы и неудачи при первом сексуальном контакте. При достаточной информированности ребенка в сексуальном плане это обстоятельство не вызовет у подростка отрицательной реакции, однако, при отсутствии полового воспитания, такая ситуация может негативно сказаться на подростке, что приведет к его замкнутости.
3. Подростковый возраст. Как уже говорилось выше, подростковый возраст – это период экспериментов. Помимо ранее описанных проблем, в этот период происходит гормональная и структурная перестройка организма. У девочек появляются первые месячные, у мальчиков ночные поллюции (ночное семяизвержение), изменяется форма тела, появляются юношеские прыщи. Из-за переизбытка гормонов дети становятся более агрессивными, в их среде появляются лидеры, которые диктуют тот или иной образ жизни. Если ты не соответствуешь этому образу, ты не можешь попасть в группу общения, а значит, ты оказываешься за бортом общественной жизни. Все это может привести к отчуждению ребенка из общества, появлению мыслей, что он не такой как все.
4. Частая смена места жительства. У ребенка должен быть круг общения, друзья. При частой смене места жительства ребенок не может завести полноценных друзей, с которыми он мог бы проводить свободное время, делиться секретами.
5. Проблемы в учебе. Современный учебный процесс слишком перегружен предметами, не каждый ребенок способен справиться со школьной нагрузкой. Отставание по школьной программе изолирует ребенка от его одноклассников, делая его очень уязвимым в психическом плане.
6. Наличие компьютера и Интернета. Достижения технологии позволили объединить целый мир, сузив его до монитора компьютера, однако, это плохо сказалось на способности молодежи к общению. У детей сужается круг интересов, они не способны ничего обсудить со своими сверстниками, кроме того, насколько он «прокачал» своего героя или скольких «ботов» он «замочил» вчера. Дети становятся стеснительными при личной встрече, им тяжело подобрать слова, ведь в компьютере так легко спрятаться за парой смайликов. При этом единственной формой общения у них является общение в чате.
Депрессия у ребенка может развиться вследствие воздействия острых или хронических стрессов (смерть или тяжелая болезнь близких, распад семьи, ссора с близкими людьми, конфликты со сверстниками и т.д.), но может начинаться вне связи с какими-то видимыми причинами на фоне полного физического и социального благополучия, что, как правило, связано с нарушениями нормального протекания биохимических процессов в головном мозге. Выделяют так называемые сезонные депрессии, возникновение которых связано с особой чувствительностью организма к климатическим условиям (часто проявляется у детей перенесших гипоксию, получивших различные травмы в родах).
Симптомы депрессии у ребенка
Депрессии подвержен в наибольшей степени подростковый возраст. Выделяют раннюю (12-13 лет), среднюю (13-16 лет) и позднюю (старше 16 лет) депрессию.
Депрессия проявляется классической триадой симптомов: сниженное настроение, сниженная подвижность и сниженное мышление.
Снижение настроения в течение дня при депрессии неравномерно. Чаще всего в утренние часы настроение более приподнятое, дети довольно охотно идут в школу. В течение дня настроение постепенно снижается, пик сниженного настроения приходится в вечернее время. Детей ничего не интересует, может беспокоить головная боль, в редких случаях возможно повышение температуры тела. Дети жалуются, что у них все плохо, что у них постоянные проблемы в школе, конфликты с учителями и учениками. Никакие успехи их не радуют, они постоянно видят только отрицательные стороны даже в самых хороших вещах.
Помимо сниженного настроения случаются так называемые вспышки очень хорошего настроения. Дети шутят, веселятся, однако, такое приподнятое настроение длится недолго (от нескольких минут, до часа), а затем сменяется опять сниженным настроением.
Снижение подвижности проявляется в нежелании двигаться, дети либо постоянно лежат, либо сидят в одной и той же позе, чаще всего сгорблено. Физический труд не вызывает у них никакого интереса.
Мыслительный процесс у детей замедлен, речь тихая, замедленная. Дети с трудом подбирают необходимые слова, для них становится проблематичным выстроить ассоциативный ряд (например, свадьба-невеста-белое платье-фата). На вопросы дети отвечают после некоторой паузы, чаще всего только одним словом или просто кивком головы. Происходит зацикливание на одной мысли, чаще всего с отрицательным оттенком: меня никто не любит, у меня все плохо, у меня ничего не получается, все стараются сделать мне что-то плохое.
У детей снижается аппетит, они отказываются от еды, иногда могут не есть несколько дней. Спят мало, беспокоят бессонницы, так как зацикливание на одной мысли мешает процессу засыпания. Сон у детей поверхностный, беспокойный, не позволяет организму отдохнуть в полной мере.
Мысли о самоубийстве возникают не сразу, чаще всего для их возникновения необходим длительный срок заболевания (от года и более). Одной мыслью о самоубийстве не ограничивается. Дети придумывают себе план действия, продумывают варианты ухода из жизни. Такой вариант течения заболевания наиболее опасный, так как с легкостью может привести к летальному исходу.
Помимо психологических нарушений очень часто возникает соматическая симптоматика. Такие дети часто обращаются за медицинской помощью с жалобами на общее недомогание, слабость, боли в груди, сердце, животе, головную боль, возможно повышение температуры тела, которое часто расценивается, как персистирующая (циркулирующая) в организме инфекция.
В связи с наличием психоэмоциональных нарушений дети начинают отставать в школе, теряется интерес к каким-либо развлечениям, дети перестают заниматься хобби, даже если до этого они уделяли ему все свое время.
Как уже говорилось ранее, течение болезни длительное и оно может протекать годами. Поэтому, если ребенок живет в семье с родителями, заметить симптомы достаточно легко. Другое дело, если ребенок проживает в общежитии. Днем сокурсники видят его обычного, без изменений, так как ухудшение состояния обычно происходит в вечернее время, а вечером ребенок чаще всего находится один в комнате общежития, где его никто не видит. Для администрации такой ребенок не представляет никакого интереса, так как он не нарушает порядка.
На что необходимо обращать внимание родителям?
В первую очередь необходимо разговаривать с ребенком, интересоваться его жизнью, проблемами в школе. Необходимо обращать внимание на интонацию, наличие планов на будущее, оптимистические взгляды на завтрашний день. Обращать внимание на наличие друзей у вашего ребенка, интересоваться, чем он занимается после школы. Необходимо обращать внимание на то, сколько ребенок проводит времени, не занимаясь никакими делами. У некоторых детей – это лень, однако даже самого ленивого ребенка можно заставить что-то делать, подкупив его, ребенка же с депрессией ничего не интересует, ни подарки, ни поощрения.
Замкнутость и отсутствие друзей иногда может наблюдаться также при онанизме, когда дети стараются уединиться, избежать посторонних глаз. Частые перепады настроения могут наблюдаться при приеме ребенком наркотических веществ. В этом случае обращают на себе и другие признаки наркомании: предпочтение ношения одежды с длинными рукавами, светобоязнь, повышенная раздражительность, не способность сконцентрировать внимание на одном занятии (неусидчивость), обнаружение шприцов, иголок, непонятных пакетиков.
Обследование ребенка с депрессией
Лечение детей с депрессией
При тяжелых случаях, когда ребенок высказывает суицидальные масли, в особенности, когда у него есть конкретный план ухода из жизни, лечение необходимо проводить только в стационаре, в отделении пограничных состояний.
При более легких формах заболевания лечение можно проводить в домашних условиях. Ребенок на протяжении всего курса лечения должен жить обычной жизнью: ходить в школу, заниматься домашней работой, ходить в магазин за покупками.
В педиатрической практике очень хорошо себя зарекомендовал препарат Адаптол. Этот препарат очень хорошо переносится, не имеет побочных действий, не вызывает сонливости. Препарат нормализует сон, улучшает настроение, усиливает устойчивость организма к психо-эмоциональным нагрузкам. Принимать препарат необходимо в дозировке 300 мг по 1 таблетке 3 раза в день. Продолжительность лечения от 2-х недель до месяца. При выраженной симптоматике, адаптол необходимо принимать в дозировке 500 мг 2-3 раза в день на протяжении 3-х недель, а затем перейти на дозировку 300 мг и продолжить прием еще 1 месяц. Этот препарат помимо психо–эмоциональной симптоматики, так же хорошо снимает соматические проявления депрессии: уходит боль, нормализуется температура. Применение адаптола при частых головных болях, болях в сердце, частых повышениях температуры тела, является одним из способов точно установить диагноз и выделить из группы детей пациентов с депрессией.
Так же в амбулаторных условиях можно применять такой препарат, как тенотен. Тенотен является гомеопатическим препаратом, который блокирует некоторые белки головного мозга. Хорошо снижает чувство тревоги, улучшает сон, нормализует аппетит. Препарат способствует улучшению концентрации внимания, нормализации памяти.
В тяжелых случаях применяют антидепрессанты: амитриптилин, пиразидол, азафен. Данные препараты должны применяться только под контролем врача, и желательно только в стационаре.
Но никакое лечение депрессии у детей не будет полным без позитивных изменений в его семье, родители должны принять «настоящего ребенка», его нужды и стремления вместо своих собственных ожиданий, вместо «ребенка своей мечты». При проведении психотерапии работают над укреплением самооценки ребенка, развитием его способности выражать свои чувства, делиться ими, шаг за шагом справляться с проблемами и конструктивно воздействовать самому на сложившуюся ситуацию.
Профилактика депрессии у детей
Для профилактики развития депрессии у детей необходима организация психологической помощи в школах и училищах, детям необходимо объяснить необходимость посещения психолога при возникновении проблем. Необходимо улучшать климат в семье, стараться заниматься какими-нибудь делами всей семьей (пикники, походы в лес, спортивные игры). Интересуйтесь жизнью вашего ребенка, покажите насколько интересно то, чем он увлекается, для вас. Старайтесь знать друзей вашего ребенка, однако, необходимо, чтобы это было ненавязчиво, все должно происходить в форме беседы, когда ребенок сам все рассказывает вам. Обращайте внимание на поведение ребенка, замечайте все новые пристрастия у вашего ребенка.
Самостоятельно ребенок не сможет выйти из депрессивного состояния , поэтому задача родителей вовремя обратить внимание на изменение в личности ребенка и обратиться за медицинской помощью.
Ребенок чаще должен находиться на воздухе, быть активным при дневном свете и отдыхать в полной темноте. Это благоприятно воздействует на весь организм, нормализует биоритмы.
Врач педиатр Литашов М.В.
Подростки сталкиваются с множеством факторов давления, от изменений полового созревания до вопросов о том, кто они и где. При всей этой суматохе и неопределенности не всегда легко различать нормальные подростковые проблемы и депрессию. Но подростковая депрессия выходит за рамки настроения. Это серьезная проблема со здоровьем, которая влияет на каждый аспект жизни. К счастью, она поддается лечению, и родители могут помочь. Ваша любовь и поддержка помогут подростку преодолеть депрессию и вернуть свою жизнь в нужное русло.
Юные годы бывают чрезвычайно жесткими, а депрессия поражает подростков гораздо чаще, чем многие из нас понимают. На самом деле, по оценкам, каждый пятый подросток из всех слоев общества страдает от депрессии. Однако, хотя болезнь поддается лечению, большинство подавленных подростков никогда не получают помощи.
В подростковом возрасте ожидаемо плохое настроение, депрессия – это нечто иное. Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолического настроения.
Депрессия может разрушить сущность личности, вызывая подавляющее чувство грусти, отчаяния или гнева.
Многие мятежные и нездоровые формы поведения, настроения у подростков являются признаками депрессии.
Ниже приводятся некоторые способы, которыми подростки «действуют» в попытке справиться со своей эмоциональной болью:
- Проблемы в школе. Депрессия вызывает трудности, обусловленные низкой энергией и концентрацией. В школе это приводит к плохой посещаемости, снижению оценок или разочарованию в учебе у бывшего хорошего ученика.
- Побег. Многие подростки убегают из дома или говорят об этом. Такие попытки – это, как правило, крик о помощи.
- Наркотики, злоупотребление алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики в попытке «самолечения» депрессии. К сожалению, злоупотребление психоактивными веществами только ухудшает ситуацию.
- Низкая самооценка. Депрессия вызывает и усиливает чувства уродства, стыда, неудачи и недостойности.
- Игровая и смартфон зависимость. Подростки уходят в интернет, чтобы избежать проблем, но чрезмерное использование смартфонов и Интернета увеличивает изоляцию, делая их более подавленными.
- Безрассудное поведение. Подавленные подростки могут участвовать в опасных или рискованных ситуациях, таких как безрассудное вождение, выпивка, небезопасный секс.
Помощь родителям проблемных подростков: борьба с проблемами поведения подростков
Насилие. Некоторые депрессивные подростки, обычно мальчики, которые становятся жертвами запугивания, могут стать агрессивными и жестокими.
Депрессия у подростков также связана с рядом других проблем психического здоровья, включая расстройства пищевого поведения и самоповреждение. Хотя депрессия вызывает огромную боль и нарушает повседневную семейную жизнь – есть много вещей, которые можно сделать, чтобы помочь ребенку начать чувствовать себя лучше.
Первый шаг – узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если заметите предупредительные знаки.
Каковы признаки и симптомы депрессии у подростков?
В отличие от взрослых, у которых есть возможность самостоятельно обращаться за помощью, подростки полагаются на родителей, учителей или других опекунов, чтобы признать страдания и получить помощь, в которой нуждаются. Но это не всегда легко. Например, подростки с депрессией не обязательно кажутся грустными. Вместо этого раздражительность, гнев и возбуждение являются наиболее выраженными симптомами.
Признаки и симптомы подростковой депрессии:
- Печаль или безнадежность
- Раздражительность, гнев, враждебность
- Слезы, частый плач
- Отказ от друзей, семьи
- Потеря интереса к деятельности
- Плохая школьная успеваемость
- Изменения в привычках еды, сна
- Беспокойство, волнение
- Чувства бесполезности, вины
- Отсутствие энтузиазма, мотивации
- Усталость, недостаток энергии
- Сложность концентрации
- Необъяснимые боли
- Мысли о смерти или самоубийстве
Часто взрослые воспринимают плохое настроение у подростков как переходной возраст, очередные капризы. Теме лечения депрессивного состояния у подростков психотерапевты в свое время не придавали особого значения, однако огромное количество случаев суицидов, которые совершили дети и подростки за последний период во всем мире, заставило пересмотреть этот вопрос и заняться его более детальным изучением. Исследование, которое проводилось австралийскими учеными, показало, что среди 400 подростков в возрасте от 10 до 14 лет у десяти процентов наблюдается клиническая депрессия, а около половины склонны к проявлениям депрессии в будущем. Что же такое депрессия у детей и подростков? Почему она возникает и можно ли ее предотвратить?
Период между переходом из детства во взрослую жизнь является самым эмоциональным и противоречивым. В этот момент подросток подвержен различным влияниям окружающего мира, часто он может разочаровываться в друзьях, жизненных ситуациях, людях. Его психика еще очень неустойчива и ранима. Происходит глубокая перестройка организма – сексуальное созревание, которое характеризуется увеличением активности центральной нервной системы, развитием деятельности эндокринных желез. В этот момент процессы возбуждения у подростков преобладают над торможением, в результате чего они часто неадекватно реагируют на замечания взрослых, сверстников, окружающие события. Этим изменениям подвержены все молодые люди, только интенсивность протекания у каждого из них разная.
Депрессия у подростков – это тяжелое психологическое расстройство, которое характеризуется резким спадом настроения, негативными высказываниями или намерениями, расстройством в эмоциональном плане, часто мыслями о суициде. Такое психологическое состояние считается серьезным заболеванием, на которое взрослым необходимо обязательно обратить свое внимание, так как оно может привести к психологической инвалидности или смертности. Депрессии у детей и подростков достаточно распространены, однако не всегда их можно вовремя распознать. В возрасте от 11 до 16 лет дети склонны уходить в свой собственный мир, отгородиться от родных и друзей, быть в одиночестве. Иногда, чтобы вовремя выявить серьезную проблему, не хватает элементарного внимания родителей. Как и любая болезнь, депрессия имеет свои причины возникновения и симптомы, поэтому задача взрослых вовремя помочь ребенку, не пропустить начала развития недуга.
Основные признаки депрессии у подростков это:
- раздражительность по пустякам, гнев, плаксивость, грубость, злобность;
- переживания, волнения, тревожность, тоска, беспокойный сон, потеря аппетита;
- усталость, нехватка сил, опустошенность, апатия, снижение успеваемости;
- чувство вины, закрытость, прекращение общения с друзьями, близкими, желание быть в одиночестве;
- проблемы с концентрацией внимания, забывчивость, безответственность, низкая самооценка;
- головные, сердечные, желудочные боли;
- отказ или злоупотребление пищей;
- бессонница ночью и чрезмерная активность днем;
- мысли о смерти и суициде, которые могут проявляться также в творчестве, рисунках, высказываниях, нанесение себе увечий, совершение безрассудных поступков, которые небезопасны для жизни;
- употребление алкоголя, сигарет, наркотиков, беспорядочные половые отношения.
Родители, учителя просто обязаны обратить внимание на симптомы депрессии у подростков. И если хотя бы три пункта признаков депрессивного состояния наблюдаются у ребенка, важно направить на это свое внимание и обратиться к квалифицированному специалисту.
Для депрессивного состояния у подростков также характерны экземы, кишечные колики, анорексия, ночные крики, энурез. Такие дети чаще болеют простудными, инфекционными заболеваниями. Взрослых должно насторожить отсутствие улыбки у подростка, постоянно меланхолическое выражение лица, застывшая мимика, плач без причины. Склонные к депрессии дети могут длительное время неподвижно сидеть и лежать с раскрытыми глазами. Отличить капризность, скверный характер, подростковый бунт бывает порой сложно. Однако если плохое настроение не покидает подростка на протяжении нескольких недель, нужно обращаться за помощью, так как последствия усугубления состояния у депрессивных подростков могут быть самыми плачевными: выпады агрессии, наркомания, бродяжничество, попытки суицида.
Причины возникновения депрессии у подростков
Как правило, депрессивное состояние не возникает на пустом месте. Всегда есть какие-либо определенные факторы, которые оказали влияние на его возникновение и развитие. К основным причинам, которые могут спровоцировать подростковую депрессию, можно отнести:
- Гормональную перестройку в организме. В результате происходящих химических процессов у подростка могут возникать состояние тревожности, нервозности, изменения настроения. Гормональные изменения в организме у подростков принято считать основной причиной депрессии.
- Переосмысление внешнего мира, несоответствие представлений о реальном мире, подростковый максимализм, эгоцентризм и категоричность.
- Неблагополучная семейная обстановка: ссоры в семье, развод родителей, алкоголизм, наркомания, холодность и невнимание родителей, болезни и смерти близких людей.
- Проблемы с внешностью и восприятие себя гадким утенком. Особенно сильно проявляется у девочек.
- Социальный статус и обеспеченность. Часто причиной депрессивного состояния становится невозможность красиво одеваться, отдыхать за рубежом, иметь модный гаджет.
- Личные переживания: неразделенная первая любовь, расставание с любимым человеком. Первые сексуальные контакты могут шокировать подростка, вызвать разочарование. Отсутствие полового воспитания приводит к тому, что он делает ошибки, и это сказывается на его самооценке, ведет к замкнутости.
- Неудачи в школьной жизни делают подростка глубоко несчастным. Плохие оценки снижают самооценку подростка, изолируют его от ровесников.
- Высокие требования родителей вызывают у ребенка страх перед наказанием, чувство вины и своей никчемности.
- Наследственность. Если кто-то из родственников страдал от депрессии либо других психических расстройств.
Иногда причин может быть несколько, и в комплексе они только усугубляют ситуацию. Дети нуждаются в друзьях, близких людях, которым можно довериться, открыться и общаться. В поисках самоутверждения подросток находит утешение в онлайн-общении в интернете, что сужает круг его интересов. Ребенок прячется от реальной жизни, чем еще больше усугубляет свое состояние. Подростки, которые получили травмы при родах, перенесли гипоксию, энцефалопатию, внутриутробную инфекцию, очень чувствительны к климатическим изменениям, для них характерны сезонные депрессии.
Роль родителей в решении проблемы
Большинство взрослых, столкнувшись с такой ситуацией, в панике задают себе такие вопросы: депрессия у ребенка – что делать? Как помочь подростку? Роль родителей на этом сложном для ребенка этапе является просто неоценимой. Они должны проявить максимум внимания, такта, осторожности, ведь именно от них может зависеть будущее подростка. Родители должны поговорить с педагогами о проблеме и в этот период постараться огородить ребенка от насмешек, резкой критики, окружить его вниманием и заботой. Очень важно говорить подростку о том, насколько его любят и ценят, больше общаться с ребенком, не оставлять наедине с его проблемами, быть всегда рядом, поддерживать, помочь подростку, стать настоящим другом. Однако бывают ситуации, когда родители сами не в силах справиться с создавшейся ситуацией. Как понять, что наступил именно тот момент, когда нужно обратиться за помощью к специалисту? Существуют определенные признаки, на которые взрослые просто обязаны обратить внимание:
- Изоляция подростка от окружающих, желание постоянно быть в одиночестве.
- Заметные следы самоповреждений.
- Одержимость темой смерти, загробной жизни.
- Отказ от приема пищи более пяти дней.
- Агрессия, конфликты, нарушение закона, аморальное поведение.
- Прогрессирующая апатия ко всему, что окружает подростка.
В возрасте от 10 до 12 лет у депрессивных детей, как правило, ухудшается здоровье, происходят нарушения в питании и пищеварении. Они становятся замкнутыми, теряют ко всему интерес. С 12 до 14 лет с детьми происходит некоторая заторможенность, в результате чего они могут начать хуже учиться, проводить больше времени на улице. У них появляется страх быть наказанными, возникает злоба, агрессия, протест. Однако самым проблематичным периодом считается возраст от 14 до 19 лет, когда они начинают задумываться о смысле жизни, о предстоящем выборе профессии. Именно взрослые в этот временной промежуток должны быть рядом, подсказать верное решение и быть советчиками. Родители должны обеспечить эмоциональную поддержку, слушать и слышать своего ребенка, организовать правильный режим дня, обеспечить полноценное сбалансированное питание, наполнить жизнь подростка позитивными эмоциями. Любовь, терпение и забота способны творить настоящие чудеса.
Лечение подростковой депрессии
Важно понимать, что депрессия – это серьезное заболевание, которое должны лечить специалисты. Не нужно пробовать решить эту проблему самому, особенно если она начала иметь прогрессирующий характер. Депрессивное состояние разрушает хрупкую психику подростка, поэтому не стоит надеяться, что проблема решится сама собой. Психотерапевт, психиатр проведут необходимые тесты, исследования, проанализируют выраженные симптомы и назначат необходимое лечение. Терапевтическая программа состоит из таких компонентов:
- психологические тесты, терапевтические исследования, лабораторные анализы, неврологическое обследование;
- витамины, антидепрессанты, гормоны при необходимости, иммунокорректоры, обезболивающие и стимулирующие препараты;
- психотерапевтические индивидуальные и групповые занятия.
При легкой форме депрессии подросток должен оставаться в своем привычном режиме, посещать школу, заниматься повседневными делами. Лечение тяжелых случаев депрессивного состояния с попытками суицида происходит только в специализированных учреждениях под постоянным контролем. Квалифицированные специалисты назначат оптимальный вариант терапии, которая будет направлена на то, как выйти из депрессии. Иногда бывает достаточно курса психологических консультаций, чтобы выявить основные проблемы подростка, научить его бороться с негативными мыслями и контролировать себя. Если ситуация в семье сложная, то такие консультации отдельно проводятся и с родителями подростка. Если в семье были родственники, которые страдали от депрессии или какого-либо другого расстройства, важно рассказать об этом лечащему врачу.
Чтобы вывести подростка из глубокого депрессивного состояния, часто назначают антидепрессанты. Любые препараты можно принимать только по назначению врача, чтобы избежать негативных последствий. Механизм их действия заключается в выравнивании в организме подростка количества дофаминов, серотонина и норадреналина. Нехватка именно этих веществ и приводит к возникновению и развитию депрессивного состояния. Лечение антидепрессантами у подростков еще до конца не изучено, поэтому прежде чем начать их принимать, необходимо хорошо все взвесить. Эти медикаменты небезопасны для молодого организма, поэтому выбор препарата и дозы должен совершаться только квалифицированными специалистами. Дело в том, что выводить подростка из депрессии с помощью антидепрессантов нужно очень аккуратно, так как в первые два месяца их прием может увеличить риск самоубийства. Антидепрессанты имеют свойство давать побочные эффекты также в виде нарушений сна, повышенной усталости, сонливости, привыкания к ним. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Это очень опасно для здоровья подростка!
Пациенты должны находиться под постоянным контролем, и при усугублении их состояния необходимо пересмотреть лечение. Для того, чтобы выводить подростка из тяжелой депрессии, успешно используются антидепрессанты последних поколений с минимальным количеством негативных побочных эффектов: «Пиразидол», «Азафен», «Амитриптилин». Также успешно применяются растительные седативные препараты и транквилизаторы, такие как: «Тенотен», «Адаптол», настойки пиона, пустырника, валерианы. Наиболее успешным способом лечения депрессии у подростков является комбинированный метод, когда вместе с приемом медикаментов применяется психотерапия.
Намного быстрее выходят из депрессивного состояния подростки, которых со всех сторон окружают вниманием, обеспечивают поддержку и принятие вне зависимости от создавшейся ситуации. Рациональное питание, здоровый образ жизни, физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции, здоровые отношения в семье и с друзьями, занятие любимыми делами гарантируют мягкость протекания подростковой депрессии. Подростки могут быть выведены из депрессивного состояния намного быстрее, если в семье будет положительная атмосфера любви и взаимопонимания.
Психолог.
Менее чем три десятилетия назад депрессия рассматривалась как преобладающее расстройство у взрослых: дети считались слишком незрелыми для развития депрессивных расстройств, а подростковое плохое настроение рассматривалось как часть "нормального" подросткового колебания настроения. Депрессия у детей и подростковая депрессия вполне реальны.
Депрессия у подростков связана с рядом неблагоприятных причин, включает социальные и образовательные нарушения, а также проблемы физического и психического здоровья. Хотя исследования по курсу и корреляциям депрессии выявили важные сходства в развитии признаков депрессии у подростков, они также выявили и возрастные вариации. В результате, исследователи продолжают оценивать степень, в какой депрессия ребёнка, подростка и взрослого человека отражает одно и то же основное состояние. В этом обзоре содержится краткое введение в последние данные в этих областях.
Только в последние два десятилетия депрессия у детей начала восприниматься очень серьезно. Депрессивный ребенок может притворяться больным, отказываться ходить в школу, цепляться за родителя или беспокоиться о том, что родитель может умереть. Старшие дети могут обижаться, попадать в беду в школе, быть злыми, грубыми и чувствовать себя непонятыми.
Поскольку нормальное поведение варьируется от одного возраста к другому, трудно определить, проходит ли ребенок через временную "фазу" или страдает депрессией. Иногда родители начинают беспокоиться о том, как изменилось поведение ребенка, или учитель говорит, что "ваш ребенок изменился, он сам не свой". В таком случае, если педиатр исключает физические симптомы, он вероятно, предположит, что ребенка должен оценить другой специалист, предпочтительно психиатр, который специализируется на лечении детей.
Один из семи подростков испытывают депрессию каждый год. Депрессия – это излечиваемая болезнь и это не просто пара печальных дней. Подростковая депрессия связана с постоянным чувством грусти или раздражительности, которые мешают ребенку или подростку функционировать.
У детей, находящихся в стрессе от потери близкого человека, или у кого есть трудности с вниманием, обучением, проблемы с поведением или есть тревожное расстройство, имеется более высокий риск депрессии. Широкое использование социальных сетей также связано с повышенным риском депрессии. Депрессия также имеет тенденцию распространяться в семьях, особенно когда семья объединена каким-то общим негативным событием. Не обязательно потеря близкого человека. Например, в семье алкоголик или тиран-психопат.
Поведение депрессивных детей и подростков может отличаться от поведения депрессивных взрослых. Детские и подростковые психиатры советуют родителям осознать признаки и симптомы депрессии у своих подростков и более младших детей.
Что нужно знать о депрессии подросткам и их родителям. Если один или несколько из этих признаков депрессии сохраняются, необходимо обратиться за помощью.
Признаки депрессии у подростков
- Частая печаль, плаксивость и непосредственно плач;
- Снижение интереса к любимым занятиям;
- Безнадежность;
- Стойкая скука; мало энергии;
- Социальная изоляция от друзей и семьи;
- Низкая самооценка и чувство вины;
- Крайняя чувствительность к отказу;
- Повышенная раздражительность, гнев или враждебность;
- Трудность с отношениями;
- Частые жалобы на физические болезни, такие как головные боли и боли в животе;
- Прогулы в школе или плохая успеваемость;
- Плохая концентрация;
- Важнейшие изменения в еде и / или сне;
- Разговоры о побеге или реальные попытки убежать из дома;
- Разговоры о самоубийстве или поведение, связанное с самоповреждением (селфхарм).
Дети и подростки, которые вызывают проблемы дома или в школе, также могут страдать от депрессии. Поскольку ребёнок не всегда может казаться грустным, родители и учителя могут не понимать, что неприятное поведение является признаком депрессии. Когда их спрашивают напрямую, эти дети могут признать, что они недовольны или грустны.
Ранняя диагностика и лечение необходимы для детей с депрессией. Депрессия – настоящая болезнь, требующая профессиональной помощи. Комплексное лечение часто включает как индивидуальную, так и семейную терапию. Семейная терапия необходима и обязательна на мой взгляд. Например, когнитивная поведенческая терапия (КПТ) и межличностная психотерапия (МПТ) представляют собой формы индивидуальной терапии, которые весьма эффективны при лечении депрессии. Лечение может также включать использование антидепрессантов. Родители должны попросить своего врача-педиатра направить их к квалифицированному специалисту в области психического здоровья, который может диагностировать и лечить депрессию у детей и подростков. Если депрессия наблюдается у ребёнка младшего школьного возраста или дошкольника, его спасёт только семейная психотерапия, точнее, без неё никуда, это основа. Как правило, это и занятие персонально с ребёнком и всей семьёй и в разных вариациях, и даже совсем без ребёнка. Ребёнок болеет болезнями родителей.
В исследованиях депрессивных школьников выявлено около двух третей молодых людей с депрессией, которые имеют по крайней мере одно сопутствующее психическое расстройство, а более 10% показывают два или более (синдром дефицита внимания с гиперактивностью [СДВГ] или расстройство поведения или что-то ещё). В дошкольных исследованиях показатели коморбидности еще выше, и это уже три из каждых четырех депрессивных дошкольников.
Лечение и профилактика депрессии у молодежи
Большинство методов лечения детской депрессии были впервые разработаны для лечения взрослых и впоследствии использовались у молодых людей. В настоящее время проводится оценка лечения дошкольников с депрессией, в которых идёт фокусировка на трех основных фактических методах лечения депрессии у детей старшего возраста и подростков: фармакотерапия флуоксетином или другим ингибитором обратного захвата серотонина; когнитивная и поведенческая терапия и межличностная терапия.Другие факторы, влияющие на планирование лечения, будут включать наличие сопутствующих заболеваний и материнского психического здоровья. Удивительно, но мало доказательств в отношении того, как лечить сопутствующую патологию при депрессии – лучше ли лечить депрессию или состояние сопутствующей болезни или и то, и другое, и при каких обстоятельствах? Клиницисты обычно принимают индивидуальные решения, рассматривая сначала состояние, которое является более хроническим или представляется наиболее серьезным. Что касается материнского психического здоровья, то данные свидетельствуют о том, что лечение депрессии у матери может помочь облегчить депрессию у потомства. Результаты исследования матерей с депрессией, получавших лечение, показали, что ремиссия материнской депрессии ассоциируется со значительным улучшением депрессии у детей.
