Дексаметазон влияние на плод при беременности. Формы выпуска и инструкция по применению

Дексаметазон – это синтетический препарат, который воздействует на организм как гормоны надпочечников, который носит название кортизон. Данный гормон выделяется организмом в ходе стресса. При беременности данный гормон симулирует созревание плода, а искусственный препарат делает то же самое только в несколько раз быстрее.

Для чего назначают уколы Дексаметазона при беременности

Дексаметазон при беременности прописываются врачами тем женщинам, которые страдают от каких-либо аутоиммунных заболеваний, а также те, у кого наблюдаются нарушения гормонального фона. Данный препарат по своему составу очень схож с составом гормона коры надпочечников и практически также точно воздействует на организм. Данный препарат чаще всего назначается врачами для сохранения беременности, он позволяет бороться с гиперандрогенией. Этот недуг способен вызвать отторжение плода или прерыванию беременности, это может произойти из-за увеличения мужского гормона в организме.

Назначение :

  • Данный препарат назначают в виде уколов беременным только в крайних случаях, когда возможные риски от его применения для будущего ребенка не превышают планируемый результат, так как данный препарат легко проникает через плаценту и способен воздействовать на будущего ребенка.
  • При аутоиммунных заболеваниях данный препарат также назначается, так как организм женщины воспринимает плод как чужеродное тело и его отторжение. А медикамент блокирует выработку антител и способствует нормальному развитию плода.

Уколы назначаются врачом, как правило, на весь период беременности при этом его дозировка и количество уколов подбирается строго индивидуально с учетом всех необходимых анализов, гормонального фона. Не один хороший врач не назначит данный препарат просто так на всякий случай, так как даже разовая инъекция может отрицательно повлиять на будущего ребенка.

Отзывы: Дексаметазон при беременности

Большинство беременных женщин, которым врачи назначают какое-либо лекарство, всегда волнуются, как оно способно повлиять на здоровье будущего ребенка. Поэтому многие не только спрашивают врачей, причем могут консультироваться с несколькими, но и также читают на разных форумах отзывы других будущих мамочек, которым врачи назначали тот или иной препарат. Например, многие хотят услышать отзывы о препарате Дексаметазон, который назначается некоторым женщинам по определенным показателям.

Отзывы :

  1. Будущие мамы, которые испытывали проблемы с гормональным фоном, (обычно это высокий показатель мужских гомонов андрогенов), а также разнообразные аутоиммунные заболевания, которые могут вызвать преждевременные роды, принимали данный препарат строго по назначению врача. При этом каких-либо негативных последствий как у самой женщины так у плода, а впоследствии ребенка не наблюдалось.
  2. Также согласно отзывам беременных если все необходимые анализы в норме и нет каких-либо угрожающих ситуаций, то лучше отказаться от приема или инъекций дорогих лекарств. Для надежности можно проконсультироваться с другим проверенным врачом.
  3. В то же время следует внимательнее относиться к отзывам о тех или иных препаратах, которые назначают врачи многим беременным. Так как большинство беременных женщин, пишущих отзывы не имеют медицинского образования и могут насоветовать много бесполезного, в том числе и опасного.

Следует понимать, что те или иные препараты не назначаются врачами просто так, а по определенным показателям. И что подходит для одних беременных, может абсолютно не подходить другим.

Инструкция по применению уколов Дексаметазона при беременности

Согласно описанию данного препарата, он содержит в себе активное вещество дексаметазон натрия фосфат, а также разнообразные вспомогательные вещества. Более точный состав данного препарата содержится в инструкции, которая прилагается к каждой упаковке. Инструкция по применению гласит, что прием данного препарата возможен при беременности, но при условии что эффект данного препарата превышает риск для будущего плода. При этом прием данного препарата должен выполняться не только согласно инструкции, но и в первую очередь по рекомендации врача, который назначает необходимую дозу согласно состоянию женщины, и на основе полученных результатов анализов. Дексазон можно вводит в организм внутривенно, внутримышечно, причем при этом дозировка данного препарата назначается не только согласно инструкции, но и также, строго врачом в зависимости от состояния беременной и на основании сданных анализов.

В инструкции к данному препарату написано, что прием его, особенно при беременности, должен производится только лишь по назначению наблюдающего врача.

При этом врач должен просчитать все риски и назначить наиболее оптимальную дозу данного препарата. Если принимать данный препарат согласно инструкции, то есть очень высокий риск навредить в первую очередь будущему ребенку, и при этом последствия могут быть печальные, но и также есть риск навредить и своему здоровью. Частота уколов и дозировка при беременности рассчитываются в каждом конкретном случае, и все зависит от медицинских показаний, а также состояния будущей мамы и состояния будущего ребенка.

Влияние Дексаметазона на плод

Многие беременные, когда врач назначает им данное лекарство стараются узнать о данном препарате побольше и выяснить, какое влияние он может оказать на плод, опасен ли он и какие могут быть последствия. Но особо бояться не стоит так опытный врач может просчитать необходимую дозу, и частоту приема данного препарата. Но, тем не менее, лекарство назначается при жизненно необходимых показаниях, когда возникает реальная опасность выкидыша или же при условии слишком большой выработки мужского гормона.

Многие женщины, которым врач назначил данный препарат, не жаловались на какие-либо неудобства. Наоборот тщательная подборка необходимой дозы и количество препарата способствует созданию благоприятных условий не только для вынашивания ребенка и для зачатия. Но есть и некоторый отрицательный момент, сама женщина при приеме гормональный препаратов может набрать лишний вес, а также возможны колебания настроения из-за изменения гормонального фона в организме.

Могут возникать изменение аппетита, тошнота, задержка жидкости в организме, повышение давления и прочие небольшие проблемы, связанные с приемом данного препарата. Если женщина отказывается принимать данное лекарство, есть риск столкнуться с нарушениями в развитии будущего ребенка. Также есть риск при превышении определенного уровня в организме женщины мужских гормонов. Применение данного лекарства способствует нормальному развитию ребенка, в том числе и легких, препятствует выкидышу и позволяет родить нормального ребенка.

Зачем Дексаметазон при беременности назначают

Врачи могут назначить данный препарат беременным женщинам при определенных показателях.

Например таких, как :

  1. Угроза прерывания беременности при каких-либо аутоиммунных заболеваниях.
  2. При таких заболеваниях иммунная система женщины воспринимает плод как нечто чужеродное, что чревато выкидышем или остановкой развития плода.
  3. Изменение гормонального фона, при этом организм женщины может дать сбой и активно начать вырабатывать мужской гормон андроген. Что опять-таки чревато возникновению разных аномалии у будущего ребенка.

Это, пожалуй, является основными причинами, почему врачи назначают это лекарство во время беременности. Но врач назначает его не просто так, а на основе различных анализов, а также исходя из общего состояния женщины и будущего ребенка. Отмена данного препарата после назначения также возможна при условии возращения гормонального фона в норму. А также при условии нормальной развитии беременности без каких-либо аутоиммунных процессов, которые могут привести к выкидышу или остановки развития плода.

Применение Дексаметазона при беременности (видео)

Любой медикамент в период вынашивания ребёнка можно принимать лишь тогда, когда ожидаемая польза многократно превышает возможный риск для матери и плода. Но бывают такие ситуации, когда приём того или иного лекарственного средства жизненно необходим. Например, при угрозе выкидыша из-за излишка мужских гормонов в женском организме. В этом случае врачи назначают препарат Дексаметазон, несмотря на то, что в аннотации к нему беременность является одним из противопоказаний.

Состав и действие Дексаметазона

Дексаметазон - синтетический медикамент из группы глюкокортикостероидов, чьим активным компонентом является дексаметазона натрия фосфат. Это вещество по химическому составу считается аналогом кортизона - гормона надпочечников - и обладает схожим действием. Кортизон продуцируется организмом в период стрессового состояния и оказывает следующие эффекты:

  • подавляет иммунную систему;
  • повышает количество сахара в крови;
  • уменьшает воспалительные процессы, протекающие в острой и хронической форме;
  • оказывает противоаллергическое и противошоковое действие;
  • регулирует водно-электролитный обмен, метаболизм белков, жиров и углеводов.

Дексаметазон - это синтетический гормональный препарат

Синтетическое средство в 35 раз сильнее натурального гормона, вот почему для получения нужного результата требуется гораздо меньшая доза по сравнению с человеческим кортизоном.

Для чего назначают Дексаметазон беременным

Дексаметазон известен уже больше 50 лет, однако споры о допустимости его применения в акушерско-гинекологической практике не утихают до сих пор. В медицинском руководстве в качестве одного из противопоказаний указана беременность. Однако особо отмечается, что препарат разрешено использовать, если ожидаемое лечебное воздействие превышает возможный вред для ребёнка .

Дело в том, что активное вещество медикамента легко проникает сквозь плацентарный барьер и может привести к нарушению эмбрионального развития. Особенно это опасно в начале беременности, когда формируются основные органы и ткани плода.

Потенциально опасен приём описываемого медикамента и на поздних сроках гестации, поскольку научно доказано, что Дексаметазон в редких случаях приводит к атрофии коры надпочечников у ребёнка. Вероятность подобного нежелательного исхода выше, если женщина беременна мальчиком.

Почему же отечественные врачи не отказались от назначения столь небезопасного медикамента? Парадоксально, но именно его приём часто предотвращает самопроизвольный аборт и сберегает детскую жизнь, поддерживая необходимый для успешного вынашивания и развития плода гормональный баланс в организме будущей мамы .

Чаще всего курс Дексаметазона прописывают уже на этапе планирования беременности тем женщинам, у которых наблюдается дисбаланс, преобладание мужских гормонов - гиперандрогения. Зачать малыша и выносить его при этом заболевании можно практически только с помощью гормональной терапии.

Бывают случаи, когда Дексаметазон необходим не самой будущей маме, а малышу. При вероятности преждевременных родов, которая определяется, например, по слишком быстрому созреванию и старению плаценты, гинеколог может назначить беременной курс из нескольких уколов Дексаметазона, проводимый в условиях стационара . Это делается для того, чтобы малыш, если родится раньше срока, мог «раздышаться», то есть чтобы его лёгкие раскрылись и он дышал самостоятельно. Без этих инъекций высок риск того, что младенца подключат к аппарату искусственной вентиляции лёгких или у него будут апноэ - опасные для жизни остановки дыхания.

Таким образом, Дексаметазон является серьёзным медикаментом, потенциально опасным для ребёнка (особенно в I и III триместре). Но если его использование принесёт пользу матери и малышу, врач может назначить препарат на любом сроке беременности, определив дозировку, продолжительность курса и режим применения.

Особенности терапии при гиперандрогении, угрозе выкидыша и других показания

Некоторые женщины знакомятся с Дексаметазоном после нескольких неудачных попыток выносить ребёнка. Если проблемы с вынашиванием связаны с гиперандрогенией, основная цель приёма препарата - приведение гормонального фона в физиологическую норму.

Когда женщина забеременела самостоятельно, назначение Дексаметазона направлено на нормальное развитие беременности, а также на сохранение жизни малыша.

  1. Благодаря иммунодепрессивному действию, препарат назначают при риске самопроизвольного аборта, вызванного аутоиммунными заболеваниями матери (системная красная волчанка, ревматизм). При таких состояниях защитная система женщины начинает воспринимать плод как инородное тело и пытается его отторгнуть.
  2. В третьем триместре инъекции гормона прописывают, как мы уже сказали, при угрозе преждевременных родов для раскрытия лёгких ребёнка.

Кроме того, Дексаметазон могут выписать будущим мамам при наличии таких болезней и состояний, как:

  • злокачественные заболевания (лейкоз, лимфома);
  • гематологические нарушения (острая анемия, агранулоцитоз, идиопатическая пурпура);
  • отёк головного мозга, вызванный опухолью, черепно-мозговой травмой, кровоизлиянием, энцефалитом;
  • острые, тяжело протекающие аллергические реакции (в том числе и анафилактический шок);
  • конъюнктивит аллергического происхождения, кератит, блефарит и другие офтальмологические заболевания;
  • шоковое состояние, вызванное ожогом, травмой, операцией (если другие средства неэффективны);
  • тяжёлые болезни дыхательных органов (астма, бронхоспазмы).

Столь мощные препараты используются только по назначению врача. Если Дексаметазон рекомендован узким специалистом, женщине необходимо посоветоваться со своим гинекологом, ведущим беременность. Конечно, это правило не распространяется на экстренные случаи, когда медикамент вводят внутривенно при реанимационном мероприятии.

Противопоказания, побочные действия и возможные последствия для матери и ребёнка

Главное противопоказание к использованию Дексаметазона - гиперчувствительность к действующему или любому вспомогательному ингредиенту лекарственного средства. Крайне осторожно назначают препарат беременным пациенткам, у которых диагностированы такие заболевания и состояния, как:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (язвы, гастриты);
  • инфекционные болезни, вызванные грибками, вирусами или бактериями (в текущий момент или недавно перенесённые);
  • состояние иммунодефицита (ВИЧ-инфицирование или СПИД);
  • склонность к тромбообразованию;
  • тяжёлые хронические или острые заболевания печени и почек;
  • активная форма туберкулёза;
  • сахарный диабет;
  • тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • остеопороз системного характера.

Перечень возможных нежелательных последствий от приёма Дексаметазона достаточно внушительный. Самыми частыми побочными эффектами являются:

  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта (понижение аппетита, появление тошноты и рвоты, метеоризма);
  • аллергические реакции местного и системного характера (зуд, анафилаксия);
  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы (аритмия, брадикардия, острая сердечная недостаточность);
  • нарушения со стороны центральной нервной системы (бессонница, головная боль, головокружение, тревожность, судорожное состояние);
  • сбой в работе эндокринной системы (ожирение, отёчность, стероидный сахарный диабет).

При обнаружении этих или других побочных реакций, в случае ухудшения самочувствия будущая мама должна незамедлительно обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Если во время беременности женщина лечилась Дексаметазоном, то после рождения ребёнка, особенно когда это мальчик, медики проводят ряд исследований состояния его здоровья, в частности, проверяют функционирование надпочечников .

Инструкции и нюансы применения

Капли, таблетки или уколы?

На фармацевтическом рынке Дексаметазон представлен тремя лекарственными разновидностями:

  • таблетки;
  • капли для глаз в виде белой суспензии;
  • раствор для инъекций (его вводят внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно).

Выбор формы выпуска, схема применения препарат определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Дозировка медикамента, продолжительность терапевтического курса зависит от:

  • цели назначения лекарства;
  • тяжести заболевания;
  • чувствительности женского организма к действующему веществу;
  • срока и характера протекания беременности.

Капли Дексаметазон применяют для лечения воспалительных заболеваний глаз

Глазные капли Дексаметазон в период вынашивания ребёнка назначаются для лечения воспалительных заболеваний глаз . В этом случае препарат действует местно, не вызывая системного эффекта.

Для длительных курсов используются таблетки Дексаметазона, схема курса рассчитывается строго индивидуально . Чтобы минимизировать риск нежелательных последствий, врачи назначают будущим мамам минимальные терапевтические (то есть оказывающие нужный эффект) дозы.

Нужно придерживаться определённых правил:

  1. Нужно дополнительно принимать препараты калия и кальция, так как при приёме медикамента эти минеральные вещества выводятся из организма.
  2. Во время терапевтического курса желательно употреблять комплекс витаминов, чтобы понизить вероятность инфекционных болезней и поддержать иммунитет.
  3. Важно соблюдать установленный доктором график, употребляя таблетки в чётко назначенные часы. Обычно препарат принимают утром, после завтрака.
  4. Поскольку при приёме медикамента повышается уровень холестерина, беременной рекомендуется отказаться от жирной, жареной пищи и ограничить употребление хлебобулочных изделий.

Инъекции Дексаметазона назначаются, как правило, при тяжёлом или критическом состоянии . Применяют эту лекарственную форму обычно 3–4 дня, потом врач может назначить поддерживающую терапию с помощью таблеток.

Сколько недель принимать и как отменять препарат

У женщин с гиперандрогенией угроза выкидыша сохраняется в течение всего периода вынашивания ребёнка, поэтому иногда будущие мамы принимают Дексаметазон в небольших дозах все 40 недель.

Глазные капли используют по 2–3 раза в сутки в дозировке, утверждённой доктором. Обычно курс длится 2–3 недели и завершается после полного устранения воспаления.

Длительность приёма таблеток Дексаметазона существенно варьируется . В зависимости от показаний, она может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Нельзя резко прекращать приём Дексаметазона . Дело в том, что при приёме этого медикамента организм беременной женщины снижает выработку кортизона. При резком отказе от синтетического кортикостероида надпочечники не успевают адаптироваться к изменённому гормональному фону, результатом чего становится так называемый синдром отмены, симптомами которого являются:

  • тошнота;
  • депрессивное состояние;
  • перепады давления.

Чтобы не навредить себе и ребёнку, будущая мама должна осуществлять отмену медикаменту по согласованной с врачом схеме, путём постепенного уменьшения назначенной дозировки.

Чем можно заменить

Несмотря на нежелательные последствия и противопоказания в период вынашивания ребёнка, Дексаметазон назначается врачами, если ожидаемая польза превышает возможный вред для малыша. Если у будущей мамы обнаружена непереносимость компонентов препарата, лечащий доктор решает вопрос о его замене. В таблице ниже представлены самые популярные аналоги медикамента. Они отличаются по составу и активному веществу, но имеют схожий терапевтический эффект.

Таблица: гормональные лекарства, которые врач может назначить при планировании и во время беременности

Название Формы выпуска Действующие компоненты Показания Противопоказания Особенности применения при беременности
Метипред
  • Таблетки;
  • лиофилизат.
Метилпреднизолон
  • Угроза выкидыша;
  • гиперандрогения;
  • ожоговый, токсический, травматический шок;
  • анафилаксия;
  • отёк головного мозга;
  • тяжёлое протекание гепатита;
  • бронхиальная астма.
  • Непереносимость компонентов препарата;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • тяжёлые заболевания печени и почек;
  • сердечная недостаточность.
Только по жизненным показаниям
Преднизолон
  • Таблетки;
  • капли;
  • мазь;
  • раствор;
  • лиофилизат.
Преднизолон
  • Угроза выкидыша;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гиперандрогения;
  • анафилаксия;
  • ангионевротический отёк.
  • Грибковые инфекции;
  • гиперчувствительность к компонентам.
Если польза превышает риск для плода
Утрожестан Капсулы Натуральный микронизированный прогестерон
  • Угроза выкидыша;
  • заместительная гормонотерапия;
  • профилактика эндометриоза.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • склонность к тромбозам;
  • острый флебит;
  • кровотечение из половых путей;
  • неполный аборт;
  • порфирия.
Не рекомендован в III триместре
Дюфастон Таблетки Дидрогестерон Повышенная чувствительность к компонентам препарата Без ограничений

Каждая женщина знает, что прием лекарственных средств во время беременности ни к чему хорошему не приводит. Фармацевтические препараты, которые применяются беременными во время вынашивания, могут привести к очень печальным последствиям и поэтому от приема таковых стоит воздержаться.

В теории все это верно, но вот порой на практике избежать лечения медикаментами не удается, поскольку возможные заболевания «мамочки» могут стать значительно опаснее для крохи, чем прием таблеток. Это касается и такого препарата, как Дексаметазон, который женщинам во время беременности назначают при гиперандрогении.

Зачем назначают Дексаметазон

В инструкции этого препарата сказано, что прием при беременности противопоказан. Парадоксально, но зачастую именно он позволяет сохранить жизнь малышу. Необходим он, прежде всего, если в организме женщины присутствует большое количество мужских гормонов, так называемых андрогенов. Гиперандрогения может спровоцировать выкидыш, а это значит, что при этом недуге на протяжении всей беременности присутствует угроза преждевременного прерывания беременности.

Дексаметазон – это гормональный препарат, который подавляет выработку андрогенов яичниками и надпочечниками, и тем самым с его помощью риск выкидыша резко снижается. В большинстве случаев, его назначают к применению на протяжении всей беременности, поскольку по мере роста плода увеличивается и выработка мужских гормонов. Особенно гиперандрогения опасна для женщин, ожидающих мальчиков, его гормоны вместе с мамиными увеличивают риск выкидыша еще больше.

Еще одним полезным действием, которым обладает Дексаметазон, является его способность уменьшать активность иммунных процессов, поэтому он становится настоящей находкой для женщин, страдающих гиперактивностью иммунной системы, при так называемых аутоиммунных состояниях. Чаще такое состояние связано с такими заболеваниями как артрит, гепатит, волчанка, с проблемами почек и т.д.

Изначально при таком состоянии иммунная система будущей мамы воспринимает плод как опасность и реагирует на него крайне агрессивно, тем самым отторгая его. «Под удар» попадает и материнский организм, в том числе. А вот такой чудный препарат как Дексаметазон способен заблокировать выработку антител, которые мешают нормальному протеканию беременности.

Как и большинство препаратов, относящихся к кортикостероидам – Дексаметазон проникает через плаценту. Но благодаря выверенной дозировке, которая активно практикуется в эндокринологии и гинекологии, можно к минимуму свести побочные эффекты для плода от лечения Дексаметазоном.

Назначают его в количестве от одной до трех таблеток в сутки, при этом на протяжении лечения доза снижается, хотя многое зависит от показателей андрогенов в организме беременной. Осложнения у новорожденных наблюдается крайне редко, однако если это происходит, то проявляется в большинстве случаев на атрофии коры надпочечников, в результате корректировка происходит с помощью заместительной терапии.

Противопоказаниями для лечения Дексаметазоном при беременности является ожирение будущих мам или же повышенная чувствительность к препарату. Побочные эффекты могут проявляться в виде тошноты, рвоты, пониженным артериальным давлением и образование язвы желудка. Хотя последнее наступает крайне редко.

По мнению специалистов, отказываться от лечения с помощью Дексаметазона из-за страха побочных явлений для плода не стоит. Данный препарат используется в традиционной медицине уже много лет, а потому врачи знают о всех его эффектах и последствиях, а уж они плохого не посоветуют. К тому же стоит понимать, что отказ от лечения может привести к более трагическим последствиям и для матери, и для ребенка.

Конечно, в борьбе с аутоиммунными заболеваниями или острыми воспалительными такой препарат как «Дексаметазон» просто незаменим. Он представляет собой синтетический аналог гормона, который вырабатывается корой надпочечников. Но при всей его эффективности у этого препарата есть и обратная сторона, выражающаяся в длинном списке побочных действий. Очень опасен в случае с Дексаметазоном синдром так называемой «отмены», когда организм дает негативную реакцию на прекращение его приема.

Именно поэтому, назначая этот препарат, врачам приходится долго сопоставлять ожидаемый эффект от приема лекарственного средства с его возможными негативными последствиями. Сегодня его очень часто назначают именно беременным женщинам, что пугает многих из них. Так стоит ли соглашаться на подобную терапию или лучше воздержаться от приема этого препарата?!

Особую опасность данное лекарственное средство представляет при планировании беременности и во время первого триместра. Именно поэтому его назначают только по жизненно важным показателям, когда без терапии жизнь малыша или матери находится под угрозой. Сюда чаще относятся гормональные нарушения женщин, при которых организм не успевает подготовиться к беременности и начинает воспринимать плод как чужеродное тело.

Очень часто его назначают именно по причине невозможности забеременеть или выносить плод. В последнем случае причиной в ряде случаев становится, озвученное выше такое заболевание, как гиперандрогения.

Препарат назначается длительными курсами, поэтому самое важное, чтобы врач смог правильно подобрать дозировку и рассчитать схему для женщины индивидуально, проанализировав ее проблемы и текущее состояние.

Ни одно медикаментозное средство не вызывает таких споров среди акушеров и гинекологов, как назначаемый препарат “Дексаметазон” при беременности. Продолжаются дискуссии и сегодня, хотя от применения этого лекарства в других странах уже давно отказались.

Описание

Препарат "Дексаметазон" является синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников, главное назначение которых заключается в сохранении гормонального постоянства в человеческом организме. Глюкокортикостероиды были открыты в ХХ столетии американскими учеными. Тогда же был выявлен их противовоспалительный эффект. Лекарство “Дексаметазон” при беременности зачастую назначается при невынашивании, обусловленном выработкой андрогенов (мужских гормонов), которые и приводят к выкидышам. Данный препарат уменьшает их количество и нейтрализует. При наличии серьезных хронических заболеваний, при которых использование этого лекарства становится жизненно важным, все же рекомендуется заменять средство “Дексаметазон” во время беременности на аналоги, так как он способен проникать через плаценту, нанося вред будущему ребенку.

Показания к применению

В инструкции к лекарству содержится много информации о показаниях к использованию. Выпускается оно в таблетках и ампулах. Назначается препарат “Дексаметазон” при планировании беременностипри аллергических тяжелых состояниях, в лечении которых традиционные препараты не приносят необходимого эффекта. Список заболеваний достаточно большой, к ним относятся:

Тяжелые невралгические состояния;

Заболевания дыхательных путей;

Онкология (лейкемия и лимфомы);

Гематологические состояния;

Заболевания желудочно-кишечного тракта;

Ревматические болезни.

Прием лекарства

Препарат “Дексаметазон” при беременности может проникать через плацентарный барьер, но выверенная доза, которая много лет практикуется в эндокринологии и гинекологии, сводит на "нет" побочные эффекты для плода. В случае если не удастся избежать осложнений, выраженных в атрофии коры надпочечников, они будут корректироваться при помощи заместительной терапии. Не стоит отказываться от лечения, опасаясь негативных последствий. Препарат в медицине используется уже достаточно длительное время, и врачи ознакомлены с возможными неблагоприятными эффектами, а отказ от лекарства способен привести к трагическим последствиям. Обычно лекарство “Дексаметазон”принимается в виде таблеток, но в тяжелых и критических ситуациях используются внутривенные или внутримышечные уколы. В основном это необходимо при эндокринных сложных нарушениях, онкологических и аллергических заболеваниях. При тяжелом ревматическом состоянии показаны внутрисуставные уколы для облегчения болевых симптомов. Назначается доза препарата для каждого пациента индивидуально. Суточная дозировка разделяется на три приема, длительность лечения зависит от состояния больного. Несмотря на то, что препарат “Дексаметазон” при беременности достаточно хорошо переносится, могут возникнуть такие побочные эффекты, как.

Врачи до сих пор не определились с однозначным ответом на вопросы: стоит ли беременной принимать Дексаметазон, насколько это безопасно для здоровья и развития малыша в мамином животике. В то же время некоторым женщинам, которые долгое время не могут зачать ребенка, прописывают Дексаметазон при планировании беременности для снижения продуцирования мужских гормонов. В этой статье мы рассмотрим все аспекты применения Дексаметазона в период планирования зачатия ребенка и во время вынашивания малыша.

Что такое Дексаметазон

Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид (аналог гормона, вырабатываемого корой надпочечников), оказывающий противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое действие. Влияет на белковый, углеводный, липидный и водно-электролитный обмен в организме. Из тела выводится почками. Дексаметазон выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций для внутрисуставного, внутривенного и внутримышечного введения.

Дексаметазон при планировании беременности

Некоторые женщины не могут зачать или выносить ребенка из-за того, что в их организме уровень мужского гормона тестостерона намного выше нормы. Дексаметазон при планировании беременности назначают для нормализации гормонального фона в теле женщины. Прописывать прием препарата должен только гинеколог, и только после того, как пациентка пройдет полное обследование и сделает анализ крови на определение уровня половых гормонов.

В большинстве случаев врач прописывает женщине употребление препарата в таблетированной форме и в минимальной дозировке – 0,125 мг. Если на фоне приема препарата у женщины наступило долгожданное зачатие ребенка, она обязана сразу же обратиться к своему гинекологу за консультацией. Так как врач должен, исходя из состояния здоровья пациентки, принять решение о том, необходимо ли женщине продолжать прием Дексаметазона при беременности или нет. В некоторых случаях гинекологи назначают будущим мамам прием этого лекарства в небольших дозах на протяжении всего периода вынашивания малыша.

Уколы Дексаметазона назначают женщинам в положении по медицинским показаниям при таких заболеваниях, как:

  • нарушения работы эндокринной системы;
  • шоковое состояние;
  • отек головного мозга;
  • тяжелый бронхоспазм, астматическое состояние;
  • острая аллергическая реакция, анафилактический шок;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • ревматические, офтальмологические, онкологические, тяжелые инфекционные заболевания;
  • острые тяжелые дерматозы;
  • заболевания крови.

Так как Дексаметазон обладает способностью легко проникать через плацентарный барьер, женщинам, вынашивающим ребенка, его назначают только в том случае, если предполагаемый леченый результат значительно превышает возможный риск для малыша. Наибольшее влияние на плод уколы Дексаметазона оказывают в первом триместре. В случае, когда для лечения заболевания будущей маме нужен длительный прием лекарства, существует опасность возникновения нарушения роста ребенка. Если необходимость приема Дексаметазона женщиной в положении возникла в третьем триместре беременности, то врач, принимая решение о назначении, должен учесть, что существует высокая вероятность развития атрофии коры надпочечников у ребенка, и в дальнейшем новорожденный может нуждаться в проведении заместительной терапии.

Побочные эффекты

Дексаметазон оказывает влияние не только на течение беременности, но и на самочувствие женщины. Чаще всего будущие мамы, которые принимают этот препарат в средних и высоких дозах, отмечают появление некоторых из следующих побочных эффектов:

  • эндокринная система: угнетение функции надпочечников, повышение артериального давления, снижение толерантности к сахару;
  • пищеварительная система: метеоризм, нарушения пищеварения, изменение аппетита, перфорация и кровотечения в желудочно-кишечном тракте, панкреатит, рвота, тошнота;
  • сердечно-сосудистая система: тромбоз, гиперкоагуляция, сердечная недостаточность, брадикардия, аритмия;
  • нервная система: судороги, головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, повышение внутричерепного давления, депрессия, галлюцинации, дезориентация, психоз;
  • обмен веществ: повышенная потливость, увеличение массы тела, гипокальциемия, гипокалиемия, задержка жидкости организмом, гипернатриемия;
  • другие: остеопороз, местная аллергическая реакция, замедленное заживление ран, синдром «отмены».